Заболевания здорового новорожденного ребенка, какие болезни могут быть у новорожденного \ Что нужно знать родителям?

Коронавирусная инфекция опасна для всех, и новорожденные дети не исключение. Но протекает болезнь у младенцев по-разному: одни легко переносят COVID-19,а другие страдают от осложнений, которые иногда несовместимы с жизнью. Поэтому в интересах родителей знать, как сделать так, чтобы коронавирус и грудные дети не столкнулись.

Зачем необходим скрининг новорожденного

Существует целый ряд довольно серьезных, как правило наследственных, заболеваний, наличие которых невозможно определить до рождения малыша, но которые крайне важно выявить, едва только младенец появился на свет. Потому что шансы на выздоровление ребенка резко повышаются в том случае, когда терапия начинает осуществляться еще до того, как проявились первые клинические симптомы. Именно для этого и проводится скрининг новорожденных. Обязательную часть которого составляет анализ крови из пятки младенца.

Анализ крови из пяточки младенца нередко еще называют «пяточный тест». Как правило, этот тест проводят на 4-й день жизни у доношенных ребятишек, и на 7-й день – у тех младенцев, кто родился раньше срока.

Не пугайтесь! Буквально пару капель крови, взятых у малыша из пятки, наносят на специальный бланк-фильтр – на этом вся процедура и заканчивается. Анализ проводится путем исследования сухого пятна крови – в медицине он известен как метод тандемной масс-спектрометрии. Пара минут относительного неудобства для новорожденного малыша, а также пара капель его крови для анализа могут раз и навсегда успокоить врачей и родителей новорожденного относительно того, какие тяжелые заболевания малышу уж точно не грозят. А именно…

Сальмонеллез — опасная кишечная инфекция

Сальмонеллез – кишечная инфекция, которая вызывается различными микробами рода сальмонелл. Бактерии сальмонеллы достаточно хорошо выживают во внешней среде, переносят низкую температуру, а вот от высокой погибают. Размножаются эти бактерии в мясе, яйцах, молоке и смежных продуктах, и могут выделять токсины, способные повредить слизистую оболочку кишечника.

Основной путь заболевания сальмонеллезом – пищевой. Сальмонеллы попадают в организм ребёнка с пищей, которая не подвергается кулинарной обработке непосредственно перед едой (сырки, пирожные). Попадая в организм, сальмонеллы выделяют токсины, которые приводят к нарушению многих органов, а также повреждают слизистую кишечника.

Сальмонеллез — опасная кишечная инфекция

Начало заболевания начинается с тошноты и рвоты, далее повышается температура до 38-39 градусов, характерно отсутствие аппетита и боли в животе. Частота стула зависит от степени заражённости, вскоре у ребёнка наступает обезвоживание.

Заболевания, связанные с внутриутробным развитием

Заболевания новорожденных детей могут быть вызваны различными обменными нарушениями, которые развились во внутриутробный период. Наиболее распространенное из них – асфиксия, возникающая как следствие внутриутробной гипоксии. Помимо этого, иногда ее развитие связано с родовыми травмами.

Недостаточное обеспечение кислородом и нарушение обменных процессов, вызванное изменением активности ферментных систем, могут привести к проблемам различной тяжести со стороны центральной нервной системы, нередко сопровождаемым внутричерепными кровоизлияниями и расстройствами мозгового кровообращения.

Среди ранних осложнений этого заболевания новорожденных выделяют нарушения:

  • Центральной нервной системы – некроз участков ткани мозга, внутричерепные кровоизлияния, отек головного мозга;
  • Сердечно-сосудистой системы – преходящие нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, недостаточная сократительная способность сердца;
  • Дыхательной системы – воспаление ткани легких;
  • Мочевыделительной системы – замедление выведения вредных продуктов обмена веществ из организма;
  • Пищеварительной системы – от легких расстройств до кишечной непроходимости.

Среди поздних осложнений асфиксии обычно преобладают неврологические, проявляющиеся поражением головного мозга и судорожным синдромом. Также к их числу относят инфекционные заболевания новорожденных (воспаление легких, менингит и заражение крови)

Довольно часто возникают ситуации, когда во время беременности или родов к ребенку от матери проникают различные возбудители. Чаще всего это передающиеся половым путем инфекции – цитомегалия, хламидиоз , микоплазмоз , половой герпес.

При нормальном развитии иммунной системы у инфицированного ребенка может не быть признаков проявления болезни. У недоношенных ослабленных детей или после перенесенной внутриутробной гипоксии могут возникнуть различные нарушения, проявляющиеся в виде пороков, что впоследствии часто приводит к множественным инфекциям центральной нервной системы и внутренних органов.

Для выявления возбудителей инфекционных заболеваний новорожденных делают анализ крови, а также проводят микробиологические исследования , включая посев биологических сред.

Первый пациент — двухдневный младенец

— Вы помните первого пациента с ковидом?

Читайте также:  Как справиться с детским упрямством и капризами в 4 года?

— Это был двухдневный младенец, который заразился при контакте с матерью. У нее был коронавирус, ребенок контактировал и буквально через пару дней выделил вирус. Мы его долго наблюдали, лечили и смотрели, во что это выльется. Но младенцы – благодарные пациенты, через 14 дней после начала лечения он был дома.  

— Хватает ли вам средств защиты? Какой максимальный срок врачи их носят?

— Сейчас всего хватает, средств защиты в том числе. В СИЗах мы проводим по четыре часа, но поскольку к детям мы подходим по несколько раз, иногда приходится повторно одеваться. 

Все инфекционисты умеют работать в жестких условиях. Хотя, конечно, в СИЗах не так комфортно, как в халате, маске и шапочке. Как и все врачи, работающие в красной зоне, мы проходим фильтры, раздеваемся догола, переодеваемся в СИЗы, после принимаем душ. У нас раз в неделю, а то и чаще, берут мазки на ковид. 

Маленький пациент

— Как ведут себя родители? Паники больше обычного?

— Сейчас все родители активные, свободолюбивые, знают свои права, не хотят быть отдельно от детей. Когда объясняешь: «Это все ради вашего же благополучия», — проблемы нивелируются в первые сутки. 

Обычно в самом тяжелом эмоциональном и физическом состоянии — женщины после родов. Мы понимаем их уязвимость и всячески стараемся помочь. Если их разлучают с детьми, мы берем у них номера телефонов, пересылаем фотографии малышей, чтобы они видели, что с ними все хорошо. И видео можем записать и отправить. 

Каждый день с трех часов дня мы начинаем обзвоны, разговоры, сообщаем массу тела, как малыш себя чувствует, как себя ведет. Родители нам присылают пеленки, соски, все, что нужно для младенцев. Мы стараемся поддерживать этот контакт, понимаем, что разлучать ребенка с матерью в первые сутки — достаточно жестоко. Надо, чтобы ребенок был рядом с мамой. И мы делаем все, чтобы они как можно быстрее соединились.

Как переносят инфекцию

Среди детей грудного возраста мало случаев COVID-19. Специфические признаки патологии не выявлены (как и у взрослых). В большинстве случаев она протекает бессимптомно или имеет легкое течение. Часто родители путают коронавирусную инфекцию с обычной простудой. Как правило, выздоровление наступает через 1 – 2 недели. В редких случаях болезнь у грудничков протекает тяжело.

Китайские ученые утверждают, что большинство грудничков легко переносят коронавирусную инфекцию

Китайские медики провели наблюдение за течением коронавирусной инфекции у 2000 детей раннего возраста (до 5 лет). У 66% пациентов наличие атипичной пневмонии смогли выявить только после лабораторных исследований. У остальных детей наблюдались только симптомы. Их отнесли в группу подозрительных после проведения анализа крови, рентгена и с учетом клинической картины.

Примерно у 50% детей, которые заразились коронавирусом, присутствовали такие симптомы патологии: повышенная температура, сухой кашель, слабость, тошнота или понос. Около 40% больных имели осложнение в виде затруднения дыхания, воспаления легких, которое удалось выявить во время КТ. У 4% грудничков атипичная пневмония имела бессимптомное течение.

Из 125 маленьких пациентов 6% страдали от тяжелого течения атипичной пневмонии. Из них 60% — это дети до 5 лет, а 40% — младенцы до 1 года. У 13 малышей выявили дыхательную недостаточность и другие осложнения, связанные с ослаблением легких и нарушением функциональности внутренних органов.

К другим симптомам, которые выявили у заболевших новорожденных, относят миалгию (боль в мышцах), ринит, воспаление горла, головную боль, рвоту, боли в животе. Однако эти признаки встречаются реже, чем описанные выше.

У грудничков и детей до 5 лет выше риск заражения COVID-19. Это обусловлено тем, что в этом возрасте дыхательная система и внутренние органы быстро развиваются, оказываясь под ударом SARS-Cov-2. Некоторые медики считают, что инфекция более опасна для младенцев, потому что их иммунитет еще не до конца сформирован, а значит, не может сдержать удар нового типа вируса.

Внимание! При возникновении таких симптомов у младенца нужно срочно госпитализировать его: повышение температуры от 39.5° и выше, частое поверхностное дыхание, посинение носогубного треугольника, приступообразный кашель, покраснение лица, эпизоды остановки дыхания.

При появлении подозрительных симптомов не спешите посещать медицинское учреждение вместе с грудничком, так как риск заражения COVID-19 резко повышается. Лучше проконсультироваться с педиатром по телефону. Важно подробно описать состояние младенца, а специалист примет решение о необходимости визита.

Малыши после кесарева сечения

Какое-то время малыши, родившиеся в результате кесарева сечения, находятся под наблюдением медицинских сестер, пока мама восстанавливается. Медсестры помогают маме наладить грудное вскармливание, если ее пребывание в палате интенсивной терапии затягивается. Как правило, такие малыши находятся в отделении для новорожденных, а кушать их носят к маме. Сегодня, уже в первые сутки, малыш переезжает с мамой в отдельную палату, как только роженица сможет встать на ноги и сходить в туалет. При этом, маме предлагают сдавать малыша на ночь в отделение. Но в любом случае, предпочтительней совместное пребывание сразу, как только мама почувствует, что у нее на это есть силы и ей «даст добро» акушер-генеколог, обычно это происходит уже через 5 часов.

Диагностика

У новорожденных детей ОРВИ протекает дольше, чем у детей более старшего возраста. Длительность неосложненного течения ОРВИ варьирует в пределах от 6 до 23 дней в зависимости от возбудителя и преморбидного состояния новорожденного.

Изменения в гемограмме при ОРВИ неспецифичны. При тяжелом и осложненном течении могут быть лейкопения или лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, наличие токсической зернистости в нейтрофильных гранулоцитах.

Диагностическую важность имеет выделение возбудителя из носоглоточных смывов, крови, а также из ткани легких при аутопсии. Прижизненная диагностика осуществляется на основании изучения титра противовирусных антител в парных сыворотках. Для новорожденных детей характерно незначительное (менее чем в 4 раза) увеличение титра противовирусных антител, а в некоторых случаях (особенно у недоношенных детей) нарастание титра бывает крайне низким.

Признаки и симптомы болезней у новорожденного

Обычно, новорожденный не скажет родителям о том, что он себя плохо чувствует. Как правило, признаки болезней подают сигналы языком тела или поведением. Некоторые из них очевидны – кашель или насморк. Но некоторые заболевания всё-таки сложно обнаружить. К счастью, в таком случае начинает действовать материнский инстинкт.

Как узнать признак недуга

Недавно провели опрос матерей с новорождёнными до 12 месяцев — когда и как впервые они распознали, что карапуз чувствуют себя плохо? И какие меры приняли для разрешения проблемы?

«Сколько было ребенку, когда он впервые заболел?»

Большинство мам будут проходить через трудности, связанные с заболеваниями новорожденных.

И это вполне нормально, так как иммунная система развивается и укрепляется в первые месяцы жизни, отбиваясь от незначительных заболеваний, и это является неотъемлемой частью развития. Опрос отразил это, так как большинство деток болели до 5 месяцев.

Многие были действительно очень маленькими, когда впервые почувствовали себя плохо. Каждому пятому было около одного месяца, а ещё 20 процентам было всего два месяца.

«Как вы узнали, что ваш ребёнок чувствовал себя нездоровым?»

Маленькие детки часто заболевают простудой. Как только подцепят инфекцию, мамы скоро учатся распознавать простуды. Симптомы и признаки, по которым могут определить простуду:

  • — раздражительность и возбуждённое состояние;
  • — затрудняющее дыхание и насморк;
  • — температура;
  • — кашель;
  • — покрасневшие глаза;
  • — боль в горле;
  • — потеря аппетита.

Также это всё подкрепится опытом. Никто не знает лучше детей, чем их мамы, поэтому большинство опрошенных определили раздражительность первым признаком того, что их новорожденный болен.

Третья часть опрошенных заметили у малышей — «не в духе». Меньше трети были встревоженными насморком. Приблизительно каждая пятая мама заметила кашель, температуру и плохой сон у новорожденного.

Потеря аппетита затронула 16 процентов младенцев, в то время, как примерно у одного из десяти была сыпь, рвота, диарея или постоянное подёргивание ушек.

Дополнительные признаки плохого самочувствия, перечисленные опрошенными мамами:

  1. — отсутствие энергии;
  2. — постоянная сонливость;
  3. — одышка;
  4. — красные пятна;
  5. — малыш постоянно цепляется к вам;
  6. — чихание;
  7. — заложенность носа;
  8. — поведение очень тихое, чем обычно;
  9. — слабость или вялость.

Хорошей новостью является то, что мамы довольно хорошие эксперты, когда дело доходит до ухода за новорожденным. Если подозреваете жар, большинство — почти 90 процентов — уверены, что можете правильно измерить температуру.

Остальные будут искать дополнительные рекомендации. В идеале, детский педиатр должен показать, как правильно измерять температуру. И некоторые мамы не доверяли термометрам. На самом деле, лучший способ измерить — аккуратно держите цифровой термометр подмышкой новорожденного.

«Что вы делаете, когда поняли, что новорожденный заболел?»

Одна из десяти мам, отправились прямо к врачу. Остальные были уверены, что смогут справиться с простудой в домашних условиях. Когда дело доходит до лечения незначительных симптомов и признаков. Мамы очень рады, что у них в детской аптечке есть все необходимое для оказания первой помощи. К ним относятся:

  • — детский термометр;
  • — обезболивающая жидкость, содержащая парацетамол или ибупрофен;
  • — каламиновый лосьон от солнечных ожогов и высыпаний;
  • — антисептический крем для порезов и царапин;
  • — липучие пластыри различных размеров и форм;
  • — антигистаминный крем для успокоения укусов насекомых;
  • — руководство по первой помощи.
Читайте также:  Знак зодиака рыбы детский гороскоп. Ребенок Рыбы – детский гороскоп

Также должны хорошо осведомленными о гигиене. Если один из членов семьи заболевает, надо обязательно принять меры о распространении инфекции. Отличным способом это сделать, является дисциплинированное мытье рук.

Также матери рады дать новорожденному лекарства для облегчения симптомов. Большинство предпочитают использовать легкие медикаменты, чем сильные, которые действуют быстрее.

«Что вас больше всего беспокоит в здоровье новорожденного?»

Пока в состоянии справиться со случайным насморком и незначительным расстройством желудка, это не значит, что не волнуетесь в серьезных ситуациях.

Кажется, эти беспокойства приходят тогда, когда становитесь матерью, и все это часть  бдительности о здоровье детей. Одна мама призналась, что «все» беспокоит ее! Когда дело доходит до серьезных заболеваний у новорожденного, которые вряд ли возникнуть, ваши инстинкты защитить детей не подавляются.

Большим страхом является то, что у новорожденного появиться болезнь, которую невозможно заметить — менингит или синдром внезапной детской смерти (СВДС).

Мамы также переживают, не зная, в какой момент обратиться к врачу или когда дело дойдет до операции. И только несколько волнуются, что врач отправит их домой, когда действительно новорожденный болен.

Но в целом, должны быть уверенными в себе. Более 80 процентов знают, что делать, если новорожденный задыхается, а треть мам готовы на все и может предоставить первую помощь. Но знайте — дети находятся в надежных ваших руках!

ДНК-анализ для новорождённых

Выявить патологии на ранней стадии и спрогнозировать риск развития определённых заболеваний позволяет анализ на генетические заболевания у ребёнка. Сделать его стоит не столько в случае наличия в семье наследственный патологий, а скорее для того, чтобы знать какие именно правильные привычки скажутся на здоровье ребёнка наилучшим образом.

Тест поможет врачам «поймать» малейшие проблемы со здоровьем новорождённого и вовремя начать корректировку заболеваний. Не такой точный результат даёт анализ крови ребёнка. Беременность, как правило, протекает более предсказуемо, если в этот период провести генетическое исследование.

© MyGenetics

Профилактика простуды у новорожденных

Основным методом профилактики простуды у новорожденных и детей первого года жизни является ограничение контактов, поскольку именно взрослые являются носителями микроорганизмов, которые представляют потенциальную угрозу для здоровья ребенка. Не менее важно соблюдать правила гигиены: влажная уборка в квартире, где живет младенец, должна проводиться ежедневно, а перед общением с крохой следует мыть руки с мылом.

Если простудилась мама, при уходе и кормлении необходимо надевать маску. Однако отказываться от грудного вскармливания в этот период не нужно, напротив, сейчас оно как никогда необходимо малышу, ведь вместе с материнским молоком он получает важные антитела.

Профилактика простуды у новорожденных

Текст: Инга Стативка

4.7 из 5 (29 голосов)

Болезнь грудного ребенка всегда вызывает стресс у его родителей. Банальное ОРЗ либо ОРВИ (простуда у грудничка) может привести к панике даже опытных семейных пар. В возрасте до года малыш не способен самостоятельно откашливаться, высмаркиваться либо полоскать горло. Кроме того, для месячного ребенка противопоказаны большинство лекарств от простуды. Как только родители обнаружены первые признаки простуды у грудничка, его следует срочно показать специалисту.

Респираторная инфекция у новорожденного возникает, когда в организм проникают вредоносные бактерии или вирусы. Также младенец может заразиться во время переохлаждения, когда иммунитет ослабевает. Если за новорожденным правильно ухаживать, то риск заражения не велик, но это не означает, что дети груднички не могут простыть. Это происходит, потому что иммунитет малыша весьма незрел и уязвим. Именно поэтому взрослые должны быть очень внимательны и наблюдательны.

Если у грудного ребенка проявились первые признаки патологии, например, потеря аппетита, вялость, капризность, кашель или насморк, нужно срочно показать его доктору.

Профилактика простуды у новорожденных

Чем у грудничков может определить только педиатр. Неотложная помощь необходима, если выше 38-ми градусов. Экстренная скорая помощь необходима, потому что организм ребенка может среагировать на температуру непредсказуемо. В редких случаях высокая температура у детей до года может спровоцировать судороги, а также привести к летальному исходу.

Респираторный вирус, как и многие другие патологии, могут спровоцировать повышение температуры у ребенка. Инфекция поражает слизистую носоглотки, вызывая воспалительный процесс. Если у малыша появились насморк, температура и кашель, значит, появилась простуда у грудничка, лечение которой должно быть незамедлительным.