Ротавирусная инфекция у ребенка. Симптомы и лечение ротавироза

Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция – одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.

Симптомы ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавируса длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).

К описанным симптомам инфекции очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом. При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).

Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса. Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное. Ротавироз заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.

Описанные симптомы ротавирусной инфекции следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления. После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной  инфекцией наблюдается редко.

Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции, болезнь , как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!

Лечение

Главной целью терапии ротавирусной инфекции является устранение последствий ее влияния на организм: интоксикации, дегидратации и вызванных ими нарушений мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. В первую очередь проводится регидратационная терапия, при необходимости добавляются сорбенты: активированный уголь, Смекта и т.д.

В тяжелых случаях пациента госпитализируют, и жидкость вводится внутривенно либо при помощи назогастрального зонда. Специфических противовирусных препаратов для борьбы с ротавирусной инфекцией пока нет. Маленьким детям к основной терапии могут добавляться пробиотики.

В более легких ситуациях корректируется питание больного – исключаются острые, сладкие, жирные, молочные продукты, а также газированные напитки, соки, фреши и желатин. Основу питания составляют каши, овощные супы, отварное нежирное мясо и рыба.

В качестве эффективного профилактического средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию.

Для терапии коронавирусной инфекции также пока не создано специфического лекарства. Поэтому все лечебные мероприятия рассчитаны на устранение симптоматики. При легкой форме назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты, при высокой температуре рекомендуется принимать жаропонижающие средства, при наличии насморка – капли в нос.

Симптомы ротавирусной и коронавирусной инфекции

При присоединении бактериальной инфекции и развитии пневмонии назначаются антибиотики в зависимости от возбудителя, ставшего причиной заболевания. При серьезных проблемах с дыханием пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Как лечить ротавирус у детей

Ротавирус – вирусная инфекция, поэтому его нельзя лечить антибиотиками. Однако инфекцию необходимо тщательно контролировать, поскольку у маленьких детей диарея может вызывать обезвоживание. При первых симптомах диареи необходимо обратиться к врачу. Только в лечебном учреждении возможно поставить правильный диагноз, и только специалист сможет назначить адекватное лечение ротавируса.

Чаще всего заболевание лечится в домашних условиях и направлено на облегчение симптомов. Создайте ребенку максимально комфортные условия для выздоровления и направьте все свои действия на предотвращение обезвоживания. Поощряйте малыша, чтобы он отдыхал, пил достаточно жидкости и продолжал питаться, если болезнь легкой или средней тяжести.

Читайте также:  10 ошибок, которые совершают мамы при выборе одежды для младенцев

Важно использовать для пероральной регидратации солевые растворы, именно из-за недостатка соли наступает обезвоживание. Жидкость для регидратации можно купить в аптеках или сделать самостоятельно.

Рецепт раствора для регидратации в домашних условиях:

  • вода – 1 л;

  • обыкновенная поваренная соль – 3 г;

  • обыкновенный сахар (сахароза) – 18 г;

  • раствор должен соответствовать температуре тела ребенка.

Вода – хороший выбор для детей старше 6 месяцев. Многие фруктовые соки или безалкогольные напитки могут усилить диарею из-за количества сахара, который они содержат. Если у вашего ребенка рвота, предлагайте меньшее количество жидкости, но чаще. Если вы кормите грудью, продолжайте – это поможет сохранить здоровье вашего ребенка.

Следите за мочеиспусканием ребенка. У маленьких детей должна быть моча каждые 3 часа минимум, а дети старшего возраста должны мочиться, по крайней мере, каждые 6 часов. При первых подозрениях на обезвоживание стоит вызвать скорую помощь.

Осложнения ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни могут возникнуть осложнения.

Обезвоживание организма. Состояние характеризуется большой потерей жидкости во время рвоты и поноса. Такое состояние опасно для малыша и может привести к гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то лечение проводится в стационаре, где солевые растворы вводят внутривенно.

Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливаются ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающие рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.

Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать с помощью жаропонижающих средств. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Как диагностировать ротавирус

Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Что должно быть в аптечке в доме, где есть дети

Сорбенты – лучше, если это будет «Энтеросгель» или «Смекта».

«Энтерофурил», «Стопдиар»: для малышей – суспензия, для взрослых – капсулы.

«Энтерол» – аналогично: пакетики-саше, капсулы.

Пробиотики – те, которые не обязательно хранить и перевозить в холодильнике: «Флорок», «Натума-бактофлор», «Нормобакт-L».

Пребиотики – «Хилак форте» или «Нормофлорин Д».

Регидратанты – «Натума-флорактив», «Регидрон-био», «Гидровит», «Хумана электролит».

«Мотилиум» в суспензии – для малышей, «Церукал» в таблетках – для взрослых.

Сиропы для снижения температуры – «Нурофен», «Парацетамол», «Найз».

Проведение профилактики

Важное значение имеет профилактика ротавируса у грудничка. Зачастую взрослые являются носителями инфекции, которая протекает у них совершенно бессимптомно. Чтобы исключить вероятность заражения ребенка ротавирусной инфекцией, нужно тщательно соблюдать личную гигиену, мыть руки с мылом, проводить ежедневную влажную уборку и проветривать помещение. Кроме того, важно соблюдать санитарные нормы при приготовлении пищи, и проглаживать все вещи ребенка. Чистота служит залогом нормального здоровья малыша.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то перед каждым кормлением нужно тщательно кипятить бутылочку и соску. Если у кого-то из членов семьи наблюдаются признаки болезни, то нужно срочно изолировать малыша, чтобы он не контактировал с человеком, у которого имеется инфекционная болезнь.

Читайте также:  Психическое развитие ребенка 5 лет что должен уметь

После выздоровления риск повторного заражения маловероятен, так как у ребенка уже выработался иммунитет к этой болезни. Однако если это произойдет, заболевание будет протекать в более легкой форме и не вызовет никаких осложнений.

Стоит помнить, что при появлении первых симптомов ротавируса у грудничка нужно сразу же обратиться к доктору, который сможет своевременно оказать квалифицированную помощь и назначить требуемое лечение. Это поможет избежать осложнений болезни и предотвратить переход инфекции в тяжелую форму.

Как протекает инфекция у дошкольников

Дошкольники переносят инфекцию значительно легче, чем малыши. У них она нередко протекает в стертой форме, и кишечный синдром может быть выражен слабо. Дети не теряют способность контролировать дефекацию, что значительно упрощает задачу родителям. Но все же в первые дни болезни несколько актов дефекации могут быть непроизвольными, либо ребенок просто не успевает добежать до туалета.

Рвота и диарея обычно продолжается около трех дней, и уже на четвертые сутки начинается активное выздоровление. Рвота может носить однократный характер – она появляется в самом начале заболевания, и больше ребенка не беспокоит.

Стул учащенный, диарея продолжается около трех дней. При этом стул носит кашицеобразный характер, может быть желтоватого цвета и издает резкий зловонный запах.

Боли в животе могут быть слабыми или сильными, схваткообразного характера. Живот может быть вздут. Урчание в животе может быть очень громким.

Можно ли заразиться ротавирусом повторно?

Врачам часто задают вопрос, можно ли ротавирусом повторно заразиться после переболевания, и сколько времени можно быть спокойным, что заражения не случится?

К сожалению, иммунитет при ротавирусной инфекции не является устойчивым и пожизненным, так что повторное заражение вполне возможно. Разумеется, организм переболевшего человека вырабатывает антитела, которые сохраняются в крови некоторое время, не давая ему снова заболеть кишечным гриппом. Срок действия антител варьирует.

Когда иммунная система человека находится в хорошем рабочем состоянии, то защита длится год или полтора. Если же общий иммунитет ослаблен, то и специфический не будет столь длительным и напряжённым, человек может довольно часто болеть ротавирусной инфекцией. Однако повторное заболевание всё же переносится легче.

Есть наблюдение, что даже инкубационный период болезни зависит не от заразности возбудителя, а от степени напряжённости иммунитета. Чем сильнее иммунная система, тем позднее проявится заболевание.

Таким образом, клинически здоровый молодой человек, в организме которого уже происходит развитие инфекции, может заразить ребёнка или старика, сам ещё не будучи явно больным. При этом у ребёнка или пожилого человека симптомы могут начаться уже через несколько часов, а у того, кто их заразил, гораздо позднее, в течение нескольких дней.

Хороший способ защиты от ротавируса — это материнское грудное молоко. Известно, что оно богато иммуноглобулинами, которые помогают не заразиться, без нагрузки на собственный иммунитет ребёнка.

Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)

При лечении первым делом нужно стараться поддерживать у малыша нормальный водно-солевой баланс. Вода необходима организму для борьбы с инфекцией, нормального функционирования всего организма и вывода токсинов. Если жидкости будет мало, то кровь быстро загустеет и ухудшится кровоснабжение, пострадают все органы. Возможна смерть больного.

Для пополнения организма жидкостью подойдет и обычная вода. Но полезнее будет раствор из, воды (1 л), соли (10 г), сахара (50 г) и соды (до 5 г). Он восполнит потерю воды и необходимых веществ.

Из-за сильного обезвоживание, в лечение ротовирусных инфекций у детей обязательно должен входить регидрационный раствор!

Хорошо помогают при обезвоживании компоты из ягод или сухофруктов (особенно рекомендуется напиток из изюма). Можно использовать отвар из ромашки и шиповника. Для приготовления берется по 1-ой части трав и 10 частей воды. При закипании напиток снимается с огня и настаивается, пока не остынет.

Читайте также:  7 главных параметров при выборе детской кроватки для новорождённого

Можно приобрести уже готовые порошки для растворов в аптеке:

Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)
  • регидрон;
  • оралит;
  • гастролит.

Чтобы лекарство хорошо усваивалось, необходимо поить больного небольшими порциями. Чем свежее напиток, тем он полезнее. Малышам (до 6 месяцев) можно давать пить через шприц, по несколько капелек. Детям старше (до 5 лет) нужно стараться за раз выпаивать по 15 мл напитка.

Если будут рвотные позывы, то объем уменьшается. Перерыв между приемом жидкости не более 15 мин. Если малыш может пить совсем по чуть-чуть, то временной интервал сокращается.

Когда состояние ребенка не улучшается, количество мочи не увеличилось, глаза также остаются сухими или принимаемая жидкость сразу выходит обратно ,необходимо больному ставить капельницы, делается это уже в больнице. Чем раньше будут даваться напитки от обезвоживания, тем меньше пострадает организм больного.

Диагностика ротавирусной инфекции

Благодаря характерным признакам, эту болезнь можно заподозрить с момента появления первых симптомов. Для того чтобы отличить ее от других инфекций, доктора используют следующие признаки:

  • Начало болезни – острое;
  • Вирус активен круглогодично, пик заболеваемости – осень, зима (но в жаркий период в открытых водоемах легко заразится через воду, купаясь в море, всегда есть риск заглатывания воды);
  • Высыпания на коже – отсутствуют;
  • Температура – до 39оС, но кратковременная;
  • Характерная клиническая картина (описана в разделе симптомы).

Для того чтобы подтвердить наличие ротавирусной инфекции недостаточно обычных лабораторных обследований (общих анализов крови, мочи, кала), так как изменения в них будут неспецифичными. Окончательно поставить диагноз можно только при использовании следующих методов:

Начинать лечить болезнь следует сразу после постановки первичного диагноза. Для этого не нужно ждать подтверждения из лаборатории. В последующем, тактику терапии можно будет скорректировать, в зависимости от полученных результатов.

Что такое ротавирус?

Данный род включает в себя 9 видов ротавирусов, из которых тонкий кишечник человека могут заражать только 3(A, B и C), наиболее часто диагностируется вид А. Ротавирус способен долгое время существовать во внешней среде, оседая на предметах мебели, одежде, продуктах питания, попадая в воду. При проникновении в организм, сперва проходит через кислую среду желудка, затем вирус заражает клетки-энтероциты ворсинок тонкой кишки и начинает воспроизводить свои копии с высокой скоростью. При достижении определенной концентрации вируса в клетке, последняя погибает, и копии вирусов выходят в среду кишечника. Некоторое количество вирусов выводится из организма, но большая часть продолжает захват новых энтероцитов и активное размножение.

Особенности течения ротавирусной инфекции у детей

Как и для взрослых, инкубационный период составляет отчасов и до двух суток. В последующий период начинается острое развитие заболевания с признаками общей интоксикации организма ребенка.

Клиническая картина при ротавирусной инфекции у детей выглядит следующим образом:

  • Резкое повышение температурных показателей;
  • Чувство вялости;
  • Слабость;
  • Пропадает аппетит;
  • Диарея;
  • Чувство тошноты, присоединяется рвота;
  • Болезненность в области живота;
  • Ощущение першения в горле;
  • Признаки ринита.

Инфекционное заболевание наибольшую угрозу представляет для малышей раннего развития, связано это с опасностью обезвоживания организма. При невозможности напоить ребенка требуемым количеством жидкости и в случаях усугубления симптоматики следует незамедлительно вызвать карету скорой помощи.

Для первой помощи в условиях дома, до приезда врача, хорошим средством станет клизма. При поносе можно использовать вместо обычной воды легкий отвар ромашки аптечной. Вводимая жидкость должна быть теплой температуры, а количество незначительное.

При несвоевременном лечении к имеющейся симптоматике может добавиться ацетонемический синдром, который способен значительно навредить организму ребенка.