Е. Комаровский: скарлатина у детей, симптомы и лечение

Скарлатина — это инфекционный недуг, который вызывают стрептококки группы А.

Причины появления

Заразиться может любой человек, находящийся в контакте с инфицированным. Основной пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период с ноября по февраль. Это происходит оттого, что именно в эти месяцы у детей проявляется ослабление защитных реакций в организме и повышенная восприимчивость к инфицированию. К тому же, как правило, в зимний период и в детских садах, и в школах, при высокой скученности малышей проветривание помещений, как профилактика скарлатины у детей, проводится очень редко.

Инкубационный период составляет от 10-12 часов до 12 суток, но чаще это 2-3 дня. За этот период инфекция может распространится по кровеносной системе малыша, заражает лимфатическую систему, быстро размножаясь и вырабатывая токсичные вещества. Больной становится заразным за сутки до появления первых симптомов заболевания.

Карантинные мероприятия в детском саду и школе

Что делают в садике при инфекции? Мероприятия, проводимые в детских садах при карантине, обозначены в СанПин “Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции”. Это:

  1. ежедневная дезинфекция игрушек;
  2. мытье посуды дезинфицирующими средствами;
  3. дезинфекция постельного белья;
  4. кварцевание;
  5. частая влажная уборка и проветривание;
  6. ежедневный осмотр врачом, санация;
  7. отменяются все массовые мероприятия, общение с детьми из других групп;
  8. не допускаются в группу новые и отсутствовавшие дети;
  9. запрет на плановую вакцинацию и пробы Манту.

Не существует документа СанПин, в котором говорится об объявлении карантина в случае заболевания ученика школы. В 1 – 3 классах детей в течение недели осматривает врач, при необходимости проводится санация.

Как бороться с болезнью

Чаще всего скарлатину успешно можно лечить дома, но только по назначениям врача. Неспециалист может спутать ее, например, с краснухой или корью, о которой в последнее время снова вспомнили из-за того, что болеть ею стали чаще. Кроме того, рассчитать правильную дозу антибиотика для ребенка может только врач.

Где лечат?

Дети до года болеют скарлатиной очень редко, но если это случается, их обязательно кладут в больницу. Старшим пациентам приходится ложиться в стационар только если болезнь протекает тяжело или есть сопутствующие заболевания, при которых опасность скарлатины значительно возрастает.

В остальных случаях лечение проходит дома. Чаще всего скарлатинозный стафилококк легко победить обычными препаратами пенициллинового ряда. Тогда ребенку станет гораздо лучше в первые же дни после начала лечения. Но обязательно пропить весь курс таблеток, иначе болезнь может вернуться.

Чем помочь ребенку?

Есть несколько простых правил, которые помогут малышу быстрее выздороветь. Это:

  1. Постельный режим все время, пока держится температура.
  2. Побольше теплой жидкости, кроме молока, – подойдут разведенные соки, морсы, можно давать компот.
  3. Полужидкая пища – пюре, протертые супы.

Нужно внимательно наблюдатье за состоянием малыша. Если что-то настораживает, стоит сразу же обратиться в медицинское учреждение, а если наблюдается явное ухудшение состояния, звонить в скорую.

Скарлатина – не повод запираться в доме. Наоборот, как только будет можно, нужно начинать прогулки. Солнечный свет и свежий воздух помогут быстрее справиться с заболеванием.

Сколько времени ребенок заразен?

Сколько времени после скарлатины у детей проходит до снятия карантина, от чего считать – с момента начала лечения или от инкубационного периода? Обычно через 10 дней от начала болезни ребенку разрешаются прогулки, но только через 3 недели ему можно посещать детские учреждения.

Читайте также:  Как научить ползать ребенка в 6-8 месяцев на четвереньках?

При этом если в группе или классе выявлен случай скарлатины, карантин в школе или садике длится всего неделю. Этого достаточно, чтобы выявить вновь тех, кому требуется лечение, и не допустить дальнейшего распространения инфекции.

Инкубационный период скарлатины у большинства детей, контактировавших с заболевшим, уже закончится. Сколько дней на самом деле требуется, чтобы ребенок перестал быть заразным, медицине не известно до сих пор.

Лечение от народных целителей

Скарлатина у детей всегда имеет ярко выраженные симптомы, и лечение доктор Комаровский предлагает проводить комплексное. То есть использовать народные средства наравне с антибактериальной терапией.

В отдельных случаях антибиотики могут не назначаться, если педиатр считает, что иммунитет способен самостоятельно справиться. Однако это решение может принять только специалист после осмотра ребенка и оценки всех рисков.

Лечение от народных целителей

В домашних условиях с симптомами заболевания вполне можно справиться при помощи проверенных годами народных средств. При боли в горле рекомендуется ежечасно использовать раствор лимонной кислоты. Это средство вполне можно заменить свежим лимоном, который необходимо рассасывать. Лимон обладает антисептическим и обеззараживающим эффектами и помимо этого насыщает организм витамином С.

Хорошо себя зарекомендовали полоскания горла лекарственными травами. Для этого чаще всего используют ромашку и календулу. Для приготовления настоя необходимо взять по столовой ложке цветков и залить стаканом кипятка. По прошествии двадцати минут жидкость отцеживают и используют для полосканий по мере необходимости.

Лечение скарлатины у детей в домашних условиях испокон веков проводилось с помощью настоя кедра. Для этого берут пять столовых ложек веток, нарезанных вместе с корой, и заливают литром кипятка. Затем выдерживают в термосе от восьми до десяти часов. После процеживания настой употребляется вместо воды в течение дня. Подобное лечение проводится от трех до шести месяцев. При этом важно делать перерыв на четырнадцать дней после каждого месяца.

Лечение от народных целителей

С нарывами в области зева поможет справиться волокна тыквы, настоянные на коровьем молоке. Их следует прикладывать к нарывам и заменять по мере подсыхания. Это помогает подтянуть гной к поверхности и способствует его выведению. Побочным действием подобной терапии является снижение температуры.

Скарлатина у детей часто сопровождается появлением жара, и его лечение является симптоматическим. Для снижения температуры рекомендуется приготовить чай из аптечных трав. Возьмите по столовой ложке липы, бузины, листьев малины и ежевики и залейте их литром кипятка. Через десять минут лекарство готово к применению. Подсладить чай разрешается медом, но только при отсутствии аллергии.

Если же трав под рукой не оказалось, то можно сделать самодельный компот из малинового варенья и горячей воды. Он также содержит природную ацетил салициловую кислоту и позволит снизить температуру.

Лечение от народных целителей

Особые неудобства для малышей несут зуд и шелушение кожи вследствие сыпи. Ни в коем случае не стоит использовать на пораженных участках средства, содержащие спирт и кислотные жидкости (перекись водорода, салициловый спирт). Оптимально наносить детский увлажняющий крем, содержащий Пантенол, на кожу крохи. Это позволит избежать неприятных ощущений и значительно уменьшит зуд.

Помимо использования народных средств рекомендуется выполнение определенных правил. Важно помнить, что ребенку предписывается соблюдать постельный режим. Температура в комнате не должна превышать двадцати градусов, чтобы избежать размножения инфекции вне организма. Помещение необходимо постоянно проветривать для доступа кислорода, а также повышения влажности воздуха.

Формы скарлатины

Заболевание может протекать в фарингеальной и экстрафарингеальной форме,каждая из которых бывает типичной и атипичной.

Виды и признаки типичной формы скарлатины:

  1. Легкая форма – температура до 38,5 С, легкая сыпь, слабая боль в горле. Продолжительность болезни 4-5 дней.
  2. Среднетяжелая форма — высокая температура, выраженная сыпь, гнойная ангина, рвота. Продолжительность болезни 6-8 дней.
  3. Тяжелая форма бывает трех видов:
  • токсическая – температура до 41 С, тяжелая степень интоксикации, многократная рвота, потеря сознания, галлюцинации, бред;
  • септическая – некротическая ангина, воспаление окружающих тканей;
  • токсико-септическая – сочетание признаков предыдущих форм.

Атипичная скарлатина может протекать в следующих формах:

  • стертой – симптомы скарлатины минимальны, сыпи нет, боль при глотании, гиперемия горла, температура незначительная;
  • рудиментарной – основным симптомом выступает единичная сыпь; болезнь в этой форме длится не дольше 2 дней.

При экстрафарингеальной форме поражаются ткани регионарных лимфоузлов и ротоглотки, развивается лимфаденит. Миндалины практически не поражаются.

Как очистить носоглотку

Важно! Препараты в виде аэрозоля разрешается применять детям старше трёх лет. . Для очистки носоглотки используют настои из лечебных трав:

Для очистки носоглотки используют настои из лечебных трав:

  • Календула.
  • Эвкалипт.
  • Липа.
  • Ромашка.

Рекомендуется давать детям напитки, содержащие витамин С. Лучше готовить их самостоятельно. Это апельсиновый, лимонный, грейпфрутовый, брусничный и клюквенный соки.

В случаях, когда температура превышает 38 градусов, её понижают следующими препаратами:

  • Ибупрофен.
  • Парацетамол.
  • Панадол.
  • Нурофен.
  • Эффералган.

В комплексной терапии при лечении скарлатины для снижения интоксикации также назначаются антигистаминные препараты:

  • Цетрин.
  • Эдем.
  • Эриус.

Обратите внимание! Сыпь не нуждается в лечении, но врачи не рекомендуют приём ванны на стадии высыпания. Даже через мелкую расчёсанную рану может попасть инфекция, после чего кожа загноится

Использование народных средств

Как лечить скарлатину у детей народными методами?

рецепт 1

Два грамма измельченных корней растения добавляются в пищу три раза в сутки. Компонент позволит прекратить развитие скарлатины.

рецепт 2

Десять граммов корней растения бедренец камнеломка залить половиной литра воды. Поставить на слабый огонь на пятнадцать минут. Дать настояться составу в теплом месте четыре часа. Принимать по половине стакана три раза в день.

рецепт 3

Кедровые ветки измельчить. Десять столовых ложек полученного порошка залить литром кипятка. Раствор поместить в термос на десять часов. После процеживания жидкость употребляется на протяжении всего дня.

рецепт 4

Восемь граммов корней петрушки залить стаканом кипятка, настаивать полчаса. Средство необходимо принимать по одной столовой ложке три раза в сутки.

рецепт 5

Раствор лимонной кислоты поможет при начальной стадии заболевания. Им следует полоскать ротовую полость и горло каждые два часа.

рецепт 6

Травы, обладающие антисептическим действием, избавляют глотку от гнойного налета. В стакан кипятка добавить восемь граммов сухой ромашки, шалфея либо календулы. Через тридцать минут средство можно использовать. Полоскать гнойные очаги следует каждые три часа.

рецепт 7

Теплый сок, обладающий кислым вкусом, например, клюквенный либо брусничный, пить мелкими глотками. Также теплый сок используется для полоскания.

Перед началом использования народных препаратов для лечения ребенка следует проконсультироваться с медицинским работником.

Симптомы скарлатины у взрослых

Считается, что скарлатина – детская болезнь. К восемнадцати, максимум двадцати годам, у человека вырабатывается иммунитет к стрептококкам, но бывают исключения. В зоне риска те, кто работает, живет или учится в тесном коллективе. Эпидемий среди взрослых нет, чаще болеют без сыпи, встречается только фарингит. Высыпания не выражены ярко – могут появиться и сразу же пройти, что затрудняет диагностику. У взрослых напоминает ангину, и начинается остро.

Присутствуют также следующие признаки:

  • Сильно болит горло, невозможно спокойно глотать.
  • Миндалины покрываются светло-желтым налетом, может возникать гной.
  • Лимфоузлы под челюстью увеличиваются.

Быстро проявляется интоксикация, об этом свидетельствуют:

  • Гипертермия – под 40 градусов.
  • Общая слабость, сильно болит голова.
  • Тошнит, часто рвет в первые часы.
Симптомы скарлатины у взрослых

Кожа становится горячей, сухой, шершавой и даже чешется. Для высыпаний характерны:

  • Первые проявление на лице.
  • Область ниже носа и до подбородка лишена пятен, выделяется бледностью.
  • Пятна наиболее распространены в местах складок тела и над лобком.
  • Если на кожу нажать и отпустить, 15-20 секунд она будет оставаться белой.
  • Если форма тяжелая, встречается синеватый оттенок пятен – из-за кровоизлияния под кожу, так как капилляры становятся хрупкими.
Читайте также:  Как научить ребенка чистить зубы и почему это так важно?

Не исключено попадание инфекции через ожоги и порезы, там сыпь будет более выражена.

Как передается и развивается скарлатина

Заражение происходит при контакте с инфицированным больным, или же с носителем этого недуга. В окружающую среду инфекция попадает при кашле, чихании или обычном разговоре, выделение возбудителя происходит со слюной. Стрептококк — сильная бактерия, которая легко переносит воздействия внешнего мира, по этой причине микроорганизмы могут некоторое время проживать на игрушках, различной мебели и предметах общего пользования.

Скарлатина у детей

Основные пути передачи возбудителя:

Как передается и развивается скарлатина
  • контактно-бытовой, при использовании личных предметов больного;
  • воздушно-капельный, при чихании, кашле или разговоре.

Как бактерии проникают в организм человека:

  • чаще всего проникновение происходит через носоглотку; различные ожоги кожных покровов;
  • через легочную ткань (в крайне редких случаях); при повреждении кожных покровов.

Когда стрептококк проникает через слизистую миндалин больного, он начинает постепенно разрушать здоровую ткань, что приводит к воспалительному процессу.

Высыпания на языке при скарлатине

Как передается и развивается скарлатина

На данном этапе у пациента наблюдается воспалительный процесс, который ведет к образованию отека и болезненности. Воспаление возникает по той причине, что организм человека борется с инфекцией, не давая стрептококку распространяться дальше по всему организму. Далее развитие заболевания будет зависеть от работы иммунной системы организма.

Лечение

В большинстве случаев при не осложненном течении проводится лечение в домашних условиях. Дети с тяжелой формой болезни направляются в стационар для терапии и профилактики возможных последствий. В первую неделю или 10 суток от начала болезни назначается соблюдение строгого постельного режима. Такая тактика ведения пациента необходима для профилактики скарлатины.

Питание заболевшего малыша должно быть обогащено необходимыми для него витаминами и микроэлементами. В детском возрасте организм испытывает большие потребности в полезных веществах. Микроэлементы получают при правильном назначении диетотерапии.

Медикаментозная терапия

Лечение

Лечение скарлатины у детей проводится комплексно. Она включает не медикаментозные средства и лекарственные препараты. Зная, как выглядит скарлатина у детей, и какие могут возникнуть осложнения, для каждого пациента назначается индивидуальная схема терапии. Она включает в себя:

  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • местная терапия.

После приема антибиотиков уже в течение первых 2 суток у малыша отмечается быстрая положительная динамика и обратное развитие симптоматики. Лечить скарлатину у детей следует препаратами «Супракс», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин». Стрептококковая инфекция лучше всего чувствительная к пенициллиновым антибиотикам. Применяются средства других групп только при наличии аллергической реакции на них в прошлом. Препараты вводятся дважды в день или больше в зависимости от тяжести состояния, возраста.

Лекарственные средства назначаются на длительный курс – около 10 дней. В тяжелых случаях их применяют дольше. Зная, как лечить скарлатину важно помнить — если антибиотик не эффективен в течение 3 суток, то его заменяют на инъекции из другой группы.

При появлении положительной динамики в состоянии малыша или при осмотре отмечается улучшение терапию нельзя прекращать. Это способно вызвать рецидив болезни. Доктор Комаровский советует вводить лекарства через равный промежуток времени. Такая особенность лечения позволит поддерживать в кровотоке постоянную концентрацию.

Для местной терапии применяются антибиотики для нанесения на воспалительный очаг. Основное лечебное действие будет локализоваться в максимальной концентрации в месте его введения. В детской практике наиболее эффективен и безопасен «Биопарокс». В отдельных случаях применяется гомеопатия как дополнение к основной терапии. Дополнительно используются следующие средства для местного использования:

Лечение
  • антисептические растворы (перманганат калия, фурацилин);
  • отвар ромашки;
  • раствор соды;
  • эвкалипт, календула.

Для профилактики аллергических реакции в ответ на введение антибиотиков обязательно назначаются антигистаминные лекарственные средства. Детям разрешено давать «Супрастин», «Тавегил», «Эриус».