Диатез у грудничков на щеках: лечение и профилактика от Комаровского

Диатез у детей – распространенный диагноз, который не должен пугать родителей. Необходимо сделать акцент на том, что данное отклонение не является болезнью. Диатез – это несвойственная обычному организму аномалия, при которой выявляется предрасположенность ребенка к появлению определенных заболеваний или проявлению аллергической реакции на раздражители. Причем у большинства людей эти раздражители не вызывают аллергию.

Аллергический диатез

Про эту группу малышей известно особенно много, речь идет о тех самых ранних аллергиках. Уже на первом году жизни у них возможны поражения кожи в виде атопического дерматита, крапивницы, пищевой аллергии, а потом в процесс вовлекаются органы дыхания. Предопределить подобное развитие событий несложно: достаточно проанализировать семейный анамнез. Согласно американскому справочнику «Core curriculum for lactation consultant practice» (специальное издание для консультантов по лактации, написанное педиатрами), если оба родителя — аллергики, то вероятность аллергии у ребенка составляет 80%. Если один — 35–40%. Если во время беременности или хотя бы на последней ее неделе мама не соблюдала диету, то проблемы могут начаться уже с первых глотков молозива и потом грудного молока.

Как избежать?

Кормящая женщина должна исключить из своего рациона опасные блюда. Отечественные аллергологи выделяют группы продуктов по степени аллергизирующей активности:

  • высокая: коровье молоко, рыба, яйца, цитрусовые, орехи, мед, грибы, куриное мясо, земляника, малина, клубника, ананасы, дыня, хурма, гранаты, черная смородина, ежевика, шоколад, какао, кофе, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь, виноград;

  • средняя: персики, абрикосы, красная смородина, клюква, рис, кукуруза, греча, перец зеленый, картофель, горох, свинина, мясо индейки и кролика;

  • слабая: кабачки, патиссоны, репа, тыква (не ярко окрашенная), кисло-сладкие зеленые яблоки, бананы, миндаль, белая смородина, крыжовник, чернослив, слива, арбуз, салат, конина, баранина.

Американские специалисты говорят только о восьми аллергенах: коровье молоко и продукты из него, яйца, арахис, фундук, кешью и другие орехи, рыба, морепродукты, соя и продукты из нее, пшеница.

Причины

Яркие пятна на лице малыша и корочки выглядят пугающе для родителей. Их причиной становится нехватка пищевых ферментов в организме маленького ребенка и недостаточное расщепление белков. Не до конца расщепленные белки поступают в кровь, вызывая негативное влияние иммунной системы. Вырабатываемые антитела при соединении с белками приводят к аллергическим проявлениям.

Факторы провоцирующие диатез:

  • очень ранний прикорм;
  • употребление мамой малыша продуктов, имеющих высокую степень аллергичности;
  • прием некоторых лекарств;
  • реакция на сухие смеси;
  • проблемы с микрофлорой в кишечнике;
  • нарушенный процесс пищеварительной системы;
  • болезни матери во время беременности;
  • предрасположенность к аллергии.

Кроме пищевых, аллергию могут вызывать и внешние раздражители:

  • средства по уходу (детский крем, детское масло);
  • синтетические материалы (одежда и т. д.);
  • реакция на шерсть домашних животных;
  • порошок, применяемый для стирки вещей.

Нервно-артритический диатез

Данный вид характеризуется наличием у ребенка повышенной нервной возбудимости, также наблюдается нарушение уровня мочевой кислоты. Симптоматика проявляется в младшем возрасте, а исчезает после наступления полового созревания. Именно этот вид диатеза характеризуется присутствием последствий в виде различных заболеваний.

Очень часто факторами, способствующими развитию диатеза, становятся нарушение обменных процессов, неправильное питание ребенка, несоблюдение режима питания женщиной, вынашивающей малыша, патология во время родов, наследственная предрасположенность. Пусковыми механизмами развития этого отклонения могут стать стресс, сильное интеллектуальное и физическое напряжение, избыток употребления соли, жиров.

Интеллектуальное перенапряжение

Нервно-артритический диатез

Симптомы нервно-артритического диатеза

Данное отклонение может проявляться следующими признаками:

  • Повышенная возбудимость ребенка в виде вздрагиваний, сильного плача при возникновении раздражителей, таких как свет, резкий звук. Чуть позднее малыша могут мучить ночные кошмары, появление тиков, перепадов настроения, энуреза.
  • Интеллектуальный уровень такого ребенка значимо отличается и превышает развитие других детей.
  • Наличие жалоб малыша на боль в голове, животе, суставах, ногах. При этом диагностика не демонстрирует никаких признаков наличия отклонений в этих частях тела. Возможно проявление потери аппетита, появление признаков анорексии, а в некоторых случаях наоборот, может быть избыток веса.
  • Склонность к проявлению ацетонемических кризов.
Читайте также:  Ребенок не разговаривает в 3 года — что делать и куда обращаться?

Если не придерживаться профилактических мер, то данный вид диатеза может стать основанием таких осложнений, как появление неврозов, подагры, сахарного диабета, ожирения, мочекаменной болезни и т. п.

Поэтому советуется следить за рационом ребенка. Нужно чтобы он употреблял углеводы, придерживался молочно-растительной диеты, ограничивал себя в употреблении жирной пищи, копченостей, а также в таких овощах, как щавель, петрушка, зеленый горошек. Рекомендуются компоты и морсы. Нельзя забывать про организацию распорядка дня ребенка. С такими нарушениями жизнедеятельности организма необходимо ограничивать физические и интеллектуальные нагрузки.

Лечение детей

Нервно-артритический диатез

Большое внимание уделяется мерам, которые необходимо осуществлять при проявлении признаков ацетонемического криза. Если были замечены сладковатый запах изо рта, тошнота, рвота, сопутствующая вялость, следует незамедлительно начинать предпринимать действия для вывода кетоновых тел из организма. Для этого нужно:

  • Обеспечить подачу легкоусвояемых углеводов в виде сладкого чая или раствора глюкозы;
  • Поить водно-солевыми растворами каждые 5 минут;
  • Соблюдать диету до полного исчезновения признаков криза, а уже после постепенно расширять перечень употребляемых продуктов.

Ацетонемический криз

Лечение у грудничков

При обнаружении родителями каких-либо несвойственных покраснений, необходимо сразу же обратиться к педиатру, детскому дерматологу. Только специалисты могут назначить ему адекватное лечение.

Постарайтесь как можно быстрей обнаружить причину провоцирующую болезнь. Ей может стать агрессивный стиральный порошок, мыло, пенка для тела или моющее средство для очистки детской посуды.

Необходимо пользоваться пенно-моющими фабрикатами, которые предназначены только для новорожденных, без включения красителей, отдушек, прочих ароматных добавок, полностью гипоаллергенны. Прежде чем приобрести какое-либо моющее средство, необходимо изучить его состав, найдя химическую ненатуральную добавку, следует от него отказаться. Подобное относится к средствам детской увлажняющей косметики.

Так же позволит предотвратить диатез у грудничка отсутствие квартирных домашних животных, аквариумных рыбок. Сухой корм последних часто провоцирует появление покраснений, респираторную аллергию. Влажная ежедневная двух-трехразовая уборка помещения защитит малыша от многих негативных факторов.

Безобидные взрослым фрукты, овощи в состоянии быть сильными возбудителями, вызвать покраснения на лице, складочках кожи. Если же подобная аномалия произошла, что делать, дабы избежать неограниченного раздражения? В данном случае уместной станет теплая ванночка раствора соли марганцовокислого калия.

Дезинфицирующее, снимающее ощущения зуда, расчесов средство должно быть строго розового цвета. Бледный же по цвету состав будет недостаточным, чтобы снять неприятные ощущения, темный — может обжечь нежную младенческую кожу. Если симптомы проявились у него на лице, следует сделать аппликацию марганцовкой. Подобная манипуляция принесет младенцу значительное облегчение.

Конечно, заниматься самолечением нежелательно, но теплые ванночки с тимьяном, аптечной маточной травой, желтомолочником устранят ощущение зуда, расчесов. Возможно заваривать чай из той же аптечной ромашки. Последняя благотворно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.

Как лечить диатез у детей

Если ванночки настоев лечебных трав больше подходят новорожденным, младенцам, то чем лечить повзрослевших детей? Медикаментозные противоаллергические препараты приносят положительные плоды, но сказываются своими побочными эффектами.

Они вызывают чувство сонливости, оказывают негативное влияние работе органов пищеварения, общему развитию. Отсюда напрашивается риторический вопрос, что делать, какое применить лечение?

Хорошими показателями зарекомендовала сухая лекарственная форма Полисорб. Порошок разводится холодной кипяченой водой, принимается суспензия внутрь. Отличается от остальных аналогов тем, что можно применять детям, начиная с 1 года. Жидкость подходит как для профилактики, так и лечение заболевания.

По-прежнему действенным сорбентом является Энтеросгель. Паста употребляется так же внутрь, связывает, удаляет из организма практически все аллергены, провокаторы. Приемлема для детей с одного года, кормящих грудью матерей, при этом, не имеет каких-либо весомых побочных эффектов.

Для лечения эффективной показала себя мазь Элоком, ее аналоги Адвант, Целестодерм. Хотя указанные линименты являются гормональными, врачи в особых случаях их назначают. К не гормональным относятся Фенистил, Элидел, Бепантен.

Как определить, что у ребёнка диатез?

Щёки ребёнка при диатезе не просто приобретают яркий румянец (он, кстати, может исчезать при выходе на холод, а потом появляться снова). На этом фоне ещё обычно появляются небольшие пятнышки, шершавые на ощупь и выступающие над поверхностью кожи. Места их расположения: щёки с переходом на височную область, шея (особенно в складочках), область за ушками, а также локтевые и коленные сгибы.

Места скопления пятнышек могут шелушиться, ребёнок в этом случае испытывает зуд и расчёсывает их до появления ранок.

Читайте также:  7 советов, как воспитать мальчика настоящим мужчиной

Причины диатеза

Основная причина диатеза у ребёнка – склонность к аллергическим реакциям, передающаяся по наследству. Условием же развития такой реакции у малышей и «срабатывания» наследственной предрасположенности становятся пищевые продукты. Это может случиться в результате неправильно подобранного детского питания, слишком раннего прикорма, несвоевременного введения в пищу малыша ярких ягод или фруктов. Если малыш находится на грудном вскармливании, то так может проявиться реакция на продукт, съеденный мамой.

Диатез у ребёнка может быть и контактным. Нежная кожа младенца может отреагировать на содержание в воде или моющих средствах какого-либо компонента. Следует избегать и непосредственного контакта кожи малыша с шерстяными и синтетическими тканями.

Причиной респираторного диатеза может стать обычная домашняя пыль, шерсть животных, наличие в комнате корма для рыбок, применение дезодорантов, химических средств для уборки и т.д.

Собственно говоря, аллергические реакции индивидуальны, поэтому иногда бывает очень сложно определить, какая именно причина вызвала диатез. А потому надо постараться оградить ребёнка хотя бы от явных аллергенов.

Как бороться с диатезом у ребёнка?

Поскольку диатез – не болезнь, то и лечить в прямом смысле его невозможно. Борьба с ним направлена на снятие симптомов и профилактику в дальнейшем.

Самое главное – постараться выявить аллерген. Что касается контактного и респираторного диатеза, то нужно соблюдать обычные правила ухода за ребёнком. Стирать все вещи, с которыми контактирует малыш (и одежду мамы в том числе), только специальными детскими гипоаллергенными средствами или детским гипоаллергенным мылом. Непосредственный контакт с кожей должна иметь одежда из натуральных тканей. Влажная уборка в комнате ребёнка производится ежедневно без химических средств. Домашних питомцев желательно не держать в комнате малыша и не допускать к нему.

В случае реакции на продукты маме поможет так называемый «пищевой дневник», куда нужно записывать всё, что съедает ребёнок за день (или сама мама, если малыш на грудном вскармливании). Такой дневник можно показать и врачу.

Обычно строгая диета мамы дает хорошие результаты. Из рациона на некоторое время исключаются потенциальные аллергены: сладости, морепродукты, консервы, шоколад, копчёности, цитрусовые, кофе, яркие ягоды. Затем при постепенно введении каждого продукта следует наблюдать за реакцией организма ребёнка и таким образом можно выявить, на какой именно продукт возникает патологическая реакция.

Консультация врача поможет вам правильно подобрать средства для снятия зуда либо при мокнущем диатезе – для подсушивания поражённых мест.

Во время диатеза ребёнку следует давать больше пить (аллергены быстрее выводятся с мочой). При потении симптомы становятся ярче, а потому старайтесь не перегревать малыша.

К какому врачу обратиться при диатезе?

Если вы заметили признаки диатеза у ребёнка, покажитесь педиатру, обычно его консультации бывает достаточно. Но также можно проконсультироваться и с узкими специалистами: дерматологом, аллергологом-иммунологом.

Если сейчас у вашего ребёнка диатез, то это не обозначает, что он постоянно будет реагировать на данный аллерген. Ведь пищеварение малыша еще не сформировалось окончательно. С возрастом диатез обычно проходит. А сейчас организму ребёнка надо немного помочь и не перегружать разнообразием новых продуктов.

Народные методы

Приведем некоторые наиболее эффективные рецепты от диатеза:

  • Скорлупу вареного яйца очищают от внутренней пленки и высушивают естественным способом. Затем измельчают ее до состояния порошка. Дают порошок ребенку 1 раз в сутки, при этом, малышу 6-12 месяцев в дозировке на кончике ножа, ребенку 1-2 лет – четвертую часть чайной ложечки (без верха), после двух лет – третью часть чайной ложечки (без верха). Курс приема – 1-3 месяца.
  • Лавровые листья (10 шт.) заливают кипятком (1 л) и кипятят на маленьком огне 3 минуты. Настаивают отвар в течение ночи, добавляют 1 ст.л. отвара шиповника. Утром процеживают и дают ребенку по 1 ч. л. трижды в сутки. Курс приема – 3-6 месяцев.

Родители должны помнить, что перед применением народных средств от диатеза у ребенка нужно посоветоваться с врачом. 

Профилактика диатеза у детей

Первичная профилактика (предупреждение формирования аномалии конституции у детей) включает разумный пищевой режим, предупреждение и лечение токсикозов беременности и гипоксических состояний плода, рациональное, лучше естественное, вскармливание ребенка, тщательный уход за ним, возможно большее пребывание на свежем воздухе, закаливание, массаж и физкультуру, применение УФО, предупреждение и своевременное лечение интеркуррентных заболеваний и дефицитных состояний, осторожное проведение прививок с соблюдением инструкций и вакцинального календаря, исключение контакта с простыми химическими веществами (стиральные порошки).

Читайте также:  Топ 10 вредных продуктов для детей, от которых следует отказаться

Вторичная профилактика диатеза является продолжением лечебных мероприятий острого периода. Необходимы соблюдение режима и распорядка дня, диета, продолжение специфической и неспецифической гипосенсибилизации, периодическая витаминотерапия, уход за кожей и слизистыми оболочками, осторожное проведение закаливающих процедур, массажа и гимнастики и стимуляция естественных защитных сил организма. Проведение любых процедур детям с лимфатико-гипопластическим диатезом требует большой осторожности, так как они легко дают коллаптоидные реакции.

Доктор Комаровский о диатезе у детей

Распространенные причины

Геморрагический диатез – очень распространенное явление, поражает большую часть детского населения во всех странах.

Причины возникновения кроются в различных факторах, но главным раздражителем является неправильное кормление.

  • При любых проявлениях стоит проконтролировать рацион ребенка, или если он находится на материнском вскармливании, то поменять питание матери;
  • У каждого вида экземы есть своя собственная непереносимость продуктов, одни не переносят цитрусовые, другие плохо усваивают животные белки;
  • Вкусовые добавки, которые присутствуют в некачественном питании для грудных детей до года, также могут спровоцировать появление дерматита;
  • Куриные яйца, какао бобы, сезонные ягоды, фрукты, продукты с медом, ореховые изделия, часто вызывают геморрагический васкулит;
  • Многие лакомства, такие как леденцы, соки, пюре с добавлением химических эмульгаторов могут вызывать рецидивы;
  • Еще одна распространенная причина – одежда из некачественных материалов, нельзя одевать детей до года, в одежду из искусственных тканей, или с ярко выраженными швами, им шьют специальное облачение, без внутренних швов;
  • Геморрагический диатез появляется при пребывании новорожденных с любыми домашними животными, в том числе рыбок, а также рыбий корм, могут провоцировать появления аллергии;
  • Кошки, собаки, птички, а также другие питомцы создают идеальную среду для возникновения аллергии у детей возрастом до года, с ослабленной иммунной системой и генетической предрасположенностью к дерматитам;
  • Геморрагический васкулит может также возникнуть из-за химических составляющих стиральных порошков, шампуней, игрушек.
Распространенные причины

Вещи детей до года, лучше стирать хозяйственным мылом, исключить дешевые, некачественные игрушки, все «пылесборники», аллергические высыпания могут возникнуть из-за пыли.

Поэтому когда появились первые симптомы, надо обратить внимание на питание, исключить все нововведение рациона, лучше всего следовать диете, кормить только свежими продуктами, следует избегать в период обострения продукты с яркими цветами.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли,  артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Если у вас есть домашнее животное

Исследования показывают, что заболеваемость диатезом значительно ниже у грудничков в течение первого и второго года жизни при контакте с домашними животными. Они плохо определяют фактор окружающей среды, возможно, работает созревание иммунной системы, а также действует защита от развития атопического дерматита.

Так что не отделяйте ребенка от его питомца, если не будет точно установлено, что его близость вызывает аллергию. 

Вы должны регулярно

  • проветривать комнату ребенка
  • чистить ковры
  • и избегать мягких игрушек в постели.