Задержка Роста Плода До 37 Недель Норма Таблица

При планировании ребенка, женщина в ожидании чуда всегда прислушивается к своему организму с надеждой распознать самые первые признаки беременности. Для каждой женщины очень важно как можно раньше узнать о запланированной или нежелательной беременности, поскольку это дает возможность готовиться к предстоящему материнству или предпринимать меры по ее прерыванию.

Причины гипоксии плода

С момента зачатия организмы матери и ребенка составляют единую систему. И от состояния здоровья женщины, нормального течения беременности во многом зависит здоровье будущего крохи. Внутриутробная гипоксия плода развивается на фоне нарушений кровоснабжения в организме женщины. Недостаточность кровотока провоцирует кислородное голодание плода и вызывает опасные процессы. 

Это может происходить по разным причинам, среди которых выделяют:

  • хронические заболевания женщины;
  • патологии беременности.

«При системных заболеваниях матери, затрагивающих кровеносные сосуды, организм отдает недостаточно крови плаценте, — комментирует акушер-гинеколог Евгений Петрейков. — К таким заболеваниям относят красную волчанку, первичный антифосфолипидный синдром, хроническую гипертонию, вызывающую тонус сосудов».

Эти заболевания относят женщину в группу риска по вероятности развития гипоксии плода при беременности. Патология может возникать также на фоне генетических аномалий у матери, эпилепсии и железодефицитной анемии. Последнее состояние особенно широко распространено у будущих мам. При анемии кровь переносит по организму значительно меньше кислорода, и плод не получает его в достаточном количестве.  

Основные аномалии развития плода

К группе врождённых ненаследственных аномалий развития относится примерно 10% всех врожденных ненаследственных заболеваний, вызванных различными внешними факторами.

К основным из них относятся: алкоголь, наркотики, никотин, некоторые лекарственные препараты, различные химические реагенты и неблагоприятные условия внешней среды.

Как ни странно, самый обычный аспирин, который мы привыкли принимать по поводу и без повода, при бесконтрольном его применении беременной женщиной может привести к нарушениям свертываемости крови.

Особенно опасен аспирин в последние месяцы беременности. Очень опасны для будущего ребенка некоторые противораковые, противодиабетические и другие лекарства. Прежде чем принять какую-либо таблетку, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Беременной женщине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Очень опасен для будущего ребенка и прием беременной женщиной различных антибиотиков, гормональных препаратов и успокаивающих средств.

Наиболее опасны для плода лекарства: гидроксипрогестерон, эстрогены, аспирин, ибупрофен, гипотиазид, верошпирон, доксициклин, индометацин, резерпин, канамицин, тетрациклин и другие препараты из этой группы, а также бисептол, флоксацин, дифлокс, винтер и некоторые другие.

Очень опасны для плода антикоагулянты (дикумарин и др.), которые могут вызвать у ребенка внутренние кровотечения, в том числе в его головном мозге.

На ранних сроках беременности очень опасны для плода успокаивающие средства и антидепрессанты.

Установлено, что при употреблении транквилизаторов (элениум, реланиум, седуксен и др.) эти вещества накапливаются в тканях головного мозга и печени плода, вызывают нарушения на уровне генов и хромосом, сопровождающиеся аномалиями в развитии внутренних органов ребенка.

При употреблении кодеина в первый триместр беременности может развиться какой-либо порок развития сердца.

Общепринятые антибиотики (канамицин, стрептомицин, гентамицин и др.) могут быть причиной глухоты новорожденного ребенка.

Очень опасен для плода прием матерью противораковых препаратов (сарколизин, актиномицин и др.), которые вызывают развитие различных тяжелых уродств у плода, особенно в первый триместр беременности.

Очень вредны для плода также хинин и мочегонные средства (фуросемид, гипотиазид и др.).

Менее опасны, но также запрещены для приема беременной женщине следующие лекарственные препараты: бетаметазон, дексаметазон, олеандомицин, гентамицин, галоперидол, левомицетин, теофиллин, нитроглицерин, имодиум, хлористый кальций, хлоридин, сернокислая магнезия.

Часть препаратов опасна в первые месяцы беременности, другие — в конце беременности.

Признаки беременности после задержки

Многие считают, что основной признак беременности – задержка менструации. Это действительно так, но в некоторых случаях это может быть признаком некоторых гинекологических заболеваний или гормонального дисбаланса. Основным признаком беременности считается задержка менструации. Первым на зачатие реагирует иммунная система, которая воспринимает оплодотворенную яйцеклетку как чужеродное тело, потому начинает вырабатывать антитела и ряд специфических проявлений, среди которых повышенная усталость, заложенность нос

Читайте также:  На каком сроке и для чего делают 3 УЗИ при беременности?

yandex_partner_id = 247111; yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘flat’; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_title_color = ‘FF0000’; yandex_direct_url_color = ‘006600’; yandex_direct_text_color = ‘000000’; yandex_direct_hover_color = ‘0066FF’; yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = false; (»);

а. Спустя неделю, иммунитет ослабевает, что делает женщину восприимчивой к различным вирусным инфекциям. Гормональные изменения, которые также начинают происходить после прикрепления яйцеклетки, вызывают ряд изменений и ощущений в организме женщины.

Признаки беременности после задержки

Характерными признаками беременности после задержки менструации могут выступать следующие симптомы:

  1. Эмоциональная нестабильность, частые перемены настроения.
  2. Повышенная сонливость или бессонница.
  3. Повышение или снижение сексуального влечения.
  4. Ощущение тяжести низом живота.
  5. Покалывание в матке.
  6. Дискомфорт, ощущение давления в области поясницы.
  7. Головокружение.
  8. Головная боль.
  9. Повышенная чувствительность молочных желез.
  10. Озноб и жар.
  11. Повышенный аппетит.
  12. Тошнота в утренние часы или реакция на некоторые продукты питания, запахи.
  13. Изжога.

Появляются вышеперечисленные признаки не у всех женщин, а иногда и вовсе могут быть признаком внутренних заболеваний или нарушений. Когда симптоматика беременности выраженная, она является результатом гормональной перестройки организма, его подготовки к вынашиванию плода.

Советы и рекомендации по сохранению беременности

В зависимости от стадии развития малыша, негативные факторы могут оказаться крайне опасными и даже губительными для плода. Поэтому будущей маме следует придерживаться определенных правил и рекомендаций.

  • Не забывайте в срок сдавать все анализы.
  • Не откладывайте с получением обменной карты. Следите, чтобы гинеколог или медсестра вносили в нее данные.
  • Не забывайте стоять в коленно-локтевом положении. Минимум 10 минут, по 3 раза в день.
  • На приеме узнавайте как расположен ваш малыш.
  • На этом сроке появляется опасность преждевременных родов. Уже с этого срока маме желательно собрать сумку в роддом. Пусть в ней находится все самое необходимое, в частности документы.
  • Если вы почувствовали тянущие боли, в которых имеются определенные промежутки времени, срочно вызывайте скорую помощь! На этом сроке появившийся на свет малыш не сможет дышать сам, и ему будут нужны для этого специальные аппараты.
  • Во время беременности многие женщины испытывают повышенную сонливость.  Постарайтесь по возможности поспать. Выделите время для сна днем, ложитесь пораньше вечером. 
  • Обязательно ходите гулять. Сейчас вам требуется больше кислорода, чем раньше. А его недостаток может негативно сказаться на состоянии ребенка.
  • Внимательно следите за прибавкой в весе, отеками, давлением и шевелением малыша. 

Таким образом, зная про особенность опасного периода беременности, учитывая рекомендации, прислушиваясь к советам и своему состоянию, можно благополучно доходить беременность и родить долгожданного малыша. Удачи Вам и легких родов!

Течение беременности по триместрам

Первый триместр

Длится с момента оплодотворения до 12 недели, за это время несколько клеток эмбриона превращается в плод, который может активно шевелить ручками  и ножками.

Плод на третьем месяце беременности

Этапы развития:

Течение беременности по триместрам
  1. 1 месяц – после прикрепления к стенкам матки яйцеклетка начинает активно расти, к концу четвёртой недели у плода появляются зачатки головного и спинного мозга, формируется сердце.
  2. 2 месяц – размер эмбриона не более 10 мм, на 7 недели начинают формироваться зачатки молочного и коренного зубного ряда, ЖКТ, активно выделяется печень, поджелудочная, желудок, кишечник. К концу этого периода у плода можно рассмотреть ступни и ладони, приплюснутый нос, губы, выпуклые глаза.
  3. 3 месяц – вес плода примерно 45 г, рост около 8–10 см, он активно двигается, но мама может этого пока не ощущать.

Половые признаки формируются к концу 3 месяца, после чего УЗИ может показать пол ребёнка.

Второй триместр

II триместр продолжается с 13 по 26 неделю, у женщины появляется внешние изменения, округляется живот увеличиваются молочные железы, она начинает ощущать движения ребёнка, все внутренние органы сформированы, поэтому риск выкидыша минимальный.

Читайте также:  Что делать если болят почки при беременности

Могут появляться незначительные тянущие ощущения в нижней части живота, органы начинают потихоньку смещаться, часто беспокоит изжога, кровоточивость дёсен, судороги, на коже проявляются пигментные пятна. Нормой считаются скудные прозрачные выделения без запаха, в противном случае следует немедленно обратиться к врачу.

Плод на пятом месяце беременности

Этапы развития:

Течение беременности по триместрам
  1. 4 месяц – активно развивается и укрепляется скелет малыша, происходит смена соединительной ткани костной, хорошо просматриваются все органы брюшной полости на УЗИ. Начинают работать почки, ребёнок глотает околоплодные воды, выделяет мочу, надпочечники синтезируют гормоны, головной мозг продолжает расти и развиваться. Вес плода – 60 г, рост – 12–18 см.
  2. 5 месяц – устанавливается гормональный фон, появляется защитная плёнка, которая защищает кожные покровы, селезёнка начинает вырабатывать клетки крови. Рост ребёнка достигает 27 см.
  3. 6 месяц – начинают работать лёгкие, ребёнок крупный, спит около 18 часов в сутки. Формируются умственные способности и органы чувств.

Важно!Специалисты утверждают, что уже с 5 месяца беременности малыш всё слышит и понимает – нужно больше разговаривать с ребёнком, слушать приятную спокойную музыку, читать сказки.

Третий триместр

III триместр продолжается с 27 по 40 неделю, даже при нормально протекающей беременности, прибавка в весе каждую неделю составляет 300–500 г, небольшое снижение массы тела наблюдается непосредственно перед родами. Внутренние органы сдвигаются, появляется одышка, проблемы с опорожнением кишечника, учащённое мочеиспускание, отёки.

Этапы развития:

  1. 7 месяц – на глазах появляются ресницы, малыш активно моргает, осваивает звуковые интонации, реагирует на свет, воспринимает новые вкусы и запахи. Будущие зубы покрываются эмалью, ребёнок много двигается. К концу периода в головном мозге образуются извилины, борозды, эта стадия считается наиболее важной. Дети, рождённые на 30 недели, практически полностью готовы к рождению, но из-за не полностью раскрывшихся лёгких, выжить они могут только в барокамере.
  2. 8 месяц – на голове вырастают волосы, ребёнок видит сны, увеличивается количество смазки, усложняется структура мозга, активно работает печень. Малыш крупный, занимает практически всё пространство матки, двигается меньше, при нормально развивающейся беременности ребёнок принимает головное положение.
  3. 9 месяц – ребёнок может родиться в любой момент. Живот беременной опускается, исчезает врачебная помощь необходима, если малыш совершает менее 10 движений за 2 малыша – 2,4–4,1 кг, рост 46–55 см.

    Плод на восьмом месяце беременности

К началу 36 недели организм женщины начинает готовиться к родам – плацента синтезирует меньше прогестерона, уменьшается количество околоплодных вод – матка начинает плотно охватывать ребёнка, надпочечники реагируют на сдавливание выделением гормона стресса (кортизола), начинаются схватки.

Течение беременности по триместрам

Основные признаки начала родового процесса – схватки становятся всё более сильными, активными, уменьшается продолжительность перерывов между ними, при этом наблюдается цикличность процесса. Возникает боль в крестцовой области, могут появиться кровянистые выделения, отходят воды.

По юридическим нормам только с 27 недели плод считается ребёнком.

Обследование при задрежке роста плода

При осмотре беременной с ЗВРП врача может насторожить несоответствие высоты стояния дна матки с нормативами данного срока беременности, то есть матка по размерам будет немного меньше нормальных размеров.

Наиболее достоверным методом диагностики ЗВРП – является ультразвуковое исследование плода, во время которого врач-узист измеряет окружность головы плода, окружность живота, бедра, предполагаемую массу плода. Помимо этого, при помощи УЗИ можно определить, как функционируют внутренние органы плода.

При подозрении на ЗВРП обязательно проводят допплерометрическое исследование (разновидность УЗИ) для оценки кровотока в сосудах плода и плаценты.

Важным методом исследования является кардиотокография (КТГ) плода, которая также позволяет заподозрить ЗВРП. При помощи КТГ регистрируется сердцебиение малыша. В норме сердцебиение плода колеблется от 120 до 160 ударов в минуту. Если плод испытывает недостаток кислорода, то сердцебиение учащается или урежается.

Вне зависимости от срока беременности и степени тяжести заболевания – ЗВРП необходимо лечить в любом случае для поддержания жизненно-важных функций плода. В отдельных случаях, если имеется небольшое отставание плода от нормы (приблизительно на 1-2 неделю по данным УЗИ), то это следует рассматривать как вариант нормы или как “склонность к ЗРВП”. В этом случае проводиться динамическое наблюдение.

Инфекция, распространяющаяся нисходящим путем

Внутриутробная инфекция, распространяющаяся нисходящим путем, встречается гораздо реже. Как правило, её источник хронические воспалительные процессы в малом тазу и брюшной полости. Хроническое воспаление в полости матки и придатках не только препятствует наступлению беременности, но может быть источником заражения для плода в последующем." В то же время плацента и плодные оболочки являются довольно надежным барьером против проникновения инфекционных агентов в полость матки.Поэтому «нехороший» мазок из влагалища или простуда не являются поводом для паники, но требуют своевременного лечения под контролем врача. Во время беременности возможно назначение антибактериальных препаратов с целью устранения инфекционных агентов (во II и III триместрах). Это снижает риск возникновения внутриутробной инфекции и инфицирования ребенка в родах.

llazy для беременных, медицинские обследования, симптомы и болезни Другие статьи автора

Лечение и профилактика задержки развития плода

Тактика лечения синдрома ЗРП зависит от вызвавших его причин, срока беременности и выраженности процесса. Как правило, основу терапии составляет коррекция плацентарной недостаточности — ее проводят с помощью препаратов, расслабляющих мускулатуру матки, сосудорасширяющих средств и средств, улучшающих микроциркуляцию в матке и плаценте. Во время лечения оценивают темпы роста плода и его функциональное состояние с помощью ультразвукового исследования, КТГ и доплерометрии. И если показатели развития улучшаются, то беременность продлевают. В противном случае женщину направляют на досрочное родоразрешение.

Лучшая профилактика развития задержки развития плода во время беременности — тщательное обследование и, при необходимости, устранение проблем со здоровьем перед планируемым зачатием. Так, необходимо избавиться от очагов инфекции, тщательно пролечить хронические заболевания, отказаться от вредных привычек и по возможности свести к минимуму другие неблагоприятные факторы. Кроме того, во время беременности не стоит забывать о хорошем отдыхе, правильном питании, приеме витаминов, а также регулярном посещении врача. Здоровый образ жизни, правильный подход к планированию беременности и ее вынашиванию — залог правильного развития малыша.

Диагностика с помощью допплерометрии

Допплерометрия – безопасная диагностическая процедура, проводящаяся при подозрении на нарушение кровотока. Не оказывает вреда матери, плоду, так как является разновидностью ультразвукового исследования, основанного на эффекте Допплера, связывающим изменения ультразвуковых колебаний в зависимости от скорости кровотока. Допплерометрия изучает скорость кровотока в:

  1. Плаценте.
  2. Матке.
  3. Аорте плода.
  4. Головном мозге плода.
  5. Пуповине.
Диагностика с помощью допплерометрии

Существенное отклонение одного или нескольких показателей от нормы – свидетельство выраженного нарушения гемодинамики, требующего незамедлительной терапии.

Признаки задержки развития плода.

Заподозрить задержку развития плода можно, если мать плохо набирает в весе во время беременности или при отставании высоты стояния дна матки. Для диагностики применяют ультразвуковое исследование, причём желательно провести хотя бы два УЗИ с интервалом в две-три недели. Если вес ниже плода ниже 10 процентиля на данном сроке беременности (это определяется по специальному графику), то возможна задержка роста.

Однако не всегда низкий вес плода подразумевает задержку роста. Нередко диагноз ставится необоснованно, плод оказывается просто конституционно маленьким. Так же как и размеры взрослых людей отличаются, так и внутриутробно и при рождении ребёнок может быть ниже средних размеров. Возможно, в вашей семье уже рождались дети с маленьким весом.

Кроме того, иногда диагноз задержка роста плода бывает ошибочным из-за неправильной постановки срока беременности. Первое, что надо сделать при подозрении на задержку развития, уточнить срок беременности. Самым точным считается срок, указанный при проведении УЗИ на сроке 8-13 недель беременности. Срок, определённый по дате последних месячных может быть неточным, особенно для женщин с длинным или нерегулярным циклом.