Осмотр гинеколога через месяц после родов: что необходимо проверить

Любая женщина знает то, насколько важно, как только можно раньше обнаружить беременна она или нет. И та, которая давно ждет этого волшебного момента, с трепетом и диким желанием поскорее стать мамой. И та, которая ужасно боится этого известия, потому что пока что не готова к рождению детей и не уверена, хочет ли вообще их заводить. В обоих этих случаях – очень важно скорее получить доступ к информации, распознать первые признаки беременности на ранних сроках.

Сроки обращения к гинекологу после родов

Не существует правила, универсального для всех женщин, в котором бы говорилось, когда нужно идти к гинекологу после родов. Этот вопрос решается сугубо индивидуально.

Есть много факторов, которые принимаются во внимание в вопросе назначения времени первого визита к гинекологу. Срок обращения к гинекологу после родов зависит от следующих нюансов.

  • Роды были естественными или же малыш появился на свет с помощью операции кесарево сечение.
  • Были ли разрывы, и накладывались ли швы.
  • Было кровотечение или нет.
  • Были ли дополнительные осложнения.

К доктору!

Еще в роддоме каждую женщину предупреждают о необходимости посещения гинеколога. Обычно молодой маме рекомендуют пройти осмотр через 6 недель после родов.

Столько же (или чуть больше) врач обычно рекомендует воздерживаться от половой жизни. Однако некоторые нарушают и первый, и второй запреты.

Визит к гинекологу откладывается «до лучших времен», а воздержание длится меньше, чем предписал врач. И то, и другое чревато серьезными проблемами со здоровьем. Наиболее распространенная из них эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия).

Если вы откладываете встречу с гинекологом, потому что не хотите даже на несколько часов расставаться с ребенком, вспомните о том, что здоровая мама может дать своему малышу намного больше заботы и любви.

Мастит является наиболее частым осложнением

После завершения родов, через 6-8 недель после рождения ребенка производится

  • гинекологическая оценка изменения и инволюции матки и шейки матки;
  • осмотр мягких частей родовых (промежности, влагалища), чтобы исключить любые воспалительные изменения мягких родовых частей и матки;
  • проверить отсутствие остаточных частей плодных оболочек или плацентарной ткани в организме или шейки матки.

Часто, в связи с изменением динамики кровотечения послеродовые женщины не в состоянии оценить развитие событий внутри матки самостоятельно.

Осмотр у гинеколога должен быть чрезвычайно деликатным из-за гормональных изменений, которые

  • меняют состояние тканей влагалища (сухость влагалища);
  • боли в промежности, потому что ее резали в процессе родов.

Врачи делают акцент на родовые пути, а также имеет первостепенное значение осмотр груди и общее состояние молодой матери.

Мастит — воспаление молочной железы. Является наиболее распространенным осложнением после родов, и встречается чаще всего в конце первой послеродовой недели.

Эмоциональное истощение происходит в течение первых двух-трех недель у 80% молодых матерей, около 15-20% женщин после родов переживает период тяжелых форм

  • тревожности,
  • депрессии и
  • послеродового психоза,

которые часто вызывают непонимание у ближайших членов семьи. Новая ситуация с физической усталости вызывает серьезные проблемы.

Клиническая картина может быть очень разной. От боли и покраснение груди с общим недомоганием с высокой температурой. Лечение проводится с помощью

  • антибиотиков широкого спектра действия, которые могут использоваться во время кормления грудью;
  • массаж воспаленной груди,
  • холодный компресс,
  • мероприятия поддержания гигиены обеих грудей.

Гигиена рук и груди (сосков) до и сразу после кормления грудью важно для предотвращения образования и восстановления воспалительного рака молочной железы.

Женщины, у которых во время беременности был эпизод цистита или положительного нахождения бактерий в моче и отсутствие развития клинических факторов, очень часто подвержены развитию воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Воспаление мочевого пузыря с возможным последующим воспалением почек развивается у около 10% женщин во время родов.

Тяжелое и частое мочеиспускание с болью и дискомфортом — первые признаки воспаления мочевого пузыря.

На осмотре у гинеколога после родов можно выявить все возможные проблемы и вовремя принять меры по их решению.

Обследование у гинеколога после родов

Спустя месяц – полтора после родов вам нужно будет пройти гинекологический осмотр. Но если вам делали кесарево сечение, то вам нужно будет посетить врача через неделю, через две и через четыре после родов.

Читайте также:  Противопоказания полисорба при беременности

Гинеколог после родов должен проверить ваше физическое восстановление после беременности и родов, оценить ваше эмоциональное состояние, дать рекомендации по методам послеродовой контрацепции, и ответить на все вопросы, которые у вас возникли за это время.

Записывайте эти вопросы по мере их появления, чтобы потом, на приеме, вы могли расспросить обо всем и ничего не забыть.

Так, например, у вас могут быть некоторые проблемы после родов (такие как ушиб или перелом копчика, проблемы с удержанием мочи, чрезмерная потливость), а также могут накопиться вопросы о грудном вскармливании, возобновлении половой жизни и предохранении от нежелательной беременности, занятиях спортом и т.д.

Но если послеродовые проблемы приносят вам серьезный дискомфорт или у вас появились боли, кровотечения, по необъяснимым причинам поднялась температура или появились другие серьезные симптомы, немедленно идите к врачу, не дожидаясь назначенного времени!

Как будет проходить прием?

Для начала врач-гинеколог уточнит, нет ли у вас каких-либо жалоб. После этого он измерит ваш вес и артериальное давление. После этого проверит ваш живот, чтобы убедиться, что у вас нет никаких болезненных ощущений при пальпации, а также проверит шов, если вам делали кесарево сечение.

Дальнейший прием будет проходить следующим образом:

1. Осмотр груди, во время которого врач определит, нет ли у вас болезненности, уплотнения, покраснения груди, трещин на сосках или ненормальных выделений из молочных желез.

2. Осмотр наружных половых органов и промежности (если вам была сделана эпизиотомия, то врач проверит заживление швов).

3. Внутренний гинекологический осмотр, во время которого оценивается состояние влагалища и шейки матки. Врач внимательно осмотрит влагалище на наличие повреждений, синяков и заживление разрывов и швов, если они были наложены. После этого гинеколог возьмет анализ на онкоцитологию (ПАП-тест или мазок Папаниколау).

Доктор прощупает область малого таза, чтобы почувствовать матку и убедиться, что она сократилась и вернулась на положенное место; прощупает шейку матки и яичники с целью выявления любых проблем с ними (например, появления кист на яичниках), и проверит вагинальный тонус мышц.

Какие вопросы стоит обсудить с гинекологом?

Предлагаем вам ознакомиться с приблизительным списком вопросов, которые можно задать гинекологу после родов:

1. Если у вас при родах или во время беременности были какие-либо осложнения, выясните, из-за чего такое случилось и как эти проблемы могут повлиять на ваше дальнейшее состояние здоровья и на следующую беременность, если вы решите родить еще одного ребенка.

2. Обсудите ваше физическое состояние, например, если у вас всё ещё есть послеродовое кровотечение (лохии), если болит живот, влагалище или промежность, если вы страдаете от недержания кала или мочи, если ощущаете боль в молочных железах или не можете справиться с запорами. Не стесняйтесь говорить обо всем, что вас беспокоит.

3. Если вы чувствуете себя разбитой, обеспокоенной, или впали в депрессию, то вам обязательно нужно рассказать врачу обо всех психоэмоциональных проблемах, которые у вас появились на фоне материнства.

4. Если вы испытываете затруднения в налаживании грудного вскармливания, то ваш врач может дать вам несколько дельных советов по улучшению лактации. Если вы не хотите кормить грудью, то, возможно, вам нужно будет пропить препараты для прекращения лактации и пройти консультацию у маммолога.

5. Если вы не можете определиться со средством контрацепции, то посоветуйтесь с врачом, какие методы совместимы с грудным кормлением. Если вы планируете использовать диафрагму, вам нужно поставить в известность своего гинеколога, чтобы врач провел тщательное обследование и определил, нет ли у вас противопоказаний.

6. Уточните, можно ли вам возобновить занятия сексом. Скорее всего, врач разрешит, но не переживайте, если у вас нет никакого желания вступать в половую близость. Это не признак фригидности, просто многие женщины после рождения ребенка не хотят заниматься сексом до пяти – шести месяцев. Подождите, пока вы не почувствуете, что готовы.

Не пренебрегайте приемом у гинеколога после родов! Бывают ситуации, когда вы не чувствуете никаких симптомов, которые могли бы указывать на проблемы, а проблема есть, просто она протекает скрыто. Случается, что женщина приходит спустя несколько месяцев, а у нее выявляется поликистоз яичников или эндометриоз, а это в будущем может стать причиной бесплодия.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (26 вопросов):

ГОТОВЫ ЛИ ВЫ К СЕМЕЙНОЙ ЖИЗНИ?

Основные нюансы осмотра у гинеколога

Часто у женщин возникает смущение, когда они узнают, что приём проводится доктором – мужчиной. Это чувство связано с психологическим восприятием мужчины как самца.

Пациентка начинает вкладывать в обследование интимный подтекст, что может значительно ухудшить качество процесса.

Ведь в данном случае женщина ведёт себя скованно, не может расслабиться и стесняется задать интересующие её вопросы.

Поэтому следует воссоздать чёткое понимание: гинеколог – это врач, и половая принадлежность не имеет значения.

Читайте также:  25 неделя беременности: что происходит с плодом, развитие

Необходимо провести сравнение, например, с отоларингологом. Наверняка пол данного врача не имеет значение. Такое же понимание должно выработаться и в отношении к гинекологу.

Актуально! Значение имеет не пол гинеколога, а его профессиональные качества.

В процессе проведения осмотра у врача могут возникнуть вопросы, связанные с перенесёнными болезнями или нюансами интимной жизни пациентки.

Такие вопросы возникают не из праздной любопытности, а для более точного представления проблемы и подбора эффективных методов её устранения. Поэтому ответы должны быть содержательными, без опущения того или иного момента.

В период овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу, где в ампулярном ее отделе происходит слияние со сперматозоидом. Каждая женщина перед тем, как планирует беременность высчитывает дни наступления овуляции, и они считаются наиболее благоприятными для зачатия ребенка.

Явные признаки беременности

Вы точно беременны, если заметили у себя эти признаки беременности на ранних сроках:

  • повышение базальной температуры выше 37 градусов (эта температура измеряется через прямую кишку);
  • непривычные для вас перепады давления (особенно в метро, электричках, местах скопления людей, где находиться не очень комфортно, и вы даже можете упасть в обморок);
  • красноватые выделения (они похожи на месячные, но их причина в том, что яйцеклетка оплодотворилась и успешно прикрепилась к стенкам матки);
  • частые мочеиспускания, похожие на цистит (часто хочется в туалет и нет ощущения после этого, что это получилось сделать до конца);
  • судороги и боль в ногах (особенно это ощутимо по ночам из-за сильной нагрузки на позвоночник женщины из-за постепенной перестройки тазовых костей под беременность).

Когда идти к врачу при беременности

Если вы пришли к врачу, но боитесь ложиться в кресло, или по какой-либо другой причине не готовы — вы всегда в праве отказаться от осмотра. Не стоит лишний раз переживать по этому поводу.

Осмотр врача на разных сроках беременности

На очень ранних сроках беременности (4-5 акушерских недель) врач не всегда может распознать беременность, поэтому бежать к акушеру-гинекологу сломя голову, увидев две полоски, не имеет смысла. Максимум что может сделать врач — направить вас на анализы или отправить домой немного подождать. Также, врач может провести обследование, называемое сбором анамнеза. В нем он расспросит вас обо всех перенесенных болезнях, операциях, о текущих условиях работы и жизни. Для лучшего понимания ситуацию врачу необходимо знать какая это по счету беременность, болели ли вы гинекологическими заболеваниями и т.п.

УЗИ и ранние сроки беременности

На сроках беременности в 4-5 акушерских недель плод еще только закрепляется в матке, поэтому лишний раз и без надобности врач не будет проводить ненужных проверок, в том числе и УЗИ. Врач может отправить вас пройти УЗИ на сроке в 6-8 недель акушерской беременности. Это самый лучший срок для раннего выявление внематочной беременности.

С 7 недели беременности во время УЗИ уже заметны сокращения маленького сердечка. Даже на таких ранних сроках беременности с помощью ультразвука можно обнаружить различные проблемы беременности, например, угрозу ее прерывания или гибель эмбриона (замершую беременность). Если же нет никаких подозрений на внематочную беременность, проведение УЗИ лучше отложить до 12 недели. Только начиная с этого срока врач сможет подробно осмотреть вашего младенца.

На учет к врачу нужно обязательно стать до 12 недель беременности, чтобы получить единоразовое пособие.

Немного об анализе ХГЧ

Анализ на ХГЧ безвреден для матери и ребенка, поэтому его можно проходить хоть каждую неделю и наблюдать за течением беременности. Динамика уровня ХГЧ может выявить внематочную беременность.

Осмотр у гинеколога на поздних сроках беременности

Мазок на флору и цитологию берут еще несколько раз в течение беременности, поскольку у будущих мам часто обостряются хронические болезни, да и к новым инфекциям организм сильно восприимчив из-за ослабленного иммунитета. Но ряд процедур проводят при каждом визите в женскую консультацию.

Гинекологическое обследование беременных – список стандартных процедур

  • Измерение артериальных показателей, частоты сердечных сокращений;
  • взвешивание, обязательно отмечают увеличение веса, соответствие показателей сроку беременности;
  • после 14-15 недели – измерение окружности живота, высоты матки;
  • с 15 недели обязательно врач прослушивает, как бьется сердце малыша, на этом сроке это можно сделать при помощи стетоскопа;
  • пальпация живота для определения тонуса матки, положения плода.

График посещения врач составляет индивидуально, все зависит от общего состояния, возраста женщины, показателей протекания беременности. Если все в порядке, то визиты к гинекологу будут не чаще раза в месяц, после 28 недели – каждые 14-15 дней, а с 36 недели ходить в больницу нужно еженедельно.

Читайте также:  Возможные специфические симптомы беременности

Чудо в животике: когда нужно идти к врачу при беременности в первый раз?

После обнаружения у себя признаков беременности или подтверждения ее наличия с помощью теста, многие женщины задаются вопросом, когда лучше идти к врачу. Стоит ли подождать несколько недель или записываться на прием прямо сейчас?

В этой статье мы разберем, когда лучше идти на прием в женскую консультацию, а также как проходит первый прием у гинеколога.

Как обнаружить, что зачатие произошло?

Обычно женщина обнаруживает, что находится в положении после задержки месячных. При регулярном менструальном цикле отследить это не составит труда.

Обнаружить наступление беременности через 7-10 дней после полового акта можно двумя способами:

  • самостоятельно, сделав тест на беременность, используя утреннюю мочу, т.к. в ней содержится наибольшее количество гормона ХГЧ;
  • обратиться в для проведения анализа крови.

Известно, что в крови уровень гормона хорионического гонадотропина человека повышается намного быстрее, чем в моче. Отследить наступление беременности по анализу крови можно намного раньше, чем с использованием теста.

Что происходит в организме на ранних сроках и на что реагируют тесты?

Как известно оплодотворение яйцеклетки происходит через 3-4 дня после полового акта. Еще через несколько дней становятся заметны первые изменения в организме, т.к. именно в это время происходит процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.

Через 7-10 дней после оплодотворения в организме начинается выработка хорионического гонадотропина человека – того самого гормона ХГЧ, на который реагирует тест на беременность, показывая 2 полоски.

Гормон ХГЧ начинает активно вырабатываться с первых дней беременности и до 3-го месяца, когда его количество в организме превышает обычный показатель в несколько тысяч раз.

Если тест отрицательный – это еще не значит, что зачатие не произошло – наиболее точный результат, на 9-10 день после полового акта, показывает анализ крови на ХГЧ. При проведении клинического анализа ошибки быть не может.

Когда идти в женскую консультацию?

После подтверждения беременности с помощью теста, анализа крови, или же, если вы точно уверены, что беременны, т.к. заметили у себя первые признаки беременности (ссылка), появляется вопрос: «Когда нужно идти к врачу?»

На этот счет мнения расходятся. Одни считают, что чем раньше обратишься к врачу – тем лучше и для женщины и для ребенка. Другие – рекомендуют немного подождать, примерно до 6-9 недели беременности, т.к. на ранних сроках доктор не всегда может подтвердить наличие «интересного положения».

Если же беременность не была запланирована, необходимо как можно скорее обратиться в женскую консультацию. Это поможет убедиться, что организм будущей мамы готов к вынашиванию, и ни ей, ни малышу не угрожает опасность.

Обязательно нужно обратиться к врачу при обнаружении беременности, если:

  1. это первая ваша беременность;
  2. до этого у вас был выкидыш, аборт или замершая беременность;
  3. у вас были проблемы с зачатием или имеются проблемы со здоровьем.

Своевременный первый визит к врачу в этих ситуациях поможет избежать патологий и сохранить здоровье матери и малышу.

Как проходит первый осмотр у гинеколога?

При первом посещении гинеколог проводит стандартный осмотр и заводит карту. Также доктор беседует с беременной, тем самым собирая анамнез: расспрашивает о перенесенных ранее заболеваниях и операциях, об условиях работы, образе жизни, наличии вредных привычек и т.д.

Доктору понадобятся сведения практически обо всем происходящем в вашей жизни – это поможет ему определиться с планом ведения беременности и дать вам необходимые рекомендации, которых нужно придерживаться.

Также доктор измеряет рост, вес и размер таза беременной, производит замер температуры и артериального давления.Производиться также внешний осмотр беременной и осмотр на гинекологическом кресле.

В конце приема доктор выпишет направления на анализы и ультразвуковое исследование, которое поможет определить, где закрепился плод.

Если у вас не первая беременность, она протекает хорошо и вас ничего не беспокоит, то можно не торопиться с обращением в женскую консультацию. Однако если вы беременны в первый раз или до этого у вас были проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка – при обнаружении беременности следует сразу же обратиться к гинекологу.

Заключение

  1. Несмотря на схожесть, каждый случай беременности уникален, и предположить, на какой день проявляются первые признаки зачатия достаточно сложно.
  2. К тому же не у каждой будущей мамы появляются такие симптомы. Не обязательно период вынашивания ребенка сопровождается токсикозом и не всегда проявляются пигментные пятна.
  3. Наличие всех известных признаков зачатия на раннем сроке не гарантирует наступление беременности.

Только положительный результат анализа на гормон ХГЧ и осмотр акушера гинеколога могут подтвердить или исключить возможное наступление «интересного» положения.