Магнезия беременной при повышенном давлении

В статье расскажем, для чего беременным назначают магний и как принимать такие средства.

Показания

Сернокислая магнезия показана в тех случаях, когда патологическое состояние или отклонение от нормального течения беременности вызвано недостатком магния в организме.

Все, для чего назначают капельницу, касается восполнения этого элемента, так как его ионы принимают участие во многих функциях.

Так, благодаря им происходит обмен нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу импульсов между нейронами.

Когда в крови и тканях содержится меньше магния, чем это необходимо, у беременной возникают судороги и наблюдаются такие явления:

Магнезия внутривенно при беременности побочные действия для плода

В статье говорим о магнезии при беременности. Рассказываем, для чего назначают капельницы с ней в 1, 2 и 3 триместрах, в каких случаях делаю уколы внутривенно и внутримышечно. Вы узнаете, как влияет препарат на плод, какие есть показания, противопоказания и побочные действия, отзывы.

Что такое Магнезия

Магнезия (магния сульфат, английская соль) — лекарственный препарат, производимый в виде белого порошка или раствора. В его составе присутствует только магниевая соль серной кислоты, примесей и дополнительных веществ нет.

Внешний вид магнезии

Благодаря широкому спектру полезных свойств, средство активно применяют в различных областях медицины: гинекологии, неврологии, гастроэнтерологии и др.

Полезные свойства

Магнезия обладает следующими лечебными свойствами:

  • снимает боль;
  • устраняет спазмы;
  • расширяет сосуды;
  • устраняет и предотвращает появление судорог;
  • оказывает слабительный эффект;
  • положительно влияет на нервную систему;
  • устраняет отеки;
  • стимулирует отток желчи;
  • снижает тонус матки;
  • оказывает антиаритмический эффект.

Способы применения

Лечебные свойства на организм проявляются, исходя из способа применения сульфата магния: перорально, внутримышечно, внутривенно.

При пероральном использовании желчегонное и слабительное действие наступает спустя 1,5-3 часа после приема суспензии, и сохраняется в течение 4-6 часов.

Слабительный эффект возникает по причине того, что препарат способствует притоку воды в просвет кишечника, вследствие чего разжижаются каловые массы.

При их увеличении объема перистальтика кишечника начинает активнее работать, что и приводит к дефекации.

Также лечебная суспензия может быть использована при отравлениях ртутью, солями бария, мышьяком и свинцом. В этих случаях она связывается с ядовитыми веществами, после чего выводит их наружу вместе с калом.

Использование уколов Магнезии внутримышечно и внутривенно оказывает противосудорожное, гипотоническое, противоаритмическое, сосудорасширяющее и успокаивающее воздействие. Высокие дозы препарата способны оказать снотворное, наркотикоподобное и токолитическое действие.

После введения Магнезии внутримышечно она начинает действовать спустя час, а воздействие длится в течение 3-4 часов. При внутривенном введении препарат начинает сразу действовать, а эффект сохраняется в течение получаса.

Раствор Магнезии используют для проведения электрофореза, компрессов, лечебных ванн, а также местного воздействия на поврежденные области.

Форма выпуска

Магнезию производит множество различных фармацевтических компаний, но при этом форма выпуска бывает всего нескольких видов:

  • порошок для приготовления суспензии, которую принимают внутрь;
  • 25% раствор для внутривенного и внутримышечного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Для чего применяется при беременности

Активно применяется Магнезия и в период вынашивания ребенка. В этом случае ее используют для лечения преэклампсии, эклампсии, а также при угрозе родов раньше положенного срока и связанной с ними симптоматики.

Поздний токсикоз, он же преэклампсия, артериальная гипертензия и гестоз влекут за собой появление отеков, повышенное кровяное давление и появление белка в моче.

При игнорировании лечения могут возникнуть осложнения в виде проблем со зрением, отслойки плаценты, задержки развития ребенка в утробе, кровоизлияния в кишечник или печень, отказа работы почек.

А если преэклампсия перейдет в эклампсию, то в этом случае у беременной могут наблюдаться обмороки с судорогами, патологические изменения крови, которые чреваты гибелью плода и матери.

Капельницы с магнезией нельзя использовать незадолго до родов

Использование Магнезии при первых признаках патологических процессов в организме будущей матери таких, как гестоз, отеки, белок в моче или повышение АД, позволит минимизировать риск развития осложнений. Именно поэтому специалисты рекомендуют женщинам с такими недугами ложиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения сульфатом магния.

Читайте также:  Витамины для беременных в 1 триместре: какие лучше, отзывы

Согласно проведенным западным исследованиям, преэклампсия наблюдается только у 2-8% всех беременностей. Но почему ее колют беременным? Давайте с этим разберемся.

В Европе и США капельницы с Магнезией чаще всего назначают в 3 триместре в качестве профилактического средства и для лечения преэклампсии.

В России сульфата магния используют в таких случаях:

  • наличие отеков — в этом случае препарат оказывает мочегонное действие;
  • признаки гестоза: повышенное АД, отеки, белок в моче и судороги (при осложнениях);
  • дефицит магния в организме;
  • в качестве седативного средства;
  • для профилактики или предрасположенности к развитию тромбов;
  • в виде токолитического средства — при гипертонусе и для расслабления гладкой мускулатуры;
  • при комплексном лечении отслойки плаценты, синдрома задержки развития плода.

Какую пользу Магнезия приносит плоду? Она защищает нервные ткани ребенка, оберегает от ДЦП, благотворно воздействует на метаболизм, является отличной профилактикой низкой массы тела у новорожденных.

Для чего применяется Магнезия при беременности

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

  • сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
  • защита гематоэнцефалического барьера;
  • мочегонное действие и защита от отеков;
  • противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения преэклампсии и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

  • при отеках беременных как мочегонное средство;
  • при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
  • в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
  • как седативное средство;
  • при недостатке магния;
  • в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
  • в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство при тонусе матки, но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой — противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Способ применения

Данная капельница (магнезия) при беременности ставится с использованием 25%-ного раствора сульфата магния. Дозировка устанавливается с учетом клинической картины индивидуально. Перед началом введения медикамент согревается до температуры тела. Внутривенное струйное вливание раствора не допускается. Это обусловлено вероятностью резкого понижения давления, что, в свою очередь, может привести к нарушениям в кровотоке и гипоксии плода. Интенсивность введения и длительность терапии зависят от общего состояния беременной и эффективности медикамента. Если капельница магнезия (при беременности) назначается с препаратами кальция, то вливание осуществляют в разные вены.

Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности

Исходя из реакции на препарат и результативность лечения, врач может заменить его аналогом.

Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности

Таблица: структурные аналоги магния сульфата

Название препарата Состав Форма выпуска Противопоказания, кроме указанных для магния сульфата Особенности приёма
Кормагнезин
  • Магния сульфата гептагидрат;
  • серная кислота.
  • Раствор для внутривенного введения.
  • Содержание кальция в крови ниже допустимой границы (от 2,15 до 2,5 ммоль/л.);
  • нарушения дыхания.
  • Во время лечения требуется постоянное наблюдение: за содержанием магнием в крови;
  • за мочевыделением (не менее 100 мл/ч);
  • за бесперебойностью дыхания;
  • за величиной артериального давления.
Магния сульфат -Дарница
  • Магния сульфат гептагидрат.
  • Раствор для внутривенного введения.
  • Миастения или ложное нарушение двигательной активности мышц глаза, лица и жевательных мускулов, дыхательной мускулатуры из-за их слабости.
  • При обезболивании родов следует тонус матки будет снижаться, что требует применения более сильных стимуляторов;
  • Раствор магния сульфата в ампулах применяют после разбавления растворами: 0,9 % натрия хлорида;
  • 5 % декстрозы (глюкозы).
Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности

Таблица: функциональные аналоги магния сульфата

Название Фармакологическое действие Состав Форма выпуска противопоказания Особенности приёма
Аспаркам
  • Регулирует метаболические процессы;
  • борется с нарушениями ритма сердца.
  • Магния аспарагината тетрагидрат;
  • калия аспарагината гемигидрат;
  • крахмал картофельный;
  • тальк.
  • Таблетки.
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • нарушение обмена аминокислот;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • нарушение AV-проводимости (AV-блокада I-III ст.);
  • тяжёлая миастения;
  • гемолиз — разрушение эритроцитов в крови;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм );
  • Необходим контроль содержания ионов калия в плазме крови.
Папаверин
  • Снимает спазмы мышц;
  • снижает тонус мышц внутренних органов;
  • Вспомогательное средство для премедика́ции — предварительной медикаментозной подготовки к общей анестезии и операции;
  • Снижает возбудимость сердечной мышцы, выравнивает давление и улучшает проводимость между отделами сердца.
  • Папаверина гидрохлорид.
  • Раствор для инъекций;
  • ампулы;
  • таблетки;
  • свечи.
  • AV-блокада;
  • глаукома — повышение внутриглазного давления;
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к папаверину.
  • В/в раствор надлежит вводить медленно, контролируя реакцию на препарат;
  • выдерживать интервал между внутривенными уколами не менее 4 часов.
Магнистад
  • Пиридоксина гидрохлорид обеспечивает: быстрое усвоение магния;
  • ускорение метаболических процессов;
  • укрепление нервной системы.
  • Магния лактата дигидрат;
  • пиридоксина гидрохлорид (витамин В6);
  • крахмал пшеничный;
  • лактозы моногидрат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • повидон — К90;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеариновая кислота;
  • магния стеарат.
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
  • Повышенная чувствительность к составу;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
  • фенилкетонурия в виде нарушения усвоения аминокислот;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
  • Препарат назначают до выравнивания уровня магния;
  • при приёме лекарства натощак возможен жидкий стул;
  • при дополнительном приёме препаратов кальция и фосфатов выдерживать часовой перерыв между Магнистадом и другими лекарствами.
Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности

Когда я находилась в стационаре во время беременности, медсестра каждой второй девочке в палате ставила капельницу с магнезией. Помогала она и мне в борьбе с отёками. Но лежать с иглой в руке подолгу мне было в тягость. И однажды, решив ускорить процесс, я сама прибавила скорость введения раствора в руку, покрутив колесо регулятора. И тут же ощутила жар и сухость во рту, а сердце забилось слишком часто. Больше я таких экспериментов себе не позволяла.

Читайте также:  Магне B6 – инструкция цена, аналоги и отзывы о применении

Фотогалерея: аналоги магния сульфата

Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности

Препарат Магния сульфат-Дарница считается структурным аналогом магния сульфата с аналогичным спектром действий

Препарат Кормагнезин многофункционален: оказывает прогивосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое действие

Структурные и функциональные аналоги магнезии, разрешённые при беременности

Аспаркам является источником ионов калия и магния, необходимых для регуляции обменных процессов

Магнистад назначается при установленном дефиците магния, с такими симптомами как: повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна, желудочно-кишечные спазмы, учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания

Папаверина гидрохлорид является хорошим спазмалитиком, при назначении в средних дозах влияния на нервную систему не оказывает

Для чего назначают Магнезию беременным: на каких сроках показан препарат?

Широкий спектр действия сульфата магния, его эффективность и относительная безопасность для матери и плода, его доступность и дешевизна позволяют считать магнезию одним из популярнейших средств в лечении таких осложнений беременности, как:

В этом случае, в первую очередь, важна эффективность сульфата магния как токолитического средства. Ионы магния, выступая блокаторами кальциевых каналов, снимают способность гладкой мускулатуры спазмировать, устраняя маточный тонус.

Вместе с тем, сосудорасширяющее действие магния оказывает позитивное влияние на качество кровообращения, в том числе, на кислородный обмен в системе «матка-плацента-плод»;

  • Нередко причиной излишнего маточного тонуса при беременности становится гипомагниемия.

Лечение гипертонуса матки инъекциями магнезии позволяет, в том числе, восполнить содержание магния в организме беременной женщины. Также благоприятное влияние при угрозе преждевременных родов на психологическое состояние будущей мамы оказывает седативный, успокаивающий эффект магнезии;

На ранних сроках магнезию беременным, как правило, не назначают.

Назначать магнезию для сохранения беременности медики считают целесообразным,со второго триместра беременности, так как на ранних сроках риск преждевременного отторжения плода маткой носит, чаще всего, гормональный характер.

  • Грозные осложнения гестоза (с нефропатией, судорожными синдромами).

На поздних сроках магнезия показана к применению как средство быстрого реагирования для купирования судорожных экламптических припадков у пациентки.

Наркотикоподобное действие магнезии в определенных дозах затормаживает деятельность центральной и периферической нервной системы, в том числе, проявляет себя как анестетик.

Магнезия оказывает благоприятное влияние на частоту и ритм сердечных сокращений, обладает гипотензивным эффектом. Кроме того, магнезия стимулирует мочевыделительный процесс, таким образом, снижая отечность у пациентки с гестозом.

Читайте также:  Задержка после Постинора: когда начнутся месячные?

Фармакология

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2 через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.

Внутриклеточный дефицит Mg2 способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС.

При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч).

Магнезия для очищения кишечника

Чистка кишечника английской солью – еще одна популярная домашняя процедура. Однако делать ее, как и тюбаж, можно только после консультации с доктором. Как мы уже упоминали выше, сульфат магния оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки и не годится для регулярного применения. Поэтому проводить очистку кишечника Магнезией нельзя чаще одного раза в месяц. Строго говоря, человеку достаточно двух-трех серий подобных процедур в год, чтобы поддерживать кишечник в нормальном состоянии при склонности к запорам.

С возрастом у всех людей, даже не имеющих проблем со стулом, на стенках толстой и прямой кишок налипают и скапливаются жесткие конкременты – каловые камни. Они затрудняют прохождение кала по кишечнику и служат постоянным источником токсических веществ и продуктов распада, попадающих в кровоток. Все это приводит к развитию аллергии, портит цвет лица и провоцирует запоры. Чтобы устранить каловые камни, их нужно размягчить, а для этого как нельзя лучше подходит сульфат магния, который вспенивает вал, увеличивает его в объеме и ускоренно выводит из организма.

Очищение кишечника Магнезий осуществляется с помощью клизмы: на 100 мл теплой кипяченой воды берут 30 г порошка, тщательно размешивают и вводят полученный раствор в анальное отверстие, а затем лежат на боку, подогнув под себя ноги, до тех пор, пока позывы к дефекации не станут выраженными. Полное опорожнение кишечника наступает примерно через час после клизмы с Магнезией. Очищение проводится коротким курсом, по 2-5 процедур в течение недели (точное количество определяет врач на основании диагностических данных о пациенте).

Если рассматривать эффективность чистки кишечника Магнезией, отзывы преимущественно положительные – самочувствие улучшается, стул нормализуется, побочных эффектов нет. Но что касается безопасности этой методики очищения организма, доктора расходятся во мнениях: представители «старой школы» активно рекомендуют Магнезию в качестве слабительного и средства для проведения клизм, а молодые специалисты говорят о слишком агрессивном воздействии сульфата магния на стенки кишечника и предлагают другие, более современные и щадящие препараты.

По теме: Очищение кишечника солёной водой

Противопоказания

Сульфат магния при беременности не назначается:

  • если существует непереносимость лекарственного препарата;
  • при гипотонии и замедленном ритме сердца;
  • за несколько дней перед родами (может спровоцировать нераскрытие шейки матки);
  • при наличии почечных заболеваний;
  • при онкологии;
  • в период лактации;
  • при наличии заболеваний ЖКТ;
  • в первом триместре беременности (может отрицательно повлиять на формирование органов плода).
Противопоказания

Не следует сочетать прием магнезии с БАДами и лекарствами на основе кальция.

Лечебное воздействие

Магнезия во время беременности – универсальное средство для терапии практически всех патологических состояний в этот период. Окончательный механизм действия лекарства и то, чем обусловлена ее успешность при лечении тяжелых расстройств (например, гестоза) до конца не выяснены. Магнезия в качестве единственного действующего вещества в составе содержит магния сульфат (MgSO4), который еще называют английской солью.

Основные эффекты магнезии следующие:

  • расширяет кровеносные сосуды и снижает давление;
  • снимает мышечную возбудимость, в том числе гладких волокон матки;
  • оказывает седативное и противосудорожное действие;
  • снимает спазм гладких мышечных волокон;
  • оказывает антиаритмическое действие;
  • имеет легкий мочегонный эффект.