Как понять что начались схватки: ощущения при первой беременности

Роды – это естественный физиологический процесс, который в большинстве случаев не начинается внезапно, организму необходимо время. Все изменения происходят под действием эстрогена, выработка которого на последних неделях вынашивания увеличивается. У одних женщин предвестники родов выраженные, у других – слабые. Но для того чтобы понять, что скоро рожать, достаточно 1-2 симптомов.

Первые признаки схваток перед родами

Главное правило для каждой будущей мамы – уметь считать промежутки между схватками. Неважно, ложные они или нет. Если промежуток четкий и сокращается, вероятно, начинаются роды.

Многие женщины боятся не узнать схватки. В самом деле, ну как первородящая может понять, какие они? Поскольку матка состоит из мышц, то она во время схваток начинает сокращаться, при этом женщина чувствует спазматическую боль. Если отдых и расслабление снимают симптом, значит, тревога ложная. А если болезненные сокращения усиливаются или проявляются кровянистые выделения, то необходима срочная консультация врача. Скорее всего, это признаки родов.

Бывает, что женщина не чувствует схваток даже при полностью отошедших водах. Это опасно для малыша, поэтому при излитии нужно срочно ехать в роддом. Долгое нахождение в безводном пространстве может нанести непоправимый вред.

Есть основные физиологические и психологические признаки приближающихся схваток и родов. Главные из них такие:

У беременной опускается живот. Бывает, что у повторнородящих этот признак отсутствует, однако для тех, у кого малыш первый, он имеет место быть. Как правило, живот опускается перед родами или же за пару недель до них. Так, будущая мама заметно легче дышит и даже может прощупать свои ребра. Этот признак означает, что головка крохи приблизилась ко входу в таз и вскоре малыш родиться.

За месяц до родов беременная теряет один-два килограмма. Это – точный признак приближающихся родов, поскольку организм самостоятельно избавляется от лишней воды. Ярким признаком приближающихся схваток являются выраженные тянущие боли в пояснице и животе. Это — прелиминарные боли. Однако если такое состояние длиться более суток, а схватки все не наступают, стоит обязательно показаться врачу.

Кроме перечисленных физиологических признаков, присутствуют и чисто «женские». Прямо перед родами у женщины просыпается желание бурно обустраивать дом и жилище, наглаживать одежду и прочие проявления бурной деятельности. Так организм готовится к новому статусу и новому образу жизни. Не переживайте, что пропустите схватки. Просто внимательно следите за своим организмом, и тогда рождение крохи не станет для вас неожиданностью.

Понятие «переношенная беременность»

В норме беременность продолжается 280 дней или 10 акушерских месяцев (40 недель). Считается переношенной беременность та, которая длится 42 недели и больше и завершается рождением ребенка с признаками перезрелости. Но не во всех случаях перенашивание беременности завершается рождением перезрелого плода, то есть «перенашивание» и «перезрелость» не являются синонимами.

Роды при подобной переношенной беременности носят название запоздалых. Вполне возможны рождение ребенка без явлений перезрелости после установления перенашивания беременности, так и роды, произошедшие в срок, но с рождением перезрелого плода. Исходя из сказанного, становится понятным, что перенашивание беременности является календарным понятием, а перезрелость включает оценку физического статуса родившегося ребенка.

Классификация переношенной беременности

Различают 2 вида переношенной беременности:

  • истинное или биологическое перенашивание – ситуация, в которой помимо увеличения на 10 – 14 дней даты родов рождается малыш с признаками перенашивания;
  • ложное перенашивание или пролонгированная беременность – несмотря на увеличение продолжительности вынашивания плода на 2 и более недели, он рождается без явлений перенашивания, функционально зрелым, а в плаценте отсутствуют признаки «старения».

Но в современном акушерстве термин «пролонгированная беременность» не прижился, нет его и в международной классификации болезней. Чаще употребляется следующая классификация:

  • если срок гестации больше 40 недель, но меньше 40 недель и семи дней, то есть 41 недели, беременность называется доношенной, а роды, соответственно, своевременными;
  • если срок гестации больше 41 недели, но не превышает 41 неделю и 7 дней, говорят о «тенденции к перенашиванию», но роды по-прежнему называют своевременными (также применяется термин «41+»;
  • если срок беременности соответствует полным 42 неделям и более, используют понятие «переношенная беременность», а роды называют запоздалыми.

От чего зависит срок родов

При расчете предполагаемой даты роды следует учитывать и продолжительность менструального цикла. Например, если менструальный цикл составляет более 28 дней, то возможны роды после достижения 40 полных недель, так называемая пролонгированная беременность. То есть, чем длиннее менструальный цикл, тем дольше длится беременность. А у женщин с коротким менструальным циклом (менее 28 дней) роды могут начаться в 36 недель.

Как определить дату родов?

Когда женщина узнает о беременности, она встает на учет в женской консультации, где проводят дополнительное обследование и определяют срок беременности. Срок устанавливается с помощью подсчета недель от последней даты начала менструации. Точный срок определяют с помощью УЗИ, где измеряют размер плодного яйца.

Когда срок беременности известен, врач устанавливает предположительный день родов: дата начала последней менструации + 280 дней. При нормальном течении беременности роды произойдут приблизительно через этот срок в 40 недель. По ходу обследования врач корректирует дату, опираясь на показатели УЗИ.

Когда начинаются родовые схватки и чем они отличаются от ложных

В течение последних месяцев беременности ты можешь ощущать случайные, иногда болезненные сокращения (ощущение, когда матка сжимается и расслабляется). Такие схватки принято называть ложными или схватками Брэкстона Хикса.

Чтобы понять, чем отличаются родовые схватки от ложных, рассмотрим следующую таблицу:

Ложные схватки Родовые схватки
Нерегулярны и время между ними не сокращается. Сокращения регулярны и со временем время между ними сокращается.
Чаще всего возникают в конце дня или после физической активности Длятся от 30 до 70 секунд каждое.
Сокращения слабые и не становятся сильнее со временем. Со временем сокращения становятся сильнее.
Могут быть сильными, а затем снова слабыми Они могут быть настолько сильными, что тебе сложно ходить и говорить.
Могут быть безболезненными Сокращения продолжаются, даже когда ты двигаешься или меняешь позу.
Могут прекратиться, когда ты двигаешься или меняешь позу

Никто не знает наверняка, что вызывает роды, и опыт каждой женщины уникален. Поэтому не стесняйся побеспокоить своего врача, если ты не уверена, что у тебя начались схватки. И не переживай, если они оказались ложными. Думай об этом, как о контрольной тренировке, ведь настоящие первые признаки начала родов, уже не за горами.

Физическая подготовка к схваткам и родам

Основа физически выносливого тела — активный образ жизни. Беременность — не препятствие к привычным занятиям, не нужно «залегать» в спячку, пассивно лёжа на диване. Конечно, при условии, что беременность протекает благополучно. При тяжёлом токсикозе, возможных патологиях и при угрозе выкидыша нужно находиться под постоянным наблюдением врачей, а при необходимости лечь на сохранение.

Нужно много гулять на свежем воздухе, если до беременности практиковалось закаливание, не прекращать его. Не помешает и умеренная физическая нагрузка, исключив:

  • Подъём тяжестей;
  • Резкие скачки и бег;
  • Езду на велосипеде.

В первые 13 недель беременности, пока плацента находится в стадии формирования, желательно свести к минимуму физические упражнения. Не исключать, но занятия должны быть несложными, без перенапряжения.

Очень полезно заниматься плаваньем и аквааэробикой. Отдельная тема — йога для беременных. Комплексные занятия укрепляют мышечную массу, особенно в области спины, промежности, помогают настроить организм перед схватками и родовой деятельностью.

Advertisement

«Львиная доля» физических упражнений должна приходиться на тренировку мышц промежности и матки. От их эластичности зависит рождение ребёнка без родовых травм. Тренировку этих мышц нужно начинать во втором триместре беременности. Одно из самых эффективных — упражнение Кегеля, при которых женщина сжимает и разжимает мышцы влагалища. С каждым днём рекомендуется увеличивать количество сокращений. Несложное упражнение — широко расставить ноги и как можно глубже приседать.

Читайте также:  Допплер УЗИ при беременности – так ли оно необходимо?

Кроме того, женщина должна научиться контролировать дыхание во время схваток и родов. Дыхательной гимнастикой можно заниматься и самостоятельно, но желательно делать это под наблюдением специалиста на курсах. О тренировке дыхания поговорим подробнее.

Диагностика

При появлении характерных симптомов женщина в первую очередь приобретает тест на беременность, который показывает отрицательный результат. В дальнейшем для подтверждения беременности женщина направляется к врачу-гинекологу. Во время беседы врач собирает данные о беспокоящих симптомах, ранее перенесенных заболеваниях, продолжительности менструального цикла, выясняет дату последней менструации. После чего приступает к гинекологическому исследованию, которое включает следующее:

  • осмотр наружных половых органов (оценивается характер волосяного покрова, развитие больших и малых половых губ, наличие патологических выделений из половых путей, повреждений, отечности и узелков);
  • исследование с помощью гинекологического зеркала (осматривается слизистая влагалища и шейки матки, берется соскоб слизистой оболочки шейки матки для цитологического исследования);
  • двуручное (бимануальное) исследование (позволяет диагностировать заболевания матки и ее придатков, а также установить наличие и срок беременности).

У женщин с ложной беременностью в ходе гинекологического исследования не выявляются объективные изменения со стороны половых органов, возникающие при беременности.

Как известно, при беременности в моче определяется хорионический гонадотропин (ХГЧ). Данный гликопротеин секретируется трофобластическими клетками плаценты. Синтез ХГЧ осуществляется на 6 – 8 день после оплодотворения яйцеклетки и не зависит от локализации беременности. При ложной беременности ХГЧ в моче не определяется, что также оказывает помощь в исключении беременности у женщины.

Чтобы окончательно исключить наличие беременности, женщину направляют на ультразвуковое обследование, благодаря которому удается установить отсутствие визуализации плодного яйца в полости матки.

Признаки родов

В большинстве случаев от первых признаков истинной родовой деятельности до появления ребенка на свет проходит около 12-20 часов. Если женщина не может самостоятельно определить схватки ложные или нет, ей следует обратиться в больницу. Не исключается, что все периоды родового процесса (раскрытие, изгнание и последовый) будут быстро сменять друг друга. В медицинской практике были случаи, когда от первых симптомов до появления ребенка проходило менее часа.

Открытие шейки матки

Сокращение матки приводит к раскрытию ее шейки. Чтобы ребенок мог пройти по родовым путям, орган должен расшириться на 10-12 см.

Роды у повторнородящих в большинстве случаев происходят быстрее. Данная особенность объясняется тем, что раскрытие наружного и внутреннего зева детородного органа происходит практически одновременно.

Потуги

В отличие от схваток данный процесс занимает около часа. У женщины наблюдается рефлекторное сокращение мышц матки, брюшины и диафрагмы, что направлено на выталкивание ребенка из детородного органа. Ощущения, которые испытывает роженица, можно сравнить с процессом дефекации при запоре.

Послеродовые схватки

Неприятные тянущие ощущения, которые можно сравнить с первыми тренировочными схватками, появляются после родов у каждой женщины.

Данный процесс объясняется тем, что матка уменьшается, т. е. принимает свой первоначальный размер. У повторнородящих сокращение мышц происходит медленнее, т. к. они ранее уже были растянуты предыдущим вынашиванием ребенка.

Неожиданная смена настроения

Очень часто ощущения перед родами сопровождаются сильным нетерпением ("поскорей бы уже родить"). Может "вдруг" меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт "гнезда". Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста, не переусердствуйте.

Этапы

Обязательно нужно заранее изучить информацию, как проходят третьи роды, чтобы знать, как и на каком этапе себя правильно вести.

Потуги

На этом этапе могут возникнуть осложнения, которые лучше предвидеть и предполагать, чтобы избежать их вовсе или хотя бы своевременно принять соответствующие меры. Особенности заключаются в следующих моментах:

  1. Мышцы матки и пресса у женщины, рожающей в третий раз, максимально растянуты. В результате их способность к быстрому сокращению заметно снижается.
  2. Всё это приводит к тому, что после интенсивных схваток, когда шейка матки раскрывается до 5 см (примерно), нередко наступает вторичная слабость родовой деятельности.
  3. Она характеризуется резким уменьшением интенсивности схваток, ослаблением потуг, а иногда родовая деятельность может и вовсе прекратиться.
  4. Редко такие третьи роды заканчиваются самостоятельно. Чаще всего врачи принимают решение простимулировать уставший организм медикаментозно или прокесарить.
Читайте также:  Как понять что овуляция наступила: признаки и симптомы

Такая упрямая вещь, как статистика, констатирует, что подобные случаи (слабость родовой деятельности) составляют около 35% от общего количества третьих родов. Достаточно высокий процент для того, чтобы задуматься и предпринять соответствующие меры. Чтобы обезопасить себя от такого осложнения, рекомендуется на протяжении всей беременности регулярно выполнять упражнение Кегеля, а также полноценно питаться, спать и отдыхать.

Отделение плаценты

Многие женщины спорят о том, третьи роды легче или тяжелее: у кого-то они проходят быстро и практически незаметно, кто-то мучается почти так же, как при первых. Однако все отмечают, что последний этап родоразрешения — отделение плаценты — проходит достаточно тяжело и болезненно. Причины этого могут быть разными:

  • мышцы матки после предыдущих родов растянуты и не способны хорошо сокращаться;
  • патологии: миома, полипы, рубцы и т. д.;
  • если врачи диагностировали неполное отделение матки, проводят её ручную ревизию;
  • слабость сокращения матки может привести к интенсивному, достаточно длительному кровотечению, так как тромбы при третьих родах образуются медленно, сосуды не перекрываются, кровь не может остановиться;
  • в норме женщина не должна потерять более 0,5% крови, а при третьих родах это вполне возможно, что нередко приводит к анемии, резкому падению давления.

Учитывая осложнения при потугах и отделении плаценты, достаточно трудно сказать, легче ли третьи роды, чем предыдущие. Просто у них имеются свои особенности, о которых нужно знать и вовремя предупреждать их.

Что думают врачи? Общее мнение врачей о третьих родах в целом однозначное. Если мамочке до 35 лет и у неё отсутствуют серьёзные проблемы со здоровьем, они проходят гораздо легче и проще, чем предыдущие. Организм, обладая уникальной памятью, готов к предстоящему стрессу, который он уже пережил дважды. Да и сама женщина психологически более готова к этому, что существенно облегчает процесс родоразрешения.

Что делать при тренировочных схватках

Как правило, ничего предпринимать не нужно, некоторые мамочки даже не замечают напряжения. Если же появляются кровянистые выделения, сильная боль, то это указывает на возможные преждевременные роды – необходимо сразу же обратиться к врачу в больницу. Чтобы снизить дискомфорт при тренировочных сокращениях, можно использовать следующие методы:

  1. Смените положение тела. Мамочки, которые имеют опыт, советуют ложиться на левый бок и выпить перед этим стакан воды без газа. Отдых хорошо помогает снять болевые ощущения. Когда нет возможности прилечь, рекомендуется присесть.
  2. Теплый душ. Вода помогает снять напряжение, расслабить мышцы тела.
  3. Принять Но-шпа или Папаверин. Это медикаменты из группы спазмолитиков, они помогают облегчить боль, но самостоятельно их пить не следует. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Каждый человеческий организм уникальный, поэтому рецепта, который подошел бы всем девушкам, не существует. Только сама девушка сможет распознать тренировочные спазмы, прочувствовать их и понять, что можно сделать для облегчения. Если это первый ребенок, то нужно очень отчетливо понять, не роды ли это начинаются, перед которыми нерегулярные и кратковременные сокращения должны учащаться. В противном случае, вы нарушите естественный процесс родовой деятельности. Обратиться к врачу нужно, если есть следующие симптомы:

  • отходят воды;
  • кровянистые выделения;
  • боль в пояснице, нижней части спины;
  • плод стал ощутимо меньше шевелиться;
  • диарея, тошнота;
  • кровотечение;
  • болезненность схваток, судороги.