Как подготовиться к УЗИ матки и придатков

УЗИ матки и придатков – не инвазивный (без воздействия инструментов проникновения, например, игл) процесс, направленный на изучение по средствам ультразвуковых колебаний строения и функций органов женской половой системы.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Трансвагинальное УЗИ позволяет полноценно исследовать маточные трубы, яичники и придатки. В момент сканирования специалист может заметить следующие патологии – киста яичника, жидкость в полости матки или малого таза, разрыв или патологии яичников и маточных труб, наличие новообразований, миому, эрозию, воспалительные процессы и тому подобное.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Очень часто трансвагинальное ультразвуковое исследование показано женщинам на ранних сроках беременности. Сканирование позволяет подтвердить или опровергнуть факт беременности и установить, если ли пороки развития плода. Например, только при трансвагинальном УЗИ можно зафиксировать сердцебиение плода на сроке до 5 недель. На более поздних сроках беременности рекомендовано УЗИ через брюшную полость.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Такое исследование часто назначается врачами-репродуктологами – контроль развития яичников дает возможность точно определить максимально подходящий момент зачатия. Для исключения непроходимости маточных труб в полости вводится контрастный усилитель.

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Что можно увидеть на УЗИ матки и придатков?

Расшифровка результатов: что показывает УЗИ, норма

Во время ультразвукового обследования матки выявляются такие параметры как положение в малом тазе, размеры, контуры, оценивается ее эхогенность и структура эндометрия. В норме орган должен быть отклонен вперед, и любое другое положение считается аномальным, так как оно не позволит плоду правильно развиваться.

Нормальное положение матки называется антефлексио.

Размеры матки в норме по УЗИ (длина и ширина) примерно совпадают и держатся в пределах 6-7 см, переднезадний размер при этом может достигать 4 см. Уменьшенные размеры матки свидетельствую о ее недоразвитости или инфантилизме, а увеличенные могут провоцироваться беременностью либо заболеваниями (аденомиоз, миома, рак).

Контуры органа должны быть ровными и отчетливо просматриваться на результатах УЗИ, любое изменение ровных контуров свидетельствует о наличии в матке опухоли либо миомы, а размытие контуров говорит о воспалительных процессах в окружающих ее тканях (параметрит).

Расшифровка результатов: что показывает УЗИ, норма

Эхогенность здорового органа всегда будет однородной — не допускается наличие в ней гипоэхогенных участков, которые свидетельствуют о развитии в миометрии миомы или опухоли. Что касается обследования эндометрия тела матки, то его толщина и структура в значительной мере зависят от фазы менструального цикла, если пациентка находится в репродуктивном возрасте.

Диагностической ценности параметры размеров эндометрия тела матки практически не имеют, так как отклонения от нормы становятся заметными только при его значительном изменении.

Всего существует четыре фазы и соответственно четыре состояния эндометрия в пределах одного менструального цикла:

  • в первой фазе регенерации происходит восстановление эндометрия до 3 мм толщины,
  • во второй фазе, пролиферации, слизистая оболочка начинает утолщаться с 4 мм до 15 мм за 10-12 дней и прорастать кровеносными сосудами, — увеличение толщины отчетливо видно на УЗИ,
  • третья секреторная фаза характеризуется отделением тягучей жидкости, которая поддерживает беременность в случае ее наступления — толщина эндометрия на УЗИ достигает 20 мм,
  • далее наступает либо менструация с заменой эндометрия, либо фаза децидуализации с изменениями, свидетельствующими о беременности.

Методики ультразвукового исследования органов малого таза у женщин

Для того чтобы выполнить УЗИ органов малого таза, врачи используют аппараты, имеющие секторальный трансабдоминальный и влагалищный датчики. Если для проведения исследования пользуются трансабдоминальным датчиком, то УЗИ органов малого таза делают при наполненном мочевом пузыре. Перед тем, как использовать влагалищный датчик, его обрабатывают антисептиками, после чего сканирующую поверхность смазывают звукопроводящим гелем и надевают презерватив. У женщин, которые пребывают в детородном возрасте, это диагностическое исследование лучше всего выполнять либо за три дня до начала менструации, либо сразу же по её окончании.

Результаты эхограмм выдают после анализа внутренней структуры исследуемого образования, оценки его контура, эхогенности и звукопроводимости. УЗИ органов малого таза в разные дни цикла позволяет провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных опухолей матки и яичников. Этот метод исследования дополняют допплерографией.

Проведение УЗИ во время менструации

Многие пациентки перед походом к врачу задаются вопросом, можно ли делать УЗИ во время месячных? Ответ на этот вопрос довольно неоднозначный. Проводить плановое обследование при наличии кровянистых выделений не рекомендуется, так как это может создать дополнительный дискомфорт и болезненность женщине, а имеющаяся кровь в матке может существенно осложнить осмотр, мешая обзору, и делая процедуру недостаточно информативной. В целом же это не является противопоказанием и при месячных можно делать УЗИ, например, в случае экстренной необходимости.

На какой день цикла делать

УЗИ матки и придатков имеет особенности, в отличии от аналогичного исследования остальных органов. Его информативность зависит от конкретных дней менструального цикла. В связи с этим, врачи дают следующие рекомендации:

  • плановое обследование проводится в период с третьего по десятый день цикла;
  • экстренное – при возникновении симптоматики (гнойные выделения из половых путей, болевые ощущения).

УЗИ матки и придатков – информативный диагностический метод. Он незаменим для ведения беременности, а также для выявления патологий органов малого таза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

16 января 2017

Профилактика оофорита

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Это безопаснее и дешевле, а также позволяет избежать тяжелых осложнений в виде, например, бесплодия. Чтобы избежать воспаления яичников, достаточно соблюдать некоторые простые правила:

  • Поддерживайте личную гигиену. Болезнь вызывается инфекциями, поэтому нужно обязательно следить за чистотой половых органов. ведите активный образ жизни. Это укрепляет иммунитет, а от него зависит здоровье как половой системы, так и всего организма в целом.
  • Избегайте случайных половых связей. В крайнем случае, предохраняйтесь.
  • Старайтесь избегать переохлаждения. Это приведет к ослаблению организма, а для вирусов это настоящий рай!

Также не пренебрегайте регулярными гинекологическими осмотрами. Постарайтесь посещать кабинет женского врача хотя бы два раза в год.

Онкологические патологии яичников характеризуются тяжелым течением. Признаки и симптомы рака яичников распознать довольно сложно, но обратить внимание на некоторые изменения в состоянии возможно.

О причинах образования кист в яичниках читайте в этом материале.

Оофорит – опасное заболевание, которое часто приводит к бесплодию, а иногда и к смертельному исходу. К счастью, болезнь поддается лечению, однако терапию следует проходить в условиях стационара. Гораздо проще избежать заболевания, соблюдая правила профилактики, чем ослаблять свой организм приемом антибиотиков и прочих медицинских препаратов!

Исследование эндометрия при помощи ультразвука

В продолжение 28 дней (именно столько обычно длится менструальный цикл) состояние внутреннего слоя матки постоянно претерпевает изменения, поэтому в данных по итогам УЗИ эндометрия могут быть встречены такие описания:

  1. Фаза регенерации (с 3-го по 4-ый дни цикла). В это время эндометрий восстанавливается после месячных.
  2. Фаза пролиферации (с 5-7-ого до 14-15-ого дня цикла). За это время эндометрий становится толще. К 15-му дню его толщина увеличивается до 8 мм., а бывает, что и до 15 мм.
  3. Секреторная фаза. Во время нее железы эндометрия развиваются и начинают выделять вещества для поддержки развития плода, это понадобится при наступлении беременности. Эндометрий продолжает утолщаться до 10-20 мм. В конце фазы происходит децидуализация эндометрия – создаются положительные условия для плода, который может появиться.

Нормальные показатели УЗИ матки и яичников

Довольно разбирать патологии. Хватит и некоторой осведомленности, чтобы произвести расшифровку УЗИ матки и придатков «для себя», перед тем как попасть на прием к врачу. Эти сведения будут полезны как информация — паниковать не стоит в любом случае, потому что уже более детально вас введет в курс дела ваш лечащий врач. В конце концов, можно успокоить себя тем, что теперь вы сможете вылечить заболевание. Ко всему прочему, далеко не при каждом УЗИ матки и придатков выявляется какая-либо патология. Часто эта процедура имеет исследовательский характер, чтобы убедиться, что все в норме. К ней также часто прибегают, например, при планировании беременности.

Итак, давайте посмотрим, что такое норма при УЗИ матки. При исследовании таким методом, как мы уже ранее выяснили, врач оценивает ее по всем параметрам: форму, размеры, толщину стенок, а так же ее эхогенность. Отдельное внимание уделяют шейке матки, а при УЗИ придатков так же внимательно изучают состояние яичников и фаллопиевых труб, ведь и у них есть своя норма.

Нормы УЗИ матки

Сначала доктор оценивает ее положение: она должна быть отклонена в направлении мочевого пузыря, или в направлении прямой кишки. Размеры матки оценивают в зависимости от состояния женщины. У нерожавших женщин ее длина равна от 42 до 48 мм, передне-задний размер равен около 34 мм, ширина равняется от 42 до 50 мм. У женщины, которая имела хотя бы одну беременность, но, при этом не рожала (произошел выкидыш или аборт) размеры матки по тем же параметрам будут от 48 до 54 мм в длину, примерно 37 мм для передне-заднего размера и от 45 до 55 для ширины. Для рожавшей женщины эти показатели составят ширину 48-60 мм, длину 55-61 мм и 38-42 мм покажет передне-задний размер. Важным здесь будет и толщина эндометрия, которая должна быть примерно от одного до двух мм на седьмой день после менструации. А вот после овуляции, как раз когда он начинает активный рост, его толщина может быть от 10 до 15 мм. Важно, чтобы и мышечный слой матки был однородным и без новообразований. При таких величинах матка считается нормальной.

Нормы УЗИ придатков

Как УЗИ всех органов, исследование яичников начинается с их положения: они должны находиться по бокам от матки, как правило, несимметрично, а углы матки не должны быть сильно удалены от них. Размеры яичников в норме составляют от 25 до 40 мм в длину и от 15 до 25 мм в ширину. Нормальным их состоянием считается обычное, физиологическое, соответствующее возрасту девушки или женщины. Яичник сам по себе состоит из капсулы, в которой находятся фолликулы разной степени зрелости. Для второй фазы цикла справедлива картина такого же яичника, но среди фолликулов будет выделяться один — доминантный. В период овуляции он может достигать 20 мм. Часто вместе с яичником просматривают и маточные трубы. В норме они не видны на аппарате УЗИ, а если их заметили, значит, может быть поднят вопрос об их воспалении.

Читайте также:  После выкидыша симптомы беременности остаются

Атипичное расположение плодного яйца

Неправильное положение плодового яйца, выявленное на УЗИ, может свидетельствовать о следующих аномалиях:

  • Шеечная беременность. Происходит в случаях низкого прикрепления плодового яйца. Требует немедленного вмешательства, поскольку может привести к удалению матки.
  • Внематочная беременность. Появляется ложное плодное яйцо, состоящее из секрета, выделяемого маточными трубами, или крови. На УЗИ такое яйцо отличается по форме и толщине стенок.
  • Полое плодное яйцо. Для 1 – 2 недели беременности — это нормальное явление, так как плод еще слишком мал. Но если аномалия сохраняется после этого срока, происходит медицинское прерывание.

Расшифровка результатов

По завершении диагностической процедуры врач занимается изучением снимков и интерпретирует результат. Для этого у узиста должен быть большой практический и теоретический опыт, чтобы на месте дать заключение.

В противном случае, итог обследования больному придётся ожидать в течение нескольких суток.

Какие показатели отражаются в протоколе УЗИ

При выполнении ультразвукового исследования врач должен в расшифровке отразить такие данные:

  • эхогенность (равномерность);
  • структура тканей (однородность);
  • плотность стенок железы;
  • объем тканей: железистых, жировых (определяется соотношение);
  • симметричность желёз.

Что считается нормой

В норме молочные железы симметричные. Их размер может незначительно колебаться, но зрительно это заметить почти невозможно. Протоки (млечные) должны быть свободно проходимыми с неизменённым диаметром.

Расшифровка результатов

Патологические изменения

В том случае, когда во время УЗИ выявляются какие-либо отклонения, их отражают в расшифровке:

  • присутствуют наполненные жидкостью образования;
  • обнаружено изменение структуры тканей;
  • обнаружены очаги воспаления;
  • найдены опухоли и т. д.

Патология не выявлена

Если у пациентки отсутствуют какие-либо неправильные изменения в тканях, сосудах, лимфатических узлах, то значит, в её молочных железах не случается никаких патологических процессов.

На УЗИ расширены млечные протоки

Если при обследовании будет выявлено, что млечные протоки пациентки расширены, значит, у неё в груди совершаются патологические процессы. В этом случае специалист отразит этот момент в расшифровке.

Мастит

Заболевание имеет воспалительную природу. У больных во время УЗИ можно провести дифференцирование диффузной (неправильной формы гипогенный очаг, содержащий гнойные массы) и очаговой (имеющее неоднородные некротические гипоэхогенные образования) форм мастита.

Можно ли точно определить характер опухоли

При проведении ультразвуковой диагностики врач может выявить структуру очага воспаления. Благодаря передаваемому на монитор изображению ему удастся с максимальной точностью установить, является ли выявленное в молочной железе новообразование доброкачественным либо злокачественным.

Признаки доброкачественной опухоли

Если образование имеет доброкачественную природу, то специалист выявит полость, имеющую жидкую субстанцию. Довольно часто у женщин выявляются доброкачественные кисты либо кистозно-фиброзные опухоли.

Расшифровка результатов

Признаки злокачественной опухоли

При аппаратном обследовании выявляется, что опухоль спровоцировала в соседствующих тканях дистракционные процессы.

Она имеет нечёткие контуры, рядом могут локализироваться гиперэхогенные зоны. Часто новообразование меняет место расположения даже при неинтенсивном физическом воздействии датчика.

Заключение врача

После завершения ультразвукового обследования доктор должен предоставить пациентке заключение, к которому прикрепляются снимки молочных желёз.

В этом медицинском документе должны присутствовать реквизиты клиники, сведения пациента и врача. В обязательном порядке описываются все выявленные патологические изменения.