Группы крови совместимость для переливания и зачатия

При планировании беременности семейной паре нужно пройти определенные обследования. При этом важно узнать совместимость групп крови для зачатия ребенка, ведь это позволит избежать многих осложнений во время вынашивания и обеспечит здоровое развитие крохи.

Как группа крови влияет на совместимость при зачатии ребенка

Влияние группы крови родителей на группу крови плода следующее:

  1. Группа крови будущих родителей в идеале должна совпадать. В таком случае вероятность того, что группа крови ребенка будет такой же, как у родителей равна 98 %.
  2. Если у родителей группы крови разные, то ребенок может иметь с одинаковой вероятностью все четыре группы крови – I, II, III и IV. Но группа крови матери в этом случае встречается у ребенка чаще, чем отцовская. Скорее всего, это связано с вынашиванием плода. Иммунная система матери толерантна к плоду с идентичной группой крови. А вот с отцовской группой крови может бороться, тогда беременность будет протекать неблагополучно, возможны выкидыши.

Какие же группы крови родителей не совместимы:

  • 1 (0) группа крови женщины не совместима со 2-й, 3-й, 4-й группой у мужчин;
  • 2 (А) группа у женщин не совместима с 3-й и 4-й группой у мужчин;
  • 3 (Б) группа у женщин не совместима с о 2-й и 4-й группой у мужчин;
  • 4 (АВ) группа у женщины совместима со всеми группами мужчины.

Влияние резус-фактора крови на совместимость при зачатии ребенка

Как группа крови влияет на совместимость при зачатии ребенка

Помимо групп, кровь характеризуется еще и резус-фактором, а именно наличием или отсутствием специального белка на поверхности эритроцитов:

  1. Если белок имеется (Rh+), то резус-фактор положительный.
  2. Если белок отсутствует (Rh -) – резус-фактор отрицательный.
  3. Есть еще один вид – слабоположительный. Он присущ не более 1% европейцев и характеризуется тем, что анализ крови иногда дает положительный либо отрицательный результат. Но это скорее аномалия, нежели норма.

Влияние на плод резус-фактора при беременности имеет еще большее значение, чем группа крови. Как именно влияет резус фактор крови на совместимость при зачатии ребенка:

  1. Если резус-фактор родителей совпадает, не возникает никаких проблем.
  2. Если у матери резус-фактор положительный, а у отца отрицательный, то проблем, скорее всего, не будет.
  3. Если же у матери отрицательный, а у отца положительный и ребенок унаследует резус отца, то возможен конфликт резус-факторов. Этот чужеродный для организма матери белок будет рассматриваться ее иммунной системой, как антагонист и против плода будет предпринята иммунная атака, что приведет либо к выкидышу, либо к серьезным аномалиям у плода, вплоть до его нежизнеспособности.

Резус-фактор необязательно наследуется от родителей. Например, если и отец, и мать имеют резус положительный, то ребенок может родиться с резусом отрицательным. Причем нужно понимать, что ни один из резусов не является хуже или лучше другого. Они приобретают огромное значение при зачатии новой жизни и переливании крови. Если реципиенту перельют кровь с другим резусом, то возможен резус конфликт и отторжение влитой крови. Последствия могут быть плачевными.

Читайте также:  Гинекологический мазок на флору: таблица норм и степеней чистоты

Эритроциты

Генетики давно доказали, что многие болезни передаются по наследству от родителей детям. Кроме того, люди уже многие годы знают, что людей разные группы крови и резус-факторы. Несовместимые группы крови для зачатия ребенка могут привести к тому, что между матерью и ребёнком начнётся конфликт, и возникнет угроза выкидыша.

Группу крови у человека определяют антигены, входящие в состав эритроцитов. Эритроциты имеют очень сложный состав. Именно им отведена роль транспортировщиков кислорода к тканям. У каждого человека в организме эритроциты выполняют одни и те же функции. Но состав эритроцитов у разных видов крови сильно отличается.

Ученые предполагают, что человеческая кровь разделилась на группы в ходе эволюции. Первоначально, мнению специалистов, у всех людей группа крови была одинаковая — 1. И лишь по мере развития человека и перехода от чисто мясного рациона к преимущественно растительному питанию, появилась следующая группа — вторая.

И если обладатели первой группы в своей крови не имеют специфических антител, то у людей со второй группой он уже появляется. Их предки питались преимущественно растительной пищей. Предки обладателей третьей группы жили в степях и относились к монголоидной расе. Позже всех появилась четвёртая группа. В ней присутствуют сразу два антигена. Эта кровь считается самой редкой. Она образовалась при смешении крови других групп. Поэтому различия между обладателями крови разных групп весьма существенны.

Чем опасен Rh-конфликт?

Антитела, которые вырабатываются к чужеродным белкам при контакте крови женщины и плода, разрушают эритроциты будущего ребенка. У него развивается анемия, а также повышается уровень билирубина, что обычно происходит при распаде красных кровяных телец. Билирубин токсичен и отрицательно действует на головной мозг. Костный мозг будущего малыша не справляется с выработкой новых эритроцитов, к процессу подключается селезенка и печень. В результате они увеличиваются в размерах, а это приводит к росту давления в венах, отекам подкожно-жировой клетчатки и других тканей. Такие нарушения в развитии плода называются гемолитической болезнью, которая может привести к патологиям головного мозга и даже внутриутробной гибели. Таким образом, резус-конфликт имеет такие последствия для ребенка:

  • отеки (водянка);
  • желтуха;
  • гипоксия;
  • анемия;
  • отставание в умственном развитии;
  • внутриутробная гибель.

Для здоровья матери резус-конфликт опасности не представляет и проявляется как аллергическая реакция.

Профилактика проблемы

Самым надёжным способом профилактики является выбор женщиной себе в пару такого же Rh-отрицательного партнёра. Тогда возникновение резус-конфликта исключено полностью. При невозможности этого следует принять следующие меры.

  • Не допустить развитие антирезусных антител: при переливании женщине Rh+ крови;
  • при аборте;
  • при первой беременности.
Профилактика проблемы

Для этого используют антирезусный иммуноглобулин. Он уничтожает в организме женщины Rh+ эритроциты плода, предотвращая ответную выработку на них антител. Инъекцию проводят внутримышечно. Главным условием является введение препарата через 24-72 часа после инфузии Rh+ крови, до начала иммунного ответа. Часто его вводят перед началом родов.

  • Перед каждой беременностью проходить обязательное медицинское обследование на наличие первых симптомов развивающегося конфликта: УЗИ;
  • допплерометрия;
  • кардиотокография;
  • амниоцентез;
  • кордоцентез;
  • анализ крови на наличие антител.
Читайте также:  Инструкция по применению таблеток метронидазол в гинекологии

Таблица наследования групп крови ребенком от родителей

Зная медицинские особенности обоих родителей, можно предположить, какую цифру унаследует ребёнок. От совместимости родителей зависит процентное соотношение вероятной группы.

Равные шансы унаследовать новую цифру у пары, чьи группы соответствуют показателям II и III.

Таблица наследования групп крови ребенком от родителей

Ознакомьтесь с возможными вариантами генетической предрасположенности:

Родители 1 2 3 4
1,1 100% 0% 0% 0%
1,2 50% 50% 0% 0%
1,3 50% 0% 50% 0%
1,4 0% 50% 50% 0%
2,2 25% 75% 0% 0%
2,3 25% 25% 25% 25%
2,4 0% 50% 25% 25%
3,3 25% 0% 75% 0%
3,4 0% 25% 50% 25%
4,4 0% 25% 25% 50%

Отчего возникают антитела в материнском организме

Иммунологический конфликт (выработка телом матери антител, нападающих на плод) может возникнуть из-за несовместимости как по группе крови, так и по резусу.

Несовместимость по группе крови (так называемая ABO), причины:

  • 1 группа женщины, 4 группа мужчины (100% несовместимость),
  • 2 группа женщины, 4 группа мужчины (66% вероятности),
  • 3 группа женщины, 4 группа мужчины (тоже 66%),
  • 1 группа женщины, 2 или 3 группа мужчины (50% вероятности несовместимости),
  • 2 группа женщины, 3 группа мужчины (50%),
  • 3 группа женщины, 2 группа мужчины (25%).

Отчего возникают антитела в материнском организме

«Обитающие» в крови будущей матери изогемагглютинины встают в оппозицию к антигенам крови ее партнера – это и называется несовместимостью.

Кстати, организм некоторых женщин ополчается против чужеродной крови еще задолго до зачатия. Виной тому может быть некорректное переливание крови либо сыворотки (без учета совместимости по группе, то есть по ABO), или же вакцинация.

Кроме того, в группе риска женщины с:

  • частыми выкидышами,
  • абортом на большом строке,
  • недоношенными беременностями,
  • гибелью плода,
  • родами с кесаревым,
  • родами с осложнениями (такими, как досрочная отслойка или ручное отделение плаценты).

Последствия резус-конфликта

Невынашивание беременности является основной проблемой при резус-конфликте плода и матери. При тяжелом течении беременности остается риск развития у ребенка гемолитической болезни. В организме ребенка накапливается жидкость, которая образуется в результате распада эритроцитов. Симптомами этого заболевания являются:

  • анемия — из-за сбоя в формировании эритроцитов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • желтуха новорожденного;
  • отсутствие аппетита, плохой набор веса, вялость, бледность кожных покровов;
  • кислородное голодание.
  • Высокая концентрация билирубина приводит к интоксикации организма, поражению головного мозга и нервной системы.

    медицина

    Как осуществляется лечение таких состояний?

    Терапия фокусируется на предотвращении последствий несовместимости. В легких случаях новорожденного могут лечить следующими методами:

    • Сериями переливания крови;
    • Гидратирующими жидкостями;
    • Прием электролитов;
    • Светолечение.

    При фототерапии используются флуоресцентные лампы, чтобы уменьшить количество билирубина в крови. Эти процедуры будут повторяться до тех пор, пока резус-отрицательные антитела и избыток билирубина не будут утилизированы из крови ребенка. Данная методика положительно действует не только на компоненты русла крови, но и на весь организм малыша.

    Если у молодой матери уже имеются антитела против резус-позитивного ребенка, тогда врач будет осуществлять более тщательный контроль анализов крови. Помимо прочего будут осуществляться определенные пробы для оценки тяжести состояния.

    Читайте также:  Вторая беременность: особенности планирования, ее течения и родов, отличия от первой, психологические и физиологические аспекты

    Молодая мать может предотвратить последствия несовместимости Rh, получив инъекцию Rh иммунных глобулинов (RhIg) во время первого триместра, во время выкидыша или при наличии кровотечений. Этот продукт крови содержит антитела к резус-факторам. Если у ребенка есть резус-положительная кровь, вы должны получить вторую инъекцию через несколько дней после рождения.

    Важно! Особо тяжелым случаем принято считать беременную двойней женщину. Такое состояние несет угрозу летального исхода. Важным является своевременное обращение к специалистам. Прием специальных иммуноглобулинов может облегчить состояние пациентов и спасти им жизнь.

    В очень редких и серьезных случаях понадобится серия специальных переливаний крови, когда ребенок будет находиться в матке. Обновление крови поможет на время ослабить симптомокомплекс гемолитической анемии. Следует отметить, что лечение иммуноглобулином является эффективным только в тех случаях, когда процедура вливания проведена вовремя.

    Отрицательный резус у матери

    Отрицательный резус у матери может привести к осложнениям при беременности, однако не всегда. Залогом успешного вынашивания является одинаковый отрицательный резус у матери и малыша.

    Совместимость резусов:

    1. Отрицательный матери и отрицательный отца, ребенок наследует отрицательный. Отсутствие белка в крови ребенка не вызывает конфликт, ведь в крови матери его тоже нет. Иммунитет попросту не знает на что реагировать.
    2. Отрицательный матери и положительный отца, ребенок наследует отрицательны. Белок отсутствует в крови обоих, поэтому конфликт не происходит.
    3. Отрицательный у матери и положительный у отца, ребенок наследует положительный. Кровь плода содержит неизвестный организму матери белок. Так как в организме матери такого вещества нет, иммунитет начинает защищаться. Антитела проникают в кровь ребенка и уничтожают эритроциты.

    Уколы иммуноглобулина

    Уколы иммуноглобулина, как мы уже говорили, вводятся для профилактики осложнений и проблем с последующими беременностями. Вещество представляет собой антитела, которые нейтрализуют поступающие в кровоток матери антигены из крови плода. В таком случае у материнского организма нет необходимости вырабатывать собственные антитела.

    Уколы иммуноглобулина при резус-конфликте ставятся в следующих случаях:

    • в течение 48 часов после аборта любого типа (самопроизвольного или медицинского, хирургического, медикаментозного, вакуумного);
    • после внематочной и замершей беременности;
    • наружного переворота плода, если было неправильное предлежание;
    • кордоцентеза и амниоцентеза;
    • любой хирургической операции на матки и придатках;
    • при любой травме в области живота и вагинальных кровотечениях.

    Иммуноглобулин вводится внутримышечными уколами в плечо. В стандартной ситуации достаточно 1 инъекции. Однако, если в течение беременности ситуации, когда нужно ставить укол, повторяются, делается еще одна инъекция. Дозировка рассчитывается по объему крови плода, попавшей в материнский организм. Одна доза способна нейтрализовать последствия от попадания до 30 мл крови. Определяется этот показатель пробой Клейхауэру.

    Определить эффективность инъекции поучится только спустя полгода-год. Можно считать ее успешной, если по прошествии этого времени анализы крови не покажут наличия у матери титра антител.

    Конфликт крови может возникнуть не только из-за резус-конфликта, но и по группе крови. Но ни в том, ни в другом случае не стоит говорить о несовместимости родителей. Достижения иммунологии сегодня таковы, что в любом случае вполне возможно выносить здорового и крепкого малыша.