Для чего назначают свечи Хлоргексидин при беременности?

Для лечения гинекологических заболеваний к помощи таблеток прибегают в редких случаях, поскольку лекарственное вещество необходимо доставить непосредственно в очаг поражения. Поэтому чаще всего врачи назначают специальные тампоны, проведение спринцеваний, примочки и суппозитории. Одним из популярных препаратов являются свечи «Хлоргексидин». Инструкция по применению в гинекологии будет подробно рассмотрена в сегодняшней статье.

Противопоказания и побочные эффекты при использовании Хлоргексидина

Хлоргексидин является местным антисептиком, не влияющим на протекание различных процессов в организме, поскольку не проникает в кровь. Препарат практически не имеет противопоказаний, так как не вызывает привыкания, не способствует развитию аллергической реакции и не отражается на работе внутренних органов.

Противопоказаниями к применению Хлоргексидина являются лишь дерматиты и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Длительное использование спринцеваний (более 10 дней) приводит к нарушению естественной микрофлоры влагалища, в результате чего возникает гарднереллез (дисбактериоз влагалища). По этой причине не стоит пренебрегать предписаниями врача, нарушать дозировку, кратность и длительность приёма. А также опасно применять раствор ежедневно в гигиенических целях.

Во время спринцеваний могут возникнут такие побочные эффекты, как жжение и зуд, вызванные сухостью стенок влагалища.

Препарат нельзя одновременно применять с лекарственными средствами, содержащими йод, а также анионными антисептиками, так как происходит его инактивация.

Когда спринцевание малоэффективно и даже опасно

Несмотря на простоту такого способа лечения, его применение иногда может больше навредить, чем принести пользу. Использование спринцеваний при любых воспалительных заболеваниях женских половых органов допустимо только при комплексной терапии, поскольку причиной болезни чаще всего является нарушение гормонального баланса, вызванное сбоем работы яичников, абортами. При эрозии шейки матки, во время беременности и менструации осуществлять спринцевания категорически запрещено.

Механизм действия

На микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат — именно эта соль используется в качестве антисептика — действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

Бактерии

Положительно заряженная молекула Хлоргексидина связывается с клеточной стенкой бактерий, имеющей отрицательный заряд. В результате происходит дестабилизация и повреждение клеточной стенки. Интересно, что этот процесс занимает всего около 20 секунд.

Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму. Клетка умирает. Хлоргексидина биглюконат высокой концентрации может вызывать затвердевание или застывание цитоплазмы.

Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.

Биопленка

Биопленка — это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата.

Матрица защищает клетки внутри нее, что вызывает особую устойчивость микроорганизмов биопленки к антибактериальным лекарствам. Большинство антисептиков не в состоянии действовать внутри сложной структуры биопленки. Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.

Другие микроорганизмы

В отличие от многих антисептических средств раствор Хлоргексидина демонстрирует высокую эффективность в отношении и других микробов, например, бактериальных спор и простейших. Предполагается, что он также действует против вирусов, покрытых дополнительной оболочкой: вируса простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса, вируса гриппа. Вирусы без оболочки обладают устойчивостью к Хлоргексидину. К их числу относятся возбудители ОРВИ ротавирус, аденовирус и энтеровирусы.

Читайте также:  Когда появляется сердцебиение у плода и какое оно должно быть

Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).

Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.

В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).

При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).

В основе работы препарата лежит способность активного вещества влиять на свойства клеточной мембраны микроорганизма. Оно способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии, нарушая осмотическое равновесие. И как итог – гибель бактерии.

Местное применение “Хлоргексидина биглюконата” не позволяет ему проникать в общий кровоток и оказывать системное действие. Но после обработки кожи определенное количество препарата остается на ее поверхности, обеспечивая длительный антибактериальный эффект.

Когда назначают

В гинекологии суппозитории Хлоргексидин назначают как средство, способное разрушать бактерии и простейшие микроорганизмы.

Просто поражает огромный спектр действия препарата, который отлично борется со следующими патологиями:

  • возбудителями сифилиса и гонореи;
  • трихомонадами и хламидиями;
  • гарднереллами;
  • уреаплазмозой;
  • герпесом.

Хорошо помогает от молочницы, которая часто возникает у беременных женщин на фоне гормонального сбоя. Но только в комплексе с другими средствами.

    Кстати, если вы хотите узнать больше о недуге и способах борьбы с ним, вам стоит изучить книгу Ирины Жгарёвой «Кошмар по имени МОЛОЧНИЦА».

Известный акушер-гинеколог на основе своего большого опыта дает профессиональные советы о том, как обрести здоровье. Но при этом она обязательно расскажет о причинах, поможет от них избавиться, а также определит ошибки, чаще всего допускаемые в лечении патологии.

К бесспорным достоинствам таких свечей следует отнести тот факт, что они щадяще относятся к лактобактериям. А ведь именно они отвечают за нормальную микрофлору влагалища. Хлоргексидин также не воздействует на клетки слизистой оболочки влагалища.

Все это говорит о совершенной безопасности суппозиториев, что и позволяет их назначать практически на любом сроке. Часто свечи используют перед родами для того, чтобы очистить родовой путь малыша. Так можно избежать инфицирования. Это очень актуально в случае, если женщина имела проблемы с инфекциями в течение всего срока беременности.

Курс зависит от характера патологии, возраста женщины и срока беременности. Обычно это не менее 10 дней. Вы должны использовать свечи дважды в день – утром и вечером. Отзывы тех, кто уже пользовался суппозиториями хлоргексикона, говорят о высокой эффективности средства и его совершенной безопасности.

Осложнения после спринцеваний

Самостоятельное использование антисептического средства, без предварительной консультации с гинекологом, может спровоцировать развитие осложнений:

  • Используя концентрированный Хлоргексидин для подмывания, можно спровоцировать развитие дерматита;
  • Применение вещества в больших дозах может вызвать побочные эффекты – сухость, зуд, жжение;
  • Если проводить спринцевания слишком часто, можно спровоцировать дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз). Вместе с патогенной микрофлорой уничтожится и вся полезная.

Важно! Если использовать концентрированный 0,2% раствор антисептика в домашних условиях, без предварительного согласия специалиста, можно получить ожог слизистых тканей. Делать процедуры с 0,2% раствором можно только под контролем врача-гинеколога.

Лекарства от головной боли для беременных

Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.

Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:

  1. Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
  2. Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
  3. Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.

Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:

  1. Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
  2. Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
  3. Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
  4. Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
  5. Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.

Особенности применения

Согласно инструкции свечи «Хлоргексидин» вводят интравагинально. Перед процедурой необходимо вымыть руки и провести гигиену половых органов. В противном случае существует риск занесения на уже инфицированную область новых возбудителей болезни.

Обычно врачи назначают двухразовое применение лекарства. Благодаря заостренной форме и небольшому размеру суппозитории вводятся легко и практически безболезненно. Стандартный курс терапии составляет около 20 дней. При необходимости гинеколог может сократить или пролонгировать его.

Одну свечу необходимо отделить от пачки, высвободить из контурной упаковки и ввести как можно глубже во влагалище. При возникновении трудностей можно принять положение лежа на спине и чуть согнуть ноги в коленях. Некоторым девушкам удобно проводить процедуру на унитазе, сидя на корточках.

Если хлоргексидиновые свечи используются в профилактических целях, вводить суппозиторий рекомендуется не позднее чем через 120 минут после полового акта. Сама процедура осуществляется по тому же принципу, что и при лечении. Препарат действует в течение 12 часов. По прошествии этого времени его использование можно повторить.

Способ использования

«Хлоргексидин» используется исключительно, как наружное средство. При микротравмах поверхность кожи протирают ватой, смоченной в растворе. После этого на место поражения накладывают аппликацию из марли, смоченной в «Хлоргексидине», и фиксируют ее с помощью повязки.

Профилактику венерических болезней проводят максимум через 2 часа после окончания полового акта. Раствором опрыскивают гениталии и кожу возле них. Затем вводят носик насадки в мочевыводящие пути на несколько миллиметров и выдавливают внутрь небольшое количество раствора (для мужчин 3 мл, для женщин — 1, 5 мл). Перед процедурой необходимо провести внешний туалет половых органов и помочиться. По возможности рекомендовано не мочиться на протяжении 2 часов после обработки гениталий «Хлоргексидином».

Обработка рук хирурга «Хлоргексидином» проводится следующим образом: руки тщательной моют моющим средством и высушивают, затем наносят небольшое количество раствора и втирают в кожу. Процедуру продолжают до тех пор, пока не будет обработана вся поверхность рук.

В стоматологии «Хлоргексидин» используется для регулярных полосканий или орошений ротовой полости. Процедуру проводят один или два раза в день.

Инструкция по применению хлоргексидина при молочнице

Спринцевание

Активные ингредиенты: хлоргексидин глюконат

Гексикон содержит активный ингредиент хлоргексидина глюконата. Хлоргексидин обладает антисептическими свойствами в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, включая уреаплазму (Ureaplasma SPP), гонококки, бледную спирохету, хламидии, влагалищную трихомонаду, гарднереллу влагалищную, Bacteroides

  • Гексикон используется в следующих условиях: профилактика венерических заболеваний ( сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреоплазмоз)
  • Вагинальное воспаление, вызванное бактериями или грибками.
  • Эндо и экзоцервицит, вагинит (в том числе неспецифические, смешанные или вызванные трихомонадами)
  • Мирамистин — препарат в жидкой форме и в виде мази для местного применения среди взрослых пациентов. Для лечения детей это средство не используется.

    Читайте также:  Могут ли прыщи быть признаком беременности?

    Пораженные, инфицированные или воспаленные поверхности орошают согласно инструкции 2-3 раза в течение дня. Курс лечения составляет обычно 3-5 суток.

    Если же возникла необходимость в лечении Мирамистином во время беременности, то вводить тампоны необходимо на протяжении 14 дней, а также нужно обрабатывать раствором поверхность наружных половых органов.

    Однако вы должны понимать, что без назначения врача применять Мирамистин ни в коем случае нельзя, а в период беременности и подавно! Он же, в смысле доктор, распишет схему, дозировку и способ лечения этим средством.

    Вагинальные свечи на основе хлоргексидина используются для лечения молочницы в тех случаях, когда спринцевание делать противопоказано. Также суппозитории более удобны в применении, они не требуют создания специальных условий для введения.

    Эффективны в отношении грибковой инфекции и бактериального вагиноза. Назначаются в профилактических целях перед и после гинекологических манипуляций, дисбактериоза.

    При беременности свечи подходят для лечения молочницы, но только при условии, что польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

    Механизм действия препарата

    Растворы препарата различной концентрации проникают в верхние слои эпителия и слизистых оболочек при наружном применении. Из-за противоположного заряда (положительного и отрицательного) молекулы хлоргексидина притягиваются к мембранам бактериальной клетки.

    Состав и форма выпуска

    Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas) относится к антисептическим, противомикробным средствам для наружного использования. Выпускается в виде растворов, свечей, кремов и эмульсий, а также добавляется как дополнительный или основной компонент в лекарственные или косметические препараты.

    Лекарственные формы:

    Формы выпуска Концентрации % Объем, мл Упаковка
    Спиртовой р-р 0,05 25, 50, 70, 100, 250, 500, 1000 Стеклянные флаконы,

    Пластиковые флаконы

    Механизм действия препарата

    Водный р-р 0,05; 0,2; 0,5; 1, 5; 20. 100, 250, 500, 1000 и 5000 Стекло (флакон)

    Пластик (пузырек)

    Гель 0,5; 2. 5, 20 Алюминиевая туба

    Крем 0,5; 2. 20, 35 Алюминиевые тубы

    Спрей (спиртовой) 0,05 70, 100 Флакон с распылителем

    Глицериновая эмульсия 0,05 25, 50, 100, 250 Стеклянный флакон

    Вагинальные суппозитории 8мг, 16 мг Контурная упаковка

    Применение при беременности

    Противопоказано введение свечей Хлоргексидина одновременно с интравагинальными средствами, содержащими йод. Плохая совместимость у препарата со средствами гигиены, мылами. Но при туалете наружных половых органов эффективность Хлоргексидина не уменьшается, так как это средство используется интравагинально.

    Применять свечи Хлоргексидина беременным женщинам следует только в тех случаях, когда возможная опасность для здоровья ребенка ниже, чем полезный эффект от лечения.

    При кормлении грудью это средство следует использовать с осторожностью. Свечи Хлоргексидина – это препарат местного действия, поэтому только небольшая его часть может всасываться в кровоток и попадать в молоко.

    Чаще всего молочница возникает в период беременности на фоне происходящих гормональных изменений в организме и неизбежного снижения иммунитета.

    Довольно сложно подобрать лечение женщине, которая вынашивает ребенка, поэтому в комплексе с разрешенными противогрибковыми препаратами рекомендуется применять антисептик Хлоргексидин. Сочетание такого лечения способствует быстрому устранению симптомов. Врач может назначить свечи и ежедневное подмывание, так как спринцевание строго запрещено при беременности из-за риска инфицирования ребенка. Свечи и подмывания являются полностью безопасными и не оказывают мутагенного влияния на плод; антисептик действует местно, не всасываясь в кровь.

    В гинекологической практике следует применять препарат Хлоргексидин во всех его формах. Есть ограничение – это первые 12 недель беременности. Особых указаний по этому поводу инструкция по применению не дает.

    Главное, чтобы у женщины во время вынашивания беременности не было личной непереносимости лекарственного средства, и использовать его следует после предварительной консультации с врачом-гинекологом.

    Во время грудного вскармливания препаратом нельзя обрабатывать только область груди. Во всех остальных случаях, требующих применения препарата Хлоргексидин, противопоказаний нет.