Диета при беременности при повышенном белке в моче

Врачи всегда внимательно изучают анализы мочи у беременных женщин и очень настороженно относятся к появлению белка в моче на поздних сроках беременности. В норме строение здоровой почки предполагает, что в мочу выделяются строго определенные вещества с определенными размерами и массой молекул.

Начинайте с белка

При приеме пищи начните с источника белка, особенно важно съесть его до крахмалов. Он улучшит выработку пептида YY, гормона кишечника, вызывающего чувство сытости. В добавок к этому, большое количество белка снижает уровень гормона голода, грелина, и разгоняет метаболизм после еды и во время сна. Поедание белка помогает поддерживать кровяной сахар и уровень инсулина, не давая ему подниматься после приема пищи. В небольшом исследовании люди с диабетом второго типа ели одинаковые блюда в разные дни. Кровяной сахар и инсулин росли значительно меньше, если они потребляли белок и овощи перед высокоуглеводными продуктами, чем если делали наоборот.

Профилактические меры

  • Если результатом повышения белка являются патологические процессы в почках, будущей маме необходимо соблюдать двигательную активность, к примеру, делать специальную гимнастику, посещать фитнес для беременных, осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Сон должен продолжаться не менее 6 часов в сутки, спать рекомендуется на боку.
  • Любая слабость должна заставлять будущую маму измерять давление. Высокое давление можно понизить при помощи теплого и некрепкого зеленого чая.

Профилактические меры желательно проводить до беременности. К ним относятся здоровое питание, спорт, прием витаминных комплексов и сохранение эмоционального спокойствия. На первый взгляд, меры достаточно банальны, но они обеспечат будущей маме хорошее самочувствие легкое протекание беременности.

Причины повышения белка

Почему белок в моче может быть повышенным, с чем это связано? Один плохой анализ ни о чем не говорит. Переживать стоит в том случае, когда анализ несколько раз показывал, что белок в моче повышен.

Причины, не опасные для здоровья

Иногда белок в моче бывает потому, что беременная женщина неправильно сдавала анализы. Есть некоторые важные моменты, которые надо соблюдать. Если она все сделает правильно и потом пересдаст анализ, результат будет другим. Как правильно сдавать анализ мочи:

  1. За день до сдачи анализов запрещены физические нагрузки. В это время нельзя заниматься гимнастикой или йогой.
  2. Перед сдачей надо подкорректировать свое меню, исключить из него мясную пищу, все соленое и острое.
  3. Посуда должна быть стерильной, лучше купить ее в аптеке.
  4. Собирать мочу нужно утром, и делать это правильно: сначала сходить на унитаз, потом – в посуду, и потом опять в унитаз.
  5. В течение 2 часов посуда с мочой должна быть в лаборатории, по дороге ее нельзя встряхивать.

Если вы сделали все правильно, а ваш результат все равно был выше нормы, то есть и другие причины, из-за которых белок в моче был повышен, и это не является признаком патологии. Вы могли перед сдачей анализа перегружать себя физически, несмотря на запрет, или же в этот день сильно переживали. Стресс влияет на результат. Также белок в моче будет повышен, если женщина перед этим ела много творога, яиц, пила молоко или же принимала лекарства. Влияет на результат и высокая температура. Тогда этот белок не указывает на паталогию. Нужно просто пересдать анализ, соблюдая все правила, и на следующей неделе результат будет другим.

Читайте также:  Взвеси в околоплодных водах. Причины и последствия

 Анализ говорит о болезни

Если у беременной женщины постоянно повышен белок в моче, чем это опасно, что это значит? Это может говорить или о болезни почек и мочевыводящих путей, о гестозе. Точный диагноз должен поставить врач, опираясь на дополнительные симптомы. Это могут быть следующие заболевания:

  1. Пиелонефрит. При этом заболевании у больного повышается температура, он жалуется на слабость, тошноту и рвоту. Болит бок, появляются небольшие отеки, женщина часто бегает в туалет.
  2. Цистит. Появляется резь в мочевом пузыре, мочеиспускание частое, она ходит в туалет каждые четверть часа, в начале и конце мочеиспускания появляется боль. Моча мутная.
  3. Гломерулонефрит. Моча меняет цвет, в ней присутствует кровь, отекает лицо и стопы, человек испытывает жажду, мучается от одышки. У него слабость, болит голова, повышается давление.
  4. Поликистоз почек. Болит живот и поясница, мучает слабость, выделяется много мочи (до 2-3 л в сутки), она светлая, повышается давление, мучает тошнота, человек худеет.
  5. Мочекаменная болезнь. Тоже болит поясница, бывают почечные колики, мучает тошнота и рвота.

Есть и другие болезни почек и мочевого пузыря, но ставить диагноз и заниматься лечением должен специалист. Если белок в моче появился на поздних сроках, т.е. на 28 неделе, то это может говорить о гестозе, опасном заболевании, которое встречается у 10-15% женщин, чаще всего при первой или многоплодной беременности. Поставить диагноз только по анализу мочи нельзя, должны быть и другие симптомы: отеки, повышение артериального давления, головокружение, слабость. Отличить гестоз от болезней почек бывает сложно, но его признаки чаще всего появляются на 25-28 неделе беременности, иногда раньше.

 Что делать, если уровень белка повышен, чем лечиться? Сначала нужно поставить точный диагноз. Если это воспаления мочевых путей или же почек, то применяются противовоспалительные препараты или же антибиотики. Если это гестоз, то лечение назначает акушер-гинеколог. Если это первая степень гестоза, то лечение проводят амбулаторно. Больному обеспечивают покой, следят за ее питанием, делают разгрузочные дни, назначают пустырник и валериану. При увеличении давления беременная должна пропить препараты, которые снижают его. Если гестоз средней тяжести или тяжелый, женщину могут госпитализировать.

 Каковы бы ни были причины повышения белка в моче, беременная женщина не должна нервничать. Это хорошо, что болезнь обнаружили сразу, так ее будет легче вылечить. Современная медицина способна на многое, поэтому женщина сможет родить здорового ребенка, и сама избавиться от болезни.

Белок в моче при беременности. Какие симптомы указывают на развитие протеинурии

Клиническая картина протеинурии зависит от причины появления. Если белок вызван размножением патогенной флоры (стафилококков, протея, кишечной палочки) и воспалением почек, у женщин независимо от срока гестации могут проявляться такие признаки болезни:

  • Снижение трудоспособности.
  • Хроническая слабость.
  • Резкие приступы рвоты.
  • Смена количества суточных мочеиспусканий.
  • Боль в проекции почек.
  • Скачки артериального давления.

На фоне таких симптомов результат анализа мочи на белок при беременности будет в десятки раз превышать верхнюю границу. Также по моче определяется увеличение эритроцитов и патогенных микроорганизмов.

В случае повышения белка на фоне гестоза симптоматика напоминает воспалительный процесс, но общее состояние женщины намного тяжелее, которое ухудшается с увеличением срока гестации.

В первом и втором триместре у женщины может проявляться токсикоз, сопровождающийся неукротимой рвотой, обезвоживанием, слюнотечением. Это вызывает нарушение водно-электролитического баланса и метаболического обмена. На этом фоне в моче сильно повышается белок. Поэтому симптомы протеинурии соответствуют признакам токсикоза.

Читайте также:  Бандаж для беременных какой лучше выбрать с какого срока носить

Если белок в моче во время беременности и поздний гестоз сохраняются в третьем триместре, к предыдущим симптомам присоединяются такие признаки:

  • Нарушение выработки гормонов, влияющих на течение беременности.
  • Нарушения нервной системы.
  • Начало отторжения малыша женским организмом.
  • Отечность конечностей, судороги.
  • Ухудшения показателей плода в связи с загрязнением околоплодных вод.

На высокую концентрацию белка в моче указывает присутствие хлопьев и сильного осадка в утренней порции мочи.

В чем опасность?

Опасный не сам повышенный белок, а заболевание, которое привело к этому. Одним из угрожающих состояний при беременности является гестоз или поздний токсикоз. Он может появиться после 20 недели беременности, грозить как самой женщине, так и плоду. Причем речь идет об угрозе жизни.

Для гестоза характерно поражение плаценты и сосудов. Его симптомы:

  • давление выше 140–160 мм рт. ст.;
  • суточный объем белка в моче во время беременности более 0,3 г;
  • отеки рук, ног, лица;
  • авитаминоз, недостаток микроэлементов;
  • нарушение работы центральной нервной системы.

В запущенных случаях возможно ухудшение функционирования головного мозга и возникновение судорог.

Гестоз на раннем сроке грозит прерыванием беременности, на позднем – тяжелыми родами и осложнениями. Именно поэтому, если на 37–38 неделе будет обнаружено много белка в моче, беременной может быть показано экстренное кесарево сечение. Это единственный способ избежать опасных последствий. Если дожидаться даты родов, то у женщины и малыша возникнут проблемы со здоровьем.

На более ранних сроках, например, на 36 неделе, врачами будут предприниматься меры, чтобы понизить белок. Для эффективности лечения важно устранить причину.

Причины повышенного белка в моче при беременности могут быть разными, соответственно, вероятные угрозы предугадать тяжело. Последствия:

  • гнойно-воспалительные процессы, абсцесс или некроз почек;
  • сепсис;
  • инфицирование плаценты или околоплодных вод;
  • гипоксия плода;
  • внутриутробная гибель младенца;
  • пороки развития;
  • отказ почек матери;
  • гибель женщины.

Чтобы выносить и родить здорового младенца, стоит знать, почему повысился белок и предпринимать действия по его уменьшению.

Как избавиться от повышенной концентрации?

Если врач выявил повышенную концентрацию белка в моче у беременной, лечение проводится в зависимости от дополнительных симптомов. Если причиной стали воспалительные процессы, то назначаются препараты, устраняющие сам корень проблемы.

Если же причиной повышения концентрации белка стал пиелонефрит, то женщине назначаются противовоспалительные средства и диуретики. Причем первые должны быть исключительно на растительной основе, чтобы не вызвать нарушений здоровья у болезнь перешла в тяжелую или хроническую форму, дополнительно назначаются антибиотики. Кроме того, беременной следует прекратить сон на спине, чтобы устранить застой в почках. Кроме того, хорошей профилактикой будет йога для беременных или периодические легкие физические упражнения.

Мнение экспертаКовалева Елена АнатольевнаВрач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.Задать вопрос экспертуЕсли причиной повышения концентрации белка были непосредственно заболевания почек, то при своевременном врачебном вмешательстве уровень белка приходит в норму.

Гораздо более серьезной проблемой становится гестоз. Его лечение — крайне сложный и длительный процесс. Задача лечения в этом случае — стабилизировать показатели до родов. В некоторых случаях удается добиться полноценного вынашивания ребенка в течение всех 9 месяцев. Но как бы то ни было, угроза преждевременного родоразрешения существует.

Если гестоз был обнаружен на ранних сроках, женщине предлагают прервать уже наступившую беременность. В противном случае ее обязательно помещают в стационар, где, соблюдая все рекомендации и требования гинеколога, она сможет наблюдаться до родов. При этом само родоразрешение будет проводиться при помощи кесарева сечения.

Полностью излечить гестоз невозможно, но специальная диета позволяет снизить концентрацию белка в моче до нормы.

Читайте также:  Как безопасно для плода вылечить ВПЧ у беременных

Для чего сдавать

Сразу скажу, что женщина должна сдавать мочу каждый раз накануне планового визита к врачу.

Здесь периодичность сдачи следующая:

  • до 20 недели беременности – раз в месяц;
  • с 21 до 27 недели – раз в две недели;
  • с 27 недели – каждую неделю.

Когда результат удовлетворяет специалиста, а у женщины нет жалоб, то дополнительные мероприятия не проводятся. Если итог настораживает или не радует, проводится биохимический анализ суточной мочи. Как говорит само название мероприятия, оно проводится в течение суток. Для чего назначают?

Пробы могут быть нескольких типов:

  1. на суточный диурез, актуален при отеках, таким образом можно определить, сколько жидкости остается в организме у женщины;
  2. глюкозурический профиль, его еще называют суточным анализом мочи, которая исследуется на сахар;
  3. на биохимический параметр общего белка, таким образом, оценивается работа внутренних органов.

Часто спрашивают, почему требуется именно суточная моча, нельзя ли установить патологию по обычному анализу? Нет! Тщательное исследование позволяет определить не только удельный вес, но и то, какое соотношение имеют компоненты. А это важно для определения патологии.

Прогноз и осложнения

Прогноз лечения протеинурии при беременности индивидуален, зависит от степени тяжести болезни и изменений во внутренних органах. Раннее появление протеинурии на сроке до 24 недель неблагоприятно влияет на организм матери и плода. Большинство обострений воспалительного процесса в почках, обусловливающих наличие белка в моче, происходит на сроке 22–28 недель беременности. В тяжёлых случаях может возникнуть масса осложнений, затрагивающих здоровье матери:

  • отёк мозга;
  • кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт);
  • отслоение сетчатки глаза и закупорка её сосудов кровяными сгустками;

    Отслойка сетчатки глаза — осложнение гипертонии

  • потеря зрения (амавроз);
  • почечная недостаточность;
  • приступы судорог (эклампсии);
  • поражение печени (HELLP-синдром);
  • расстройства свёртываемость крови;

    Расстройства свёртывания крови — типичное осложнение протеинурии

  • отёк лёгких;
  • острая почечная недостаточность.

Осложнения протеинурии могут также затронуть здоровье плода и вызвать следующие неблагоприятные ситуации:

  • задержку роста и развития плода;
  • преждевременные роды;
  • гибель плода в утробе матери;
  • мертворождение.

Метод родоразрешения при протеинурии зависит от тяжести симптомов заболевания. На фоне обострения пиелонефрита предпочтение отдаётся естественным родам. Тяжёлый гестоз и его осложнения — показания к экстренному кесареву сечению. Во всех остальных ситуациях метод родоразрешения подбирается индивидуально.

Протеинурия у других групп

Появление белка в моче может возникать у мужчин, детей и женщин не в период беременности. Критерии диагноза и принципы лечения сходны с описанными выше.

У мужчин

Белок в моче у мужчин появляется при мочекаменной болезни, воспалительных процессах мочевыделительной сферы, системных процессах (коллагенозы, амилоидоз). Диагностика основана на лабораторных и инструментальных методах. Лейкоциты в моче.

Места образования камней при мочекаменной болезни

У ребенка

Белок в моче у детей – показатель воспалительного процесса в почках или мочеточниках. Но сначала следует повторить анализ после тщательной подготовки. Выявление эритроцитов и превышение нормы лейкоцитов в моче у ребенка.

Причины появления белка в моче

Наиболее распространённым заболеванием почек при беременности является гестоз, который является крайне опасной патологией. Болезнь характеризуется сильной отечностью тканей, сопровождаемой гипертонией, головокружением и сильной слабостью. Чаще всего гестозу подвержены женщины во втором триместре беременности. К другим инфекционным заболеванием почек, развивающимся во время вынашивания плода, относятся пиелонефрит и гломерулонефрит. Заболевание прогрессирует, когда наблюдается белок в моче, норма которого не должна быть превышена. При первичном приеме у врача при подозрениях на пиелонефрит беременная женщина жалуется на характерные боли в области поясницы и мочевого пузыря. При гломерулонефрите наблюдается специфичный красный окрас мочи. При лабораторных исследованиях выявляется наличие в моче повышенного содержания лейкоцитов и эритроцитов.