Аллергия как первый признак беременности

Очень многих людей на планете интересует вопрос – как избавиться от аллергии? Аллергия это весьма неприятное состояние, которое имеет специфические признаки. К ее симптомам можно отнести многие проявления организма – бронхиальная астма, реакция на цветение растений, ринит, синусит, непереносимость ряда пищевых продуктов, аллергия на шерсть животных, и это еще не полный список неприятного состояния человека.

Проявление аллергии у беременных

Приблизительно у 50% женщин аллергическая реакция на ранних сроках беременности может проявляться в виде аллергического или острого ринита, то есть больного беспокоят постоянное чихание, заложенность носа и насморк. Но аллергия способна возникать и в результате цветения цветов, после контакта с домашними животными или после бытовой химии. У взрослых признаки аллергии, в том числе аллергия у беременных – это различные аллергические высыпания, это может быть атопический дерматит или крапивница. В большинстве случаев подобная аллергия на теле человека наблюдается у женщин еще при первой беременности. А вот у 2% беременных женщин начинает развиваться бронхиальная астма, то есть очень серьезное аллергическое заболевание, которое не становится противопоказанием к зачатию, но при его наличии необходимо сообщить врачу, чтобы тот наблюдал будущую маму на протяжении 9 месяцев. Причем обострение болезни может наблюдаться на сроке 24-36 недель, но улучшение наступает буквально перед родами.

Механизм развития аллергии

Узнаем «врага» получше. По сути, аллергию нельзя назвать болезнью, это реакция иммунитета на определенный аллерген – внешний раздражитель. Им может стать любое вещество, кроме дистиллированной воды. Попав в организм впервые, аллерген распознается белыми кровяными клетками как «чужак» и против него начинают вырабатываться антитела. Этот процесс называется сенсибилизацией.

Впоследствии антитела соединяются с тучными клетками, которые находятся во многих тканях организма, особенно тех, что контактируют с внешней средой – кожных покровах, слизистой. Тучные клетки, накопившие аллергены, находятся «в режиме ожидания» следующей встречи с раздражителем. Когда это происходит, они выбрасывают так называемые медиаторы аллергии, в числе которых гистамин, серотонин, тирамин. Результатом этого процесса становится появление общеизвестных симптомов аллергии – кожного зуда и красноты, отека, слезотечения, усиленной выработки слизи в носу, кашля, чихания.

Узнайте, как выбрать гель при прорезывании зубов у малыша.

Можно ли пить беременным сироп Алтея, вы можете прочитать тут.

Аллергия как признак беременности на ранних сроках

Любая беременность начинается с зачатия. Для того чтобы это произошло, яйцеклетка должна быть оплодотворена сперматозоидом.

В период овуляции созревшая яйцеклетка выходит из яичника и движется по фаллопиевой трубе к матке, если в это время она встречается со сперматозоидом, происходит зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к стенке матки, для того чтобы иметь возможность развиваться дальше.

После чего яйцеклетка начинает быстро делиться. Настолько быстро, что примерно к 8-й неделе развития эмбриона происходит закладка жизненно важных органов.

Признаки беременности до задержки

На ранних сроках бывает сложно определить беременность без использования специальных тестов. Однако если прислушаться к своему организму, можно узнать первые признаки беременности на ранних сроках.

Они обусловлены начавшимися изменениями в организме и гормональным всплеском: Повышенное слюноотделение, которое может быть не только во время еды, но и в любое другое время. Судороги ног, которые чаще всего проявляются в ночное время в период сна.

Металлический привкус во рту может появиться уже в первую неделю беременности. Повышенный рост волос на руках, ногах, животе. Кроме того, вниз от пупка может появиться светлая пигментная линия. Проблемы с желудочно-кишечным трактом — поносы, запоры, вздутие живота.

Чувство легкого недомогания, как при начинающейся простуде. К нему часто добавляются приступы усталости и слабости в теле. У эмоциональных женщин отмечается частая перемена настроения. Сбой режима сна, появление бессонницы или, напротив, сонливости.

Изменение сексуального желания. Женщина на начальных сроках беременности может потерять сексуальный аппетит или, наоборот, хотеть близости чаще, нежели обычно. Тяжесть внизу живота, которая обуславливается притоком крови к внутренним половым органам. Специфические покалывания в области расположения матки могут отмечаться в период прикрепления эмбриона к стенке органа.

Тянущие боли в пояснице, которые напоминают предменструальные боли. Головная боль, которая возникает внезапно и не прекращается на протяжении дня. При первых признаках беременности грудь также может стать очень чувствительной, особенно к прикосновениям. В некоторых случаях чувствительность груди, наоборот, может понизиться.

Чувство озноба и жара при том, что реального повышения температуры тела не происходит.

Аллергия как признак беременности на ранних сроках

Повышение или потеря аппетита. В первом случае женщина может хотеть съесть самые необычные сочетания продуктов, на которые не обратила бы внимания, не будучи беременной. Тошнота может возникать как без видимых на то причин, так и как реакция на какой-либо запах, вкус. Часто вместе с тошнотой может возникать изжога, боль в области желудка.

Повышенная чувствительность к запахам может проявляться в виде неприязни к нравившимся женщине ранее ароматам, а также в желании вдыхать неприятные ранее запахи. Чувство дискомфорта в сидячем положении может проявляться уже на первых неделях беременности.

В некоторых случаях может начать развиваться аллергия, даже если ранее у женщины не наблюдалось никаких аллергических реакций на что-либо.

Читайте также:  Признаки беременности на ранних сроках: как узнать?

Признаки внематочной беременности

К сожалению, не всегда попытки забеременеть заканчиваются успехом. Иногда вместо обычной беременности может наступить внематочная. Это означает, что плодное яйцо закрепилось за пределами матки — в фаллопиевой трубе, яичнике, брюшной полости. Признаки беременности на ранней стадии при развитии плодного яйца вне матки такие:

Кровянистые выделения нехарактерного цвета — коричневые, бурые. Острая боль внизу живота, которая усиливается при смене положения тела. Слабость в теле, озноб, что свидетельствует о начале воспалительного процесса. Понижение артериального давления, которое может сопровождаться обмороками, общим недомоганием.

Как определить беременность

Определить «интересное положение» можно по ранним признакам беременности до задержки месячных: Изменение базальной температуры тела, она измеряется в прямой кишке сразу после утреннего пробуждения. Во время менструации базальная температура составляет 36,2-36,7 градуса, после того как месячные закончатся, ее показатель падает примерно на 2 деления.

Во время овуляции базальная температура начинает снова повышаться и к концу цикла может достигать 37 градусов. Если же заметно повышение до 37,1-37,3, то, скорее всего, наступила беременность. Иногда к ранним признакам беременности до задержки месячных могут прибавиться такие, как увеличение груди в размерах, потемнение ареола сосков.

Чувствительность груди также может указывать на наступившую беременность.

Симптомы на ранних сроках беременности: чего стоит бояться?

  • Мой ребенок
  • Беременность

Токсикоз — отнюдь не единственный неприятный момент начала беременности. Рассмотрим наиболее тревожные признаки, на которые стоит обратить внимание будущим мамам.

Беременность — крайне сложный для женского организма процесс, сопровождаемый значительными изменениями и целым рядом не всегда приятных симптомов. Разбираемся, с какими симптомами женщина может столкнуться на ранних сроках беременности.

Более 80% беременных женщин отмечают следующие симптомы беременности на ранних сроках:

  • Чувство общего недомогания и ощущение приближающейся простуды.
  • Головокружение.
  • Эмоциональная нестабильность и резкие перепады настроения;
  • Перепады в сексуальном влечении.
  • Частая бессонница или же, наоборот, повышенная сонливость.
  • Нередко среди первых симптомов беременности на ранних сроках отмечают частое мочеиспускание.
  • Ощущение тяжести в области таза: это чувство возникает вследствие более активного притока крови к органам малого таза.
  • Болевые ощущения в пояснице: покалывание в спине, прострелы в пояснице, отдающие в ноги. Покалывание в матке может отмечаться уже в первые недели беременности, до задержки, и ощущаться как легкие покалывания перед месячными или после овуляции. Причины покалывания в матке связаны с гормональными изменениями, прикреплением эмбриона.
  • Одним из симптомов на раннем сроке беременности может стать мигрень и головная боль.
  • Повышенная чувствительность, а также болезненные ощущения в груди и молочных железах.
  • Аллергия как признак проявляется на ранних сроках. Чаще всего, это аллергическая реакция, которая ранее у женщины не наблюдалась.

Примерно до 15-16 недели беременных часто мучает токсикоз, сопровождаемый такими симптомами как кратковременная тошнота и рвотные позывы, появляющиеся в среднем 1-2 раза в день; общая слабость организма и сонливость; нередко имеет место быть учащение пульса и повышение артериального давления; в тяжелых случаях температура повышается до 37,5 градусов; довольно резко у беременной женщины изменяется вкусовое и обонятельное восприятие; возможна также потеря аппетита, и, вследствие всего вышеперечисленного, незначительное уменьшение массы тела.

Узнать больше о всевозможных признаках беременности ты сможешь из следующего видео:

Если ты знаешь о наступившей беременности и уже проконсультировалась по этому поводу с лечащим врачом, то волноваться не о чем: вышеперечисленные симптомы наблюдаются у большинства женщин и являются абсолютно нормальными на ранних сроках, а некоторые и в течение всей беременности. Однако при возникновении следующих ощущений, следует посетить специалиста еще раз.

Симптомы внематочной беременности на раннем сроке:

  • Тупая и постоянная боль в животе.
  • Кровянистые выделения.
  • Боли, отдающие в прямую кишку и поясницу.
  • Бледность кожных покровов, резко наступающая слабость, сильное головокружение.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках могут быть такими:

  • Следует пристально следить за выделениями: в первые 1-2 дня после начала регресса в развитии плода выделения имеют обычный белесый цвет и обычную консистенцию, затем в течение нескольких дней эмбрион начинает разлагаться, и эти процессы затрагивают плодное яйцо, которое начинает постепенно отслаиваться от стенки матки, куда оно имплантировалось ранее, поэтому в выделениях могут появиться красноватые прожилки. Через 2 недели с момента гибели эмбриона отслойка плодного яйца бывает более очевидной. Выделения становятся кровянистыми, приобретают красно-коричневый цвет.
  • Если токсикоз у беременной уже начался, то при замершей беременности на 4-5 сутки токсикоз полностью пропадает. Однако здесь стоит помнить о том, что уменьшение количества рвотных позывов может быть признаком естественного прекращения токсикоза в связи с привыканием организма матери к наличию беременности.
  • Слабость, головокружение и тянущие ощущения внизу живота появляются спустя примерно 3 недели после того, как эмбрион гибнет.
  • Резкие боли в матке и повышение температуры тела до 37,7 появляется через 4 недели после гибели эмбриона.
  • Высокая температура и схваткообразные боли в матке, сопровождающиеся общей слабостью и потерей сознания наблюдаются спустя 5 недель после гибели эмбриона.

Основными симптомами выкидыша на раннем сроке беременности может стать сильная тянущая боль внизу живота и кровотечения, а также красноватые и коричневатые выделения.

Если ты обнаружила у себя один или несколько «нехороших» симптомов, не стоит откладывать визит к лечащему врачу!  

Чем грозит аллергия при беременности?

Если возникла аллергия при беременности, последствия для будущего малыша не опасны и никак не повлияют на формирование здорового плода. Однако, сама аллергия может очень сильно истощить организм будущей мамы.

Это может отразиться на самочувствии малыша, который может родиться слабеньким. Но по истечению месяца, когда малыш полностью адаптируется к новой для него среде обитания, он набирает в весе и развивается согласно графика всех здоровых новорожденных малюток.

Как диета во время беременности может предотвратить возникновение аллергии

Ученые до сих пор точно не знают, как конкретная пища или ее отсутствие в рационе матери влияют на развитие аллергической чувствительности. Также пока не до конца понятно, какие части микробиома матери (набор присущих телу микробов со всеми их особенностями и взаимными связями) влияют на иммунное развитие младенца.

Ряд убедительных исследований поддерживают концепцию критического окна. это период в раннем детском возрасте и, возможно, даже во внутриутробном развитии, когда действие аллергенов на организм предотвращает аллергические заболевания в будущем.

Поэтому изменения в рационе матери во время беременности предложены как способ снижения развития аллергии, астмы и атопического дерматита.

Как диета во время беременности может предотвратить возникновение аллергии

Пока не существует конкретных рекомендаций относительно окончательного предотвращения аллергии у еще нерожденного ребенка.

Поскольку не было доказано, что конкретные ограничения основных аллергенов предотвращают развитие аллергических заболеваний у детей в будущем, большинство экспертов поддерживают идею соблюдения матерью сбалансированной диеты в течение всей беременности и лактации. 

Это означает, что женщинам не нужно избегать пищевых аллергенов во время беременности. Такой подход соответствует современным международным рекомендациям. 

Однако он не означает, что нужно активно употреблять пищевые аллергены. В идеале все беременные женщины должны употреблять здоровую, и, насколько это возможно, разнообразную пищу.

Какие лекарства разрешены при беременности?

Осложнения насморка могут быть вызваны неправильным лечением.

Читайте также:  21 неделя беременности: что происходит с мамой и малышом

На сегодняшний день существует множество лекарственных препаратов, которые помогают устранить симптомы простуды. Каждой женщине нужно знать, что при беременности следует быть крайне внимательной в выборе медикаментов. Их лечебное действие при рините может стать губительным для эмбриона.

Зачастую при появлении ринореи мы стремимся закапать нос сосудосуживающими каплями. Это помогает на время устранить насморк и восстановить носовое дыхание. Действие лекарства заключается в уменьшении секреции и отечности слизистой за счет сужения местных кровеносных сосудов.

Если использовать большие дозировки, существует вероятность развития системного вазоспазма, что при беременности очень опасно. Почему сосудосуживающие капли нужно осторожно применять при беременности?

  1. лекарства быстро проникают через плаценту в организм эмбриона, что чревато мутациями и гибелью;
  2. сужение кровеносных сосудов уменьшает доставку питания и кислорода к эмбриону, что приводит к его гипоксии;
  3. ухудшение кровоснабжения также наблюдается вследствие сокращения миометрия.

При развитии аллергического ринита, нужно знать, какие антигистаминные средства безопасные, а какие могут навредить будущему ребенку.

Группа лекарств Препараты Примечание
Антигистаминные препараты Димедрол Может привести к порокам сердца, повышает риск самопроизвольного аборта за счет увеличения тонуса матки
Супрастин, Кромолин-натрия Запрещены, однако на поздних сроках могут применяться в крайнем случае
Пипольфен, Тавегил Запрещены
Цетиризин, Кларитин С разрешения врача
Солевые растворы Аква Марис, Долфин, Но-соль Разрешены на всем протяжении беременности, показаны для терапии и профилактики
Сосудосуживающие средства Тизин, Ксимелин Разрешены с осторожностью
Називин, Назол Запрещены
Растительное средство Пиносол Запрещен при аллергии на эфирные масла
Гомеопатические препараты Делуфен Разрешен. Оказывает противомикробное, антиаллергическое, противовоспалительное и противоотечное действие
Антибактериальные средства Биопарокс, Изофра С разрешения врача после 14 недель беременности

Опасность использования лекарственных средств увеличивается, если использовать их в больших дозировках и длительным курсом. Помимо негативного влияния на эмбрион сосудосуживающие лекарства приводят к появлению сухости слизистой носа у беременной, привыканию и хроническому атрофическому риниту.

Не забывайте, что длительность лечения можно сократить, если соблюдать некоторые рекомендации:

  1. питьевой режим должен составлять 1,5-2 литра в сутки. Его объем нужно контролировать врачом во избежание усиления отечности. Беременной нужно пить морсы, теплое молоко, негазированную воду, компоты или чай;
  2. постельный режим необходим для восстановления сил организма;
  3. сок алоэ полезен для закапывания носовых ходов;
  4. промывание ротоглотки и носовых ходов осуществляется травяными отварами (шалфей, ромашка) или солевыми растворами;
  5. показано витаминное питание;
  6. необходимо проветривание комнаты, влажная уборка и увлажнение воздуха.

Как аллергия при беременности влияет на плод

Это заболевание сопровождается ринитом, синуситом, дерматитом. Хотя многие медики полагают, что аллергия является не болезнью, а всего лишь реакцией организма на факторы окружающей среды. Иммунная система человека определяет их как чужеродные агенты.

Согласно данным статистики, аллергические состояния свойственны половине населения планеты. Среди них и беременные женщины. Гинекологи констатируют, что аллергические реакции проявляются 15-20% всех беременных. У них и возникает естественный вопрос о том, как же отображается такое состояние на будущем малыше? Чем ему угрожает? Как нужно себя вести, имея аллергию? Ответим на эти вопросы.

Беременность и аллергия

Медики объясняют, что аллергенами у каждой женщины могут быть разные вещества. К сожалению, генетическую предрасположенность к аллергии излечить невозможно. Удается только устранять признаки, ее сопровождающие.

Но и не в каждом случае симптомы будут свидетельствовать о ее возникновении. Заложенность носа, ринит, чиханье могут появляться у половины будущих мам. А говорить об аллергическом рините стоит лишь тогда, когда цветут деревья и кустарники.

Бронхиальная астма — более серьезное аллергическое заболевание. Само по себе оно не является противопоказанием для вынашивания ребенка, но все же акушеру-гинекологу о ней нужно сообщить обязательно для обеспечения надлежащего контроля.

Если говорить конкретно о влиянии аллергии на плод, то она для внутриутробного развития опасности не представляет. Ведь аллергены, воздействующие на беременную, через плаценту к малышу не проникают.

Если будущая мама — аллергик, то предрасположенность малыша к аллергическим заболеваниям возрастает. Что касается влияния на него болезненного состояния матери, то главное, чтобы для ее лечения врач подобрал безопасные лекарственные средства, не попадающие к нему через плаценту.

Очень важно, чтобы женщина избегала контакта с аллергенами в первом триместре вынашивания ребенка. Ведь именно в этот период у него закладываются системы и органы. Поэтому применение антигистаминных препаратов крайне нежелательно.

Надо постараться устранить все факторы, способные провоцировать обострение аллергии.

Лечение и профилактика аллергии у будущих мам

Если все же ее проявления избежать не удалось, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит терапию, которая не причинит вреда будущему малышу и его матери. Большинство препаратов, традиционно используемых для устранения аллергических состояний, в период беременности противопоказано. Это Астемизол, Пипольфен, Димедрол.

Когда состояние женщины представляет угрозу большую, нежели предполагаемый вред от медикаментов, то назначаются Цетиризин, Кларитин, Фексадин. Их прописывают будущим мамам только во втором или третьем триместрах. Тавегил применяется очень редко.

В большинстве случаев женщинам-аллергикам не удается избежать приема лекарств. Тогда их необходимо подбирать вместе с аллергологом, при этом сопоставлять вред и пользу от приема медикаментов.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то профилактика их очень важна. Необходимо в первую очередь, чтобы женщина сдала аллергологическую пробу. Такое исследование помогает установить аллерген, разработать линию поведения в случае необходимости.

Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то должна придерживаться гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в исключении из меню морепродуктов, орехов, меда, цитрусовых, маринадов, копченостей, экзотических фруктов, газированных напитков, сладостей.

Без опасения будущая мама может вводить в рацион сливочное масло, кисломолочные продукты, диетическое мясо в виде кролика, телятины, индейки, цыпленка. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять неяркие.

Диетологи советуют в меню включать гречку, овсянку, пшено, капусту, кабачки, бобовые, зелень.

Природными антигистаминными средствами в этот период могут служить витамины В12 и С, пантотеновая кислота, цинк.

Нелишним будет напомнить, что имеющие предрасположенность к аллергии женщины должны расстаться с вредными привычками, регулярно проводить влажную уборку в доме, избавиться от вещей, которые собирают пыль, а также от домашних животных.

Терапия в зависимости от проявлений аллергии

Что делать с признаками болезни? Аллергия у беременных устраняется в зависимости от проявлений болезни.

Если реакция организма появляется на цветение растений, то после прогулки сразу же отправляйтесь в ванную комнату, снимайте с себя всю одежду и смывайте уличную пыль и пыльцу цветов. Одежда и обувь тщательно промываются и стираются. В данном случае лучше всего по улице ходить с защитной маской для лица.

При аллергическом рините обычные капли в нос не помогают. Воспользуйтесь препаратами, основанными на морской воде. Это:

  1. Аквамарис и Маример.
  2. Долфин, который, кроме морской соли, включает в свой состав лекарственные травы.
  3. Дoктop Taйcc Aллepгoл – выпускается в виде спрея.

Кроме того в период беременности разрешены и следующие препараты:

Терапия в зависимости от проявлений аллергии
  1. Пиносол – В состав средства входят экстракты эвкалипла и мяты, они благотворно влияют на слизистую носа.
  2. Превалин – спрей создает тончайшую защитную пленку на слизистой носовых ходов, защищая их от проникновения аллергена.
  3. Салин – в его составе хлорид натрия, очищающий полость носа.

С конъюнктивитом хорошо справляются голубые кaпли Innoxa, состоящие только из природных компонентов.

Против зуда, сыпи и шелушений во время беременности лучше применять наружные средства. Лечение осуществляется при помощи таких препаратов как:

  1. Цинковая мазь. Подсушивает высыпания.
  2. Циндол. Обладает теми же свойствами, содержит окись цинка.
  3. Кремы и мази на основе лекарственных трав.
  4. Физиoгeль A.И наносится тонким слоем, хорошо справляется с атопическими дерматитами. Все эти средства предварительно проходят пробу на аллергию на отдельном участке кожи.

Главный признак пищевой и лекарственной аллергии — кожные проявления в виде высыпаний. Сначала изымается из рациона аллерген и проводится очистка организма. Назначаются преимущественно следующие препараты:

  • Лактофильтрум;
  • Энтеросгель.

Если аллергические проявления сопровождаются сильным зудом и дискомфортом, то принимается двойная доза сорбентов, например активированного угля.

Если присутствует аллергический кашель, делается ингаляция с применением минеральных вод. Для этого подходят:

  • Боржоми;
  • Ecceнтуки (№4, №17);
  • Hapзaн.
Терапия в зависимости от проявлений аллергии

После этого делаются масляные ингаляции с персиковым, миндальным , оливковым или эвкалиптовым маслом. Ингаляция с травяными отварами может усилить проявления аллергии.

Если женщина в курсе своей предрасположенности к аллергии, она должна постоянно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек, табакокурения и алкоголя, следить за личной гигиеной. В доме, где она проживает, должно всегда проветриваться и делаться регулярно влажная уборка.

Вещи пылесборники должны присутствовать в минимальном количестве, в идеале лучше от них избавиться вовсе. Это мягкие игрушки, ковры, портьеры и т.д. аллергикам придется отказаться от домашних животных. Чтобы ребенок получил уже с детства хороший иммунитет, он должен находиться на грудном вскармливании, желательно до 6 месяцев не вводить прикорм.

Лечение крапивницы при грудном вскармливании

Роды для женщины – это не только долгожданная встреча с малышом, но и сильный стресс. При этом в организме могут появиться или обостриться любые заболевания, в том числе уртикария.

Перечень медикаментов, которые может принимать молодая мама после родов и в период кормления грудью, ограничен. Причина этого в возможном проникновении компонентов препаратов в системный кровоток и грудное молоко, что может спровоцировать нежелательные реакции у ребенка.

Врачи рекомендуют во время лактации использовать лекарства в виде спреев или растворов для ингаляций и ограничить прием таблеток.

Самыми безопасными в послеродовой период считаются такие антигистаминные средства:

  • Цетрин;
  • Лоридин;
  • Эриус;
  • Ксизал;
  • Аллертек.
Лечение крапивницы при грудном вскармливании

Эти лекарства не обладают седативными свойствами, поэтому даже при попадании через молоко в организм ребенка, не вызовут сонливость.

Для местного применения можно использовать мази Незулин, Бепантен, Фенистил гель. Если предполагается нанесение их на грудь, то перед кормлением нужно тщательно удалить остатки лекарственного средства с сосков и околососкового пространства.

Для устранения зуда и высыпаний при крапивнице у кормящей мамы можно воспользоваться такими народными средствами:

  • примочки с отварами лекарственных трав: крапивы, ромашки, череды, календулы;
  • аппликации из листьев алоэ или каланхоэ;
  • нанесение кашицы из пищевой соды с водой;
  • компрессы из натертой на мелкую терку сырой картошки.

Чтобы домашние средства не повлияли на здоровье малыша, их применение нужно согласовывать с дерматологом и педиатром.