10 предвестников родов, или Когда осталось совсем немного

Радость и волнение, нетерпение и страх, счастье и усталость – такие противоречивые чувства испытывает женщина на последних сроках беременности. Особенно волнительно это время для тех, кто ждет первого ребенка. Ходить уже тяжело, спать неудобно, хочется поскорее увидеться с малышом, быстрее родить, но страшит неизвестность и рассказы о родовой боли. А тут еще и окружающие: «Когда рожать собираешься?». Да ей и самой хотелось бы узнать, вот только как.

Признаки и особенности

Беременность в среднем длится 280 дней и примерная дата родов высчитывается так, что по акушерским данным получается, что женщина беременна еще до оплодотворения. УЗИ-аппаратура настроена так же.

И, хотя, срок беременности постоянно проверяют, рассчитать правильную дату родов невозможно. Совсем немного бывает совпадений, когда женщина рожает в срок, который ей определил врач-гинеколог. Особенно часто начинаются раньше срока вторые роды.

Это происходит по той причине, что при повторных родах мышцы шейки матки становятся более эластичными, поэтому они раскрываются уже не настолько болезненно и значительно быстрее. Поэтому повторнородящим не всегда пригождается первый опыт.

Три основных признака родов

  • Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Причем большее значение имеет не сам факт сокращения, а в его ритмичность. Настоящие родовые схватки вначале повторяются каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: до 3–4 минут. В период между схватками живот расслаблен. В это время женщина отдыхает.
  • Выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки. Она может отойти за 2 недели до родов, а может и непосредственно в день «Икс». Обычно это происходит после начала маточных сокращений. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.
  • Отхождение вод. Околоплодные вод могут подтекать (особенно в горизонтальном положении), а могут отходить одномоментно — при разрыве плодного пузыря. Это может произойти до появления ритмичных сокращений матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли — следует ехать в роддом немедленно (поскольку имеется риск инфицирования плода).

Планируем встречу с крохой на неделе

Как показывает медицинская практика, представительницы слабого пола, которые вынашивают второго или третьего малыша, крайне редко рожают на сроке 36-37 недель. Предвестники родов у повторнородящих чаще всего появляются на 38 неделе беременности.

Сигналы, которые поведают о приближении родовой деятельности, имеют свои особенности. Это связано с физиологией ранее рожавшей женщины. Дело в том, что маточная шейка имеет более широкий просвет, поэтому и протекает процесс родоразрешения быстрее. В ряде случаев предвестники могут и отсутствовать, а о приближающихся родах будущую маму предупредит отхождение околоплодных вод.

Итак, к сигналам грядущего повторного родоразрешения относят следующие признаки:

  • выведение слизистой пробки;
  • учащение актов испускания мочи и процессов дефекации;
  • болевые ощущения в нижнем сегменте живота, носящие не ярко выраженный характер;
  • озноб;
  • потерю аппетита;
  • снижение весовой категории;
  • опущение живота;
  • болевые ощущения в лобковой части.

Давайте теперь подробнее рассмотрим каждый признак. Отхождение пробки из слизи, которая закупоривает цервикальный канал, происходит в среднем за 10-14 дней до родоразрешения. Но не всегда будущая мама может заметить такой сигнал, поскольку зачастую пробка отходит во время процесса мочеиспускания.

О приближающейся родовой деятельности будет свидетельствовать и учащение актов дефекации и испускания мочи. Организм будущей мамы готовится к родоразрешению, а следовательно, стремится избавиться от накопившихся токсинов и шлаков. Ввиду этого пищеварительный тракт и мочевыделительная система начинают функционировать интенсивнее.

Весовая категория снижается в результате уменьшения количества потребляемой пищи, а также исчезновения отечности. Многие женщины, которые готовятся стать мамой во второй или третий раз, говорят, что перед родами аппетит ухудшается. Такое явление легко объясняется с точки зрения физиологии. Кроха уже набрал нужный вес, поэтому масса тела мамы остается неизменной или, наоборот, снижается.

Болевые ощущения в лобковой области на 38 неделе вынашивания плода нельзя считать патологическими. Такие дискомфортные ощущения связаны с расслаблением мышечных тканей.

неделя

До предполагаемой даты родов всего неделя. Если малыш еще не родился, ждать осталось недолго. На 40 неделе все явно дает понять, что кроха скоро появится на свет.

  1. 1. У женщины меняется аппетит, иногда совсем пропадает. Потеря аппетита приводит к снижению массы тела. За время беременности женщина прибавляет более 10 кг веса, а перед самыми родами теряет 1,5-2 кг. Это легко объяснить: малышу тесно, в матке становится меньше вод. Слишком большой вес может помешать нормальному протеканию родов, поэтому организм избавляется от всего лишнего.
  2. 2. Ребенок к 40 неделе уже довольно крупный, ему внутри тесно. Большинство малышей в последние дни перед родами практически не шевелятся, ведут себя очень тихо и спокойно. Если это беспокоит молодую маму, можно тихонько похлопать пальцами по животу, и, если карапуз не спит, он ответит ласковым толчком (иногда немного болезненным – малыш-то уже большой и сильный!). Тихие в последнюю неделю младенцы могут довольно активно вести себя во время родов.
  3. 3. К родам начинает готовиться та часть женского организма, которая позволяет ребенку удерживаться в матке на протяжении девяти месяцев. Это шейка матки, во время родов она раскрывается, для этого ей нужно стать более мягкой и короткой. В процессе размягчения она может немного приоткрыться – на 1-2 см. Это не значит, что роды уже начались, но точно известно, что ждать осталось совсем немного. Готовность шейки матки и раскрытие определяет врач на осмотре. Бывает, что уже пора рожать, а путь не готов, на этот случай существуют медицинские приемы, подготавливающие шейку матки к родам.
неделя
  1. 4. Следующий признак может обнаружить только врач. Когда женщина лежит на спине, врач рукой может прощупать, встала ли головка ребенка в малый таз. Если это произошло, ребенок готов родиться.
  2. 5. Когда шейка матки становится мягкой и короткой, отходит слизистая пробка – вся сразу или частями. Она может быть прозрачной или желтоватого оттенка, иногда с красными прожилками. Пробка не дает инфекциям проникать в матку, если она отошла не рекомендуется плавать в водоемах и принимать ванну, пользуйтесь душем. Бывает, что пробка отходит только во время родов, или женщина вовсе ее не замечает.
  3. 6. Часто при приближении первых родов разжижается стул или возникает рвота. Не путайте с пищевым отравлением, организм перед родами помогает убрать лишнее. Недаром в родильных домах практически обязательной процедурой является клизма! Этот признак появляется за сутки — двое до родов.
  4. 7. В конце срока могут появиться выделения. Женщина замечает, что по неизвестной причине у нее намокает нижнее белье. Вероятнее всего, началось подтекание околоплодных вод. Воды не обязательно изливаются потоком, даже небольшие выделения жидкости свидетельствуют о повреждении околоплодного пузыря.
Читайте также:  До какого срока ставят пессарий при беременности

При малейшем подозрении на воды необходимо обратиться к врачу, для младенца появляется риск инфицирования. Уменьшение количества околоплодной жидкости может привести к гипоксии. Врач при осмотре определит, оправданны ли опасения, и нужно ли ложиться в больницу.

Околоплодные воды — жидкость без цвета и запаха, иногда имеют зеленоватый оттенок, говорящий о не хватке ребенку кислорода. Когда жидкости выходит сразу много, поспешите в родильный дом, ребенок может находиться в матке без жидкости не более шести часов. При отхождении вод ясно одно – рождение малыша уже не за горами, так как подтекание или вытекание околоплодной жидкости – признаки скорых родов. Схваток при этом может не быть.

  1. 8. Главный предвестник родов у первородящих и повторнородящих – регулярные, усиливающиеся и становящиеся все более продолжительными схватки. Если схватки начались, женщину можно поздравить: не более чем через сутки она встретится со своим крохой и станет мамой!
неделя

Беременность протекает у женщин по-разному, даже у одной и той же повторные беременности могут отличаться. Поэтому совсем не обязательно, что все перечисленные признаки проявятся одновременно, обычно наблюдаются не более трех. Иногда ничего особенного не ощущается, просто в какой-то момент начинаются схватки, и женщина рожает. Или беременные в первый раз настолько хотят увидеться с малышом, что любое изменение состояния рассматривают как предвестье родов.

Не важно, какие признаки известят о приближении родов, главное, чтобы они, как и беременность, протекали легко и спокойно, и на свет появился крепкий здоровый ребенок.

Неожиданная смена настроения

Очень часто ощущения перед родами сопровождаются сильным нетерпением ("поскорей бы уже родить"). Может "вдруг" меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт "гнезда". Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста, не переусердствуйте.

Рекомендации для беременной

Беременная вовсю готовится к родам. Как правило, уже собрана сумка в роддом, главное — не забыть положить в нее:

  • документы (обменную карту, паспорт и страховой полис — при необходимости);
  • вещи для роженицы и новорожденного;
  • комплект для малыша на выписку;
  • предметы первой необходимости (гигиенические средства, подгузники, пеленки).

Детская комната или уголок уже должны быть подготовлены. Если все главные дела выполнены, можно расслабиться и спокойно ждать наступления родов. В этот период не запрещены прогулки на свежем воздухе и по магазинам, а также посещение родственников или знакомых. Главное, чтобы кто-либо из членов семьи всегда сопровождал беременную.

Признаки скорых родов у повторнородящих

Какие предвестники родов у повторнородящих на 36, 37, 38, 39 и 40 неделе могут быть, на что можно и нужно обратить внимание будущей матери? Какие особенности течения беременности на данном сроке интересуют акушеров-гинекологов?

Многие женщины знают о том, что даже при абсолютно доношенной беременности роды могут начаться немного раньше. Даже за 3 недели до предполагаемой даты родов, основанной на акушерском сроке беременности.

И когда 35 или 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже могут появиться. Хотя, есть женщины, которые их вовсе не замечают. Итак, что же эти признаки из себя представляют?

1. Уровень дна стояния матки становится ниже. Более характерно для первой беременности, такого рода признаки родов у повторнородящих могут отсутствовать. То есть у них живот может опуститься и за несколько часов до родов. А иногда даже в родах.

В этот период матка, которая во время беременности находилась в брюшной полости, опускается в область таза. Становится легче дышать и есть, не так сильно мучает изжога, матка перестает сдавливать легкие и желудок. Менее приятными спутниками опускания живота являются частое мочеиспускание, никак не связанное с заболеваниями мочевыделительной системы, ежедневный стул может стать жидким, что часто приводит к обострению геморроя, а перед родами это особенно неприятно во всех планах. Это происходит потому, что опустившаяся матка теперь начинает сдавливать нижнюю часть кишечника и мочевой пузырь.

2. Еще одним из характерных симптомов приближающихся родов можно назвать отхождение слизистой пробки. В норме 38 неделя беременности дает у повторнородящих предвестники родов такие характерные. Шейка матки созревает. Организм начинает подготовку к родам, меняя гормональный фон: на смену гормону прогестерон, сохраняющему беременность, приходит гормон эстроген, размягчающий шейку матки и подготавливающий ее к нормальному течению родов. Шейка матки, надежно защищенная «пробкой» из слизи при беременности, начинает приоткрываться, и небольшой комочек слизи выходит из влагалища. Именно этот процесс и называется «отхождение слизистой пробки».

В норме это прозрачное, густое слизистое отделяемое, в объеме приблизительно равное одной столовой ложке. Оно может быть розоватым, или с небольшими прожилками крови. Также слизистая пробка может появляться из влагалища частями в течение нескольких суток. Важно не перепутать отхождение слизистой пробки с кровотечением, связанным с отслойкой плаценты. В этом случае выделяется ярко-алая кровь, не просто прожилки в слизи.

3. Предвестники начинающихся родов у повторнородящих женщин на 40 неделе — это тренировочные схватки. Еще их называют ложными. Но врачи предпочитают название — подготовительные.

Умный организм знает, что предстоит ему в скором времени и хочет немного «потренироваться». Ложные схватки могут появляться в течение последней недели перед родами. Тренировочные схватки обычно нерегулярные: ваш живот может «каменеть», как при тонусе матки, или сокращаться несколько раз в день в течение пары часов. Не волнуйтесь, это еще не роды.

Родовые схватки обычно идут с интервалом в 20-25 минут в самом начале. Причем интенсивность их постоянно нарастает. И если принять пару таблеток спазмолитика, теплую ванну или попробовать уснуть — спазмы не исчезнут.

Врачебная консультация необходима лишь в случае болезненных и длительных тренировочных схваток, мешающих женщине спать и доставляющих сильный дискомфорт. Если просто их терпеть, можно буквально выдохнуться к родам, и тогда вероятно возникновение такого осложнения, как слабость родовой деятельности — это показание для медикаментозной стимуляции, что довольно болезненно, а при затяжных родах и тяжелом состоянии плода — к экстренному кесареву сечению.

Неопытные будущие родители обычно с нетерпением ждут встречи с малышом, и считают, когда уже началась 39 неделя беременности или даже 40-я, предвестники родов причиной немедленно собираться и ехать в роддом. Однако в норме такие явления, как отхождение слизистой пробки или тренировочные схватки лишь знак того, что с организмом все в порядке, нужные процессы подготовки к родам идут по созданному природой плану. Роды уже близко, но это «близко» может занимать промежуток времени от нескольких дней до пары недель. Главное в эти последние недельки – меньше волнений и переживаний, больше приятных мыслей о близкой встрече с самым родным человечком в вашей жизни.

Другие возможные предвестники скорых родов у повторнородящих на 37 неделе и позднее:

  • тяжесть в нижней части живота;
  • потеря веса;
  • боли в тазу из-за его расширения;
  • желание помыть посуду, прибрать, сделать ремонт, купить побольше для малыша.
Читайте также:  Какие витамины принимать перед зачатием ребенка?

Посещение врача акушера-гинеколога

На 39-й неделе возможно назначение планового приема у гинеколога. Накануне встречи необходимо сдать анализы, направления на которые были выданы на прошлой встрече:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови.

Необходимо сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которого передать врачу.

На приеме гинеколог совершит уже привычные действия:

  • опросит женщину об изменениях в самочувствии, наличии предвестников родов и неприятных ощущениях;
  • измерит общие показатели здоровья: температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений;
  • оценит соответствие размера матки сроки: измерит окружность живота, высоту дна матки;
  • пропальпирует живот, чтобы определить положение тела малыша;
  • прослушает сердцебиение плода при помощи стетоскопа;
  • взвесит беременную женщину и высчитает набранную с момента постановки на учет массу тела.

На этой неделе возможно проведение осмотра на гинекологическом кресле. Обычно гинекологи предупреждают об этом на предыдущей встрече. Осмотр позволяет оценить состояние шейки матки и понять необходимость выдачи направления на госпитализацию.

В конце приема гинеколог может назначить дату следующего приема, который произойдет через неделю или выдать направление на госпитализацию. Если врач принимает решение отложить госпитализацию, то беременной выдаются направления на анализ мочи и крови.

На 39-й неделе беременности плановое УЗИ не проводится. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям. Чаще всего оно используется для исключения возможных патологий плода или изучения особенностей его расположения в матке.

При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе для подтверждения благополучного течения беременности.

Матка и живот

Посещение врача акушера-гинеколога

На 39-й неделе беременности матки немного увеличивается, достигая высоты в 38-40 см. Ее дно находится на высоте в 15-17 см над пупком.

В зависимости от индивидуальных особенностей женщины живот на этой неделе может находиться в разном положении: высоко (подпирая легкие и диафрагму) или низко (усиленное давление на органы малого таза). Опущение живота может происходить постепенно, а может и вовсе не проявиться. Оба указанных положения живота — норма.

Выделения, кровотечение, менструация

Объем выделений на 39-й неделе практически не изменяется по сравнению с 2 предыдущими неделями, но значительно превосходит количество отделяемого на протяжении предыдущего срока беременности.

В норме цвет выделений должен быть светлого или молочного оттенка, допустимо незначительное вкрапление светлой слизи с кровяными прожилками. Это выходит слизистая пробка, которая держала матку в запечатанном состоянии. После того, как женщина заметила начало процесса ее отделения, прием ванной или плавание не рекомендуется.

Отделение слизистой пробки — предвестник родов, который в каждом конкретном случае появляется в разное время. У одних женщин оно происходит за 1-2 недели до родов, у других — в начале родового процесса. Если беременная отмечает появление вкраплений слизи в выделениях, необходимо усилить контроль за своим самочувствием, не исключено, что роды начнутся в ближайшее время.

Запах отделяемого в норме практически неуловим, имеет легкий кисловатый оттенок. При резком изменении запаха, следует немедленно обратиться к гинекологу за консультацией.

На 39-й неделе возможно появление нежелательных выделений. Следует обратиться к врачу, если отделяемое стало зеленого, желтого или серого цвета, с неприятным запахом.

Если выделения имеют розовый, красный или коричневый цвет — необходимо обратиться в приемное отделение роддома за консультацией. В норме кровянистых выделений или кровотечения быть не должно, необходим осмотр у специалиста.

Питание беременной на 39-ой неделе

неделя беременности

41 неделя беременности – этот тот срок, до которого большая часть женщин не дохаживает. Хотя, случается и так, что предполагаемая дата родов остается позади, а ребенок все никак не хочет появляться на свет. Паниковать не стоит, так как в подавляющем большинстве случаев роды не начинаются по причине того, что их дата была рассчитана неверно. В целом, физиологичными, то есть нормальными считаются роды, которые происходят на 37-42 неделе беременности.

Также стоит учитывать, что на продолжительность беременности могут оказывать влияние следующие факторы:

Средняя продолжительность менструального цикла.

Точная дата выхода яйцеклетки из яичника.

Возраст беременной женщины.

Наличие болезней эндокринной системы.

Предвестники, видимые только врачам

Осмотр на кресле у акушера показывает более точные признаки готовности организма к родам.

  1. Укорочение шейки матки. Шейка удерживает матку во время беременности, не дает произойти преждевременным родам. Представляет собой полую трубку около 40 мм. В третьем триместре она постепенно укорачивается и разглаживается, позволяя впоследствии плоду выйти наружу;
  2. Открытие внутреннего зева. Внутренний зев на протяжении всей беременности закрыт, защищая плод от внешних воздействий. Перед самыми родами происходит его раскрытие, которое оценивают 1-10 пальцами. Раскрытие может начаться за несколько недель до родов на 1-4 пальца, при этом роды еще не начинаются.