Диетическое питание при эрозивном гастрите желудка

Впереди череда праздников. И праздников больших. Однако, для людей, страдающих хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, употребление за праздничным столом блюд, не входящих в привычную для них диету, способно привести к обострению старых и возникновению новых заболеваний. О том, каких правил в еде им надо придерживаться в праздничном застолье при заболеваниях желудка, в ответе на это письмо…

Главное при гастрите – это стол!

Питание при эрозивном гастрите зависит от кислотности желудочного сока. Чаще всего кислотность повышена или варьирует в пределах нормы, однако под воздействием факторов извне (вредные привычки, неправильное питание и т.д.) pH становится ниже 2, что и приводит к возникновению множественных или одиночных эрозий.

Базовым считается стол №1 по Певзнеру, который исключает из рациона острое, жирное, копченое, сладкое, газированные напитки, крепкие чаи и кофе. Если процесс носит масштабный характер, то в первый день рекомендуется голодание и применение ингибиторов протонной помпы с целью нормализации кислотности желудка. На следующий день возможно употребление легко усваиваемых супов, супов-пюре, нежирного мяса, отвара шиповника, киселя. На третий день рацион расширяют, вводят сухари, пюре из овощей, котлеты на пару, легкие супы. Важный аспект – питание должно быть дробным, человеку необходимо есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Стол сбалансирован, обладает хорошей энергоценностью, позволяет улучшить самочувствие человека уже через несколько дней после начала соблюдения диеты. Со временем в рацион можно включать привычные продукты, однако их количество необходимо ограничить для предотвращения рецидива заболевания. А вот от вредных привычек стоит отказаться, курение и алкоголь повышают секрецию соляной кислоты и способствуют развитию гастрита.

Диета при гастрите с низкой кислотностью

При гастрите с низкой кислотностью существует другой подход к организации питания. Пациентам назначается стол №2, при этом пища должна быть механически обработана, но содержать экстрактивные вещества, стимулирующие работу желез желудка. Белков должно быть достаточное количество в рационе, но углеводы и жиры, диета ограничивает.

В меню диеты включаются мясные и рыбные супы без острых приправ и специй, овощные пюре и салаты, заправленные растительным маслом, вымоченная сельдь, кисломолочные продукты (свежая простокваша, кефир, сыр неострый).

Можно есть подсушенный белый хлеб, сухари, блюда из яиц, нежирное мясо и рыбу в вареном виде, мучные и крупяные блюда за исключением, сдобного теста. Из напитков разрешается чай, травяные настои, отвар шиповника, разбавленные фруктовые и овощные соки. Квас, любые газированные напитки, сок из винограда не рекомендуются.

На диете запрещается употреблять продукты, которые трудно перевариваются и долго задерживаются в желудке. К ним относятся жирное мясо, ржаной хлеб, сдобные пироги, консервы, майонез и кетчуп, острые приправы.

Как организовать питание при гастрите?

Если вы страдаете этим заболеванием, не следует готовить кулинарных шедевров. Откажитесь на время от посещения ресторанов и кафе, питаться желательно в домашней обстановке.

Нельзя перегружать желудок большими объемами пищи, пусть это будут небольшие порции. Режим приема пищи – 5–6 раз в день. Вечером можно выпить молоко или не кислую простоквашу.

Примерное меню при повышенной кислотности и гастрите (непротертое)

Завтрак: можно яйцо всмятку, рассыпчатую гречневую кашу, чай с добавлением молока.

Второй завтрак: протертый свежий творог с небольшим количеством сметаны, отвар шиповника или разведенный пополам с водой сок.

Обед: суп вегетарианский (при повышенной кислотности) или на мясном бульоне (если гастрит с пониженной кислотностью), можно мясо отварное, овощное пюре из моркови или свеклы, компот из разваренных фруктов.

Полдник: сухарики или печенье с отваром шиповника.

Ужин: отварная или запеченная рыба, можно рисовый пудинг с фруктовым сиропом, чай некрепкий.

Перед сном – однодневный кефир.

Как долго соблюдать диету?

Подобное питание продолжается на протяжении 1–1,5 месяцев до улучшения состояния пациента. Однако некоторых правил вам придется придерживаться всю жизнь:

  • Нельзя переедать;
  • готовить сложные блюда: чем проще еда, тем лучше она будет переварена и усвоена организмом;
  • все, что попало к вам в рот, должно быть тщательно пережевано. Кушайте медленно, наслаждаясь процессом.
  • О курении табака, крепких спиртных напитках, газировке и фастфуде придется забыть навсегда.

(Пока оценок нет)

Какими блюдами разнообразить меню?

Без копченостей, грибов, майонеза, кетчупа, соленого и жареного тоже можно приготовить вкусные диетические блюда, не ухудшающие самочувствие. Простые рецепты блюд при гастрите к завтраку, обеду и ужину сделают лечебное меню интереснее. Их можно взять за основу, разнообразить по своему вкусу.

Читайте также:  Диета и меню на каждый день при повышенном сахаре в крови

Яйцо-пашот

Яйцо-пашот – классическая французская закуска, подаваемая на тосте с зеленым салатом, шпинатом, спаржей или артишоками

При гастрите любой формы разрешены яйца всмятку, омлет. Жареная яичница и яйца вкрутую запрещены. Яйца-пашот станут приятным разнообразием к завтраку, готовится блюдо быстро и просто.

Ингредиенты для приготовления:

  • яйца куриные – 1-2 штуки;
  • вода;
  • соль;
  • капля лимонного сока;
  • ломтик подсушенного пшеничного хлеба.

Схема приготовления:

  1. Вскипятить в кастрюле воду, подсолить, добавить лимонный сок, уменьшить огонь, чтобы вода не бурлила.
  2. Осторожно разбить яйцо в чашку, желток должен быть целым.
  3. Размешивать воду в кастрюле так, чтобы в центре образовалась воронка, в нее вылить яйцо.
  4. Продолжать осторожно размешивать, пока полностью не свернется белок, желток получится жидким.
  5. Шумовкой аккуратно вынуть яйцо, выложить на ломтик хлеба.

Подать яйцо-пашот можно с любой разрешенной зеленью, овощами, свежими или тушеными.

Картофельная запеканка с рыбой

Рыбная запеканка с нежным картофельным пюре понравится пациентам, не употребляющим мясо

Это нежное, легкое и одновременно сытное блюдо. Запеканка послужит отличным ужином или вторым блюдом к обеду.

Ингредиенты для приготовления:

  • картофель – 500 г;
  • филе хека, минтая, трески – 500 г;
  • яйцо – 1 штука;
  • молоко – половина стакана;
  • укроп рубленый;
  • соль;
  • сливочное масло для смазывания формы;
  • сметана для смазывания запеканки.

Приготовление:

  1. Приготовить картофельное пюре. Картофель вымыть, очистить, отварить в подсоленной воде. Слить воду, растолочь, добавить молоко, яйцо, хорошо вымешать.
  2. Приготовить рыбный фарш. Филе рыбы промыть, пропустить через комбайн, соединить с рубленым укропом, часть его оставить для подачи.
  3. Форму смазать маслом, выложить половину картофельного пюре, рыбный фарш покрыть оставшимся пюре.
  4. Смазать сметаной, поставить в духовку, запекать при 200 градусах 25 мин. Перед подачей остудить, посыпать оставшимся укропом.

По этому рецепту готовят запеканку с печенью, мясным фаршем, овощами.

Фаршированные помидоры

В летний сезон при стойкой ремиссии яркое, красивое, питательное блюдо приятно разнообразит диетический рацион

Таким же способом готовят фаршированные кабачки, если пациент плохо переносит томаты. Для вегетарианцев, вместо мясного фарша, в начинку добавляют больше моркови, корень сельдерея.

Ингредиенты для приготовления:

Какими блюдами разнообразить меню?
  • томаты одинакового размера – 5 штук;
  • морковка – одна штука;
  • рис – 0,5 стакана;
  • телятина – 150 г;
  • соль;
  • рубленая петрушка.

Процесс приготовления:

  1. Рис промыть в холодной воде, всыпать в кастрюльку с кипящей подсоленной водой, варить 15 минут.
  2. Мясо очистить от жировых прожилок, промыть, дважды провести через нож мясорубки.
  3. Морковь вымыть, очистить, натереть на мелкой терке.
  4. Томаты вымыть, срезать верхнюю часть, удалить семена, оставив мякоть, «крышечки» не выбрасывать.
  5. Соединить рис, мясной фарш, тертую морковь, подсолить, перемешать.
  6. Наполнить помидорные корзинки начинкой, накрыть крышечками, выложить в мультиварку или пароварку, готовить 30 мин.
  7. Перед подачей посыпать зеленью.

Употреблять как самостоятельное блюдо или второе на обед после супа.

Тыквенная каша с рисом

Блюдо простое, но полезное при заболеваниях желудка. Тыква имеет сладкий вкус сама по себе, потому кашу можно подавать без сахара.

Какими блюдами разнообразить меню?

Ингредиенты для приготовления:

  • тыква без кожуры и семян – 500 г;
  • молоко – 250 г;
  • вода – 250 г;
  • рис – 0,5 стакана;
  • соль;
  • сахар по желанию.

Особенности приготовления:

  1. Тыкву нарезать мелкими кубиками или натереть на крупной терке.
  2. Соединить молоко и воду, подсолить, вскипятить.
  3. Рис промыть, всыпать в кастрюльку, варить до полуготовности.
  4. Добавить тыкву, перемешать, варить до готовности. Если жидкость будет выкипать, добавить воды.
  5. Готовую кашу заправить кусочком сливочного масла, остудить и подавать.

Тыквенная каша будет вкуснее с изюмом или курагой, но вначале рекомендуется проконсультироваться с врачом, не навредит ли такая добавка в конкретном случае.

Что позволено пациенту

Диета для больных гастритом с нормальной кислотностью включает продукты, обеспечивающие защиту больного органа. Пациенту не рекомендуется прием горячей или холодной пищи, сухих завтраков, изделий из дрожжевого теста.

Какая диета должна быть при обострении болезни, расскажет врач после тщательного обследования пациента. Больной должен знать, что нельзя употреблять крепкий кофе и алкоголь.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов помогает составить полноценное меню.

Гастрит с повышенной кислотностью Гастрит с пониженной кислотностью
Белое мясо курицы. Нежирная рыба. Постная говядина. Куриные яйца. Яблоки, груши. 5%-ный творог, нежирный, молоко, ряженка, простокваша, йогурт. Мясной бульон. Овощной отвар. Тертые сырые овощи. Яйцо, сваренное вкрутую. Сухари. Молоко, кефир 1%-ный, сыр. Запеканка морковь. Сухофрукты для приготовления компота.

Особенности диеты при различных формах заболевания

Диета при эрозивном гастрите является самой строгой, т.к. требуется убрать все раздражающие факторы, а также снизить выработку желудочного сока. Именно поэтому совсем неудивительно, что при разных формах заболевания назначается определенное питание.

Острая форма

При остром течении заболевания человеку назначается стол №1. Человек при этом ни в коем случае не должен допускать срывы. Что можно есть, если человека посадили на эту диету?

Читайте также:  Молочная сыворотка – полезные свойства и способы получения

Когда человек заболевает любая пища провоцирует болевой синдром, поэтому в первые несколько дней лучше вовсе отказаться от употребления какой-либо пищи.

После этого в пищу вводятся отваренные яйца и каши в жидком виде. Вот так вот необходимо питаться на протяжении 21 дня. После этого человек может немного расширить меню (включать разрешенные продукты).

Вся пища принимается в виде жидкого пюре Это могут быть мясные и овощные пюре, супы и кисели. Такой диеты следует придерживаться около трех месяцев.

Хроническая форма

Хроническая форма гастрита требует придерживания одного из вида диеты, ведь меню напрямую зависит от стадии: ремиссии или же обострения. При первом виде назначается стол №5 при втором — стол №1 соответственно.

Для улучшения работы организма пациенту следует утром выпивать стакан питьевой воды. В стадии ремиссии допускается употребление всех разрешенных продуктов, но только в измельченном виде (они должны быть без добавления консервантов и приправ). Кроме того из меню также исключаются любые сладкие блюда. Только через 90 дней в рацион можно включать сладости (зефир или же пастилу).

Рефлюкс-гастрит

Чтобы снизить отрицательное воздействие кислот на слизистую желудка, пациенту назначается щадящая диета, при которой придется отказаться от таких блюд, как:

  • Острые;
  • Жаренные;
  • Жирные;
  • Соленые;
  • Пряные;
  • Консервированные.

Помимо этого, из рациона также исключаются любые продукты, которые могут травмировать слизистую желудка.

Также из рациона должны быть исключены блюда, способные провоцировать возникновение демпинг-синдрома. К ним относится сахар, мед, молочные каши (сладкие), варенье. Человеку придется полностью отказаться от курения и алкоголя.

Антрально-эрозивная форма

Если человеку был диагностирован эрозивно-антральный гастрит, диета практически ничем не отличается от других видов этого заболевания.

Основное, что стоит запомнить, что любые продукты должны быть измельчены, а еще лучше потреблять слизистые супы. Также допускается употребление свежего творога и овсянки.

Принципы готовки и употребления еды

  1. С мяса срезают видимый жир, кожу, пленки, жилы.
  2. Жареные блюда запрещены даже в виде поджарок. Овощи можно потушить с небольшим количеством масла или запечь без образования корочки.
  3. Категорически нельзя использовать в питании крепкие бульоны. В стадии ремиссии можно варить супы только на вторичных бульонах.
  4. В период обострения супы и каши готовятся только на воде. После стихания выраженных симптомов в блюда можно добавлять молоко, яично-молочную смесь, нежирные сливки, сливочное масло.
  5. Овощи и фрукты можно употреблять только в виде пюре. Предварительно продукты должны быть хорошо разварены или потушены.
  6. Приготовленные блюда и напитки должны быть теплыми, но ни в коем случае не горячими или холодными.
  7. Еду следует принимать маленькими порциями, тщательно пережевывая, не допускать переедания.
  8. Напитки нужно употреблять небольшими глотками.

Классификация и диагностика

Гастрит имеет сложную, разветвленную классификацию. Врачи различают гастриты по этиологии, локализации воспалительного процесса, степени повреждения слизистой, характеру кислотообразующей функции.

Например, выделяют эрозивный гастрит. При таком гастрите слизистая желудка пациента не просто воспалена — на ней появляются поверхностные дефекты, способствующие дальнейшему язвообразованию. Однако эрозия не достигает мышечного слоя стенки желудка. Более глубокие дефекты, достигающие мышечного слоя, уже говорят о наличии язвы желудка.

Андрей Налетов отмечает, что диагностировать гастрит и грамотно определить его вид может только врач по итогам специальных исследований. Диагностика Helicobacter pylori проводится при эндоскопическом исследовании и взятии пробы (биоптата) слизистой оболочки. Упрощенно пациенты называют эту процедуру «глотать зонд». Также существует более современный и безболезненный подход — дыхательные тесты. Данный способ рекомендован для диагностики инфекции, в том числе, и в организме ребенка.

Таблица разрешенных продуктов

Овощи Картофель, топинамбур, свёкла, брокколи, морковь, пекинская капуста
Фрукты и ягоды Спелые, не кислые бананы, инжир, черника
Мясо Нежирное, без хрящей
Рыба Малокостная, нежирная, тресковые, окуневые породы
Колбасные продукты Колбаса вареных сортов без жира, сосиски молочные,
Молочные продукты Обезжиренные, некислые
Жиры Сливочное, рафинированное масло
Крупа и изделия из нее Греча, манка, геркулес, рис.
Мучные изделия Макароны из муки группы А, галеты, печеные несдобные пирожки, крутoны, подсушенный хлеб,
Сладости Повидло, мед, меренги
Напитки Сульфатно-карбонатная минеральная вода, сбитень чай, молочный кофе, бананово-молочный коктейль мате, компоты, cмузи
Заправки Бешамель, яичная, молочная
Супы Овощные, слизистые, молочные

Таблица разрешенных продуктов

Перечисленные в таблице блюда специалисты рекомендуют взять за основу рациона.

Выпечка и десерты

«Румяные яблочки». Запеченное яблоко — превосходный десерт на праздничный стол во время хронического гастрита. К тому же печеное яблоко гораздо вкуснее, чем обычная сдобная булка, и содержит в 3 раза меньше калорий. Чтобы приготовить десерт, необходимы такие продукты:

  • большие яблоки — 4 шт.;
  • грецкие орехи — 100 г;
  • изюм;
  • сахар по вкусу.
Читайте также:  Камбала: калорийность, БЖУ, польза и вред

Яблоки помыть, просушить бумажным полотенцем. Очень аккуратно отрезать шляпку и вынуть середину. В каждое яблоко положить орехи, сахар, предварительно размоченный изюм. Яблоки обернуть фольгой, запекать не более чем полчаса при температуре 180 градусов. Этим вполне можно завтракать или ужинать. Такие десерты при гастрите с повышенной кислотностью очень вкусные и полезные.

Шарлотка

Выпечка и десерты

Как известно, при гастрите запрещены сдоба, торты с жирным масляным кремом и тому подобные опасные, но такие вкусные кушанья. Так что же, теперь не порадовать себя кусочком пирога к чаю? Жизнь больного гастритом и без того не слишком весела, поэтому берем на вооружение следующий рецепт, выпекаем и наслаждаемся. Вам понадобятся: 4 свежих яйца; стакан сахарного песка; стакан просеянной пшеничной муки; маленький кусочек маргарина (для смазывания формы); два — три крупных сладких яблока (желательно не слишком сочных, чтобы тесто не было мокрым).

Для начала включим разогреваться духовку. Вобьем в чашу миксера яйца, добавим сахар и включим на средние обороты, а сами примемся за яблоки. Хорошенько вымоем их, очистим от шкурки и семенного гнезда и порежем на тонкие дольки. Смажем маргарином форму – слегка, чтобы тесто не прилипло. Если у вас силиконовая форма, то этого делать не нужно. Проверяем, насколько увеличилось в объеме тесто.

При необходимости добавляем обороты. Когда объем теста стал в четыре раза больше первоначальному, аккуратно, буквально по ложечке, добавляем муку, не прекращая взбивать. Выливаем половину теста в форму, раскладываем на его поверхности нарезанные яблоки и заливаем оставшимся тестом. Выпекаем до готовности, в первые 20 минут не открывая духовку, иначе тесто сразу осядет. Готовность определяем с помощью зубочистки. Сухая? Пора вынимать наш пирог!

Этот рецепт (только без яблок) может пригодиться любой хозяйке, которая хочет порадовать гостей вкусным тортом, но с бисквитным тестом возиться не любит. Испеките два коржа (они получаются очень толстыми), разрежьте пополам, промажьте любым кремом (кроме сметанного – он мгновенно впитается), оригинально украсьте и можете угощать гостей. В один из коржей можно добавить ложку какао, так торт в разрезе будет выглядеть еще привлекательнее.

Основные характеристики и рекомендации

Медицинская диета «Стол 1» должна выдерживаться с течение длительного времени – от полугода до года. Представленный рацион относят к щадящему, поскольку меню включает практически все продукты, но с особенностями приготовления – продукты варят, тушат, готовят на пару.

Практиковать первый стол врачи рекомендуют в следующих случаях:

  • язва желудка – рекомендуется практиковать после обострения и в период ремиссии,
  • гастрит с повышенной кислотностью – допускается как при хроническом течении, так и при обострении,
  • период восстановления после операции на желудке – срок достигает нескольких месяцев,
  • период лечения и восстановления после ожогов пищевода.

Список продуктов и методов их обработки составляется с учетом следующих правил:

  • обязательно придерживаются полноценного питания – с горячими блюдами и вторыми в виде гарнира и белковой добавки,
  • обязательное соблюдение сбалансированного рациона – продукты должны включать в себя все необходимые для нормальной жизнедеятельности питательные вещества, включая рекомендуемое количество белков, жиров и углеводов,
  • питание должно щадить слизистую желудка в термическом, химическом и механическом плане,
  • из рациона исключают продукты, которые вызывают увеличение выработки соляной кислоты – желудочного сока, разрушающего стенки желудка.

Обратите внимание: «Стол номер 1» практикуется в больнице – в дневном стационаре, когда пациенты нуждаются в должной реабилитации, в особенности после операции.

Примечательно, что диетический стол практикуется в стационарах для всех больных без исключения, что объясняется полноценным питанием с возможностью насыщения организма.

Питаться по меню «Стола 1» можно в домашних условиях, если знать основные правила представленного рациона:

  • ежедневно необходимо употреблять до 100 г белков,
  • до 100 г липидов,
  • до 400 г углеводов – в данном случае допускается кушать только сложные углеводы, куда не входят сладости и выпечка,
  • в сутки допускается пить до 1,6 л чистой жидкости – это вода,
  • в сутки разрешается употреблять до 12 г соли – все блюда должны быть немного недосолены,
  • суточная норма калорий не превышает 3 тыс. ккал,
  • употребляют пищу 5-6 раз в день небольшими порциями – требуется суточную норму калорийности разделить на указанное количество приемов пищи и соблюдать их употребление (каждая порция не должна превышать 350 г),
  • запрещено переедать – если указанный рекомендуемый объем окажется большим для переваривания пищи в желудке, вес порции сокращают,
  • запрещается употреблять много пищи на ночь – ночью органы желудочно-кишечного тракта должны отдыхать,
  • последний прием пищи осуществляется за 2,5 часа до сна.

В обязательном порядке употребляют минеральную воду или комплекс минералов. При использовании минеральной воды учитывают концентрацию веществ – от 6 до 12 г на литр жидкости.