Диета ацетон в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Диета при ацетоне. Какие продукты выбирать

Диета при повышенном ацетоне у детей должна удовлетворять следующие условия:

  1. В рационе должно содержаться достаточное количество жидкости около 1,5 литров чистой питьевой детской воды. Из рациона следует исключить все жиры и экстрактивные вещества, химические добавки к пище. Растительный и рыбий жиры легче, чем животный жир, всасываются в кишечнике, но содержат ненасыщенные жирные кислоты, перегружающие цикл Кребса (цикл биохимических реакций, по которому происходит выработка энергии в организме), а потому должны быть исключены из рациона в первую очередь;
  2. Должна поддерживаться щелочная реакция мочи. Следует ограничить кислые продукты — отвар шиповника, красную смородину, киви и др.;
  3. Избыток калия в пище приводит к повышенной экскреции его с мочой. Поскольку диффузия калийных солей органических кислот заметно меньше натриевых, возможно замедление выведения кетокислот. Таким образом, следует ограничить прием продуктов, содержащих много калия (бананы, абрикосы, печеный картофель);
  4. Продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (бобовые, черный хлеб, капуста, редька) и раздражающие слизистую кишечника (лук, чеснок, хрен и др.), могут усилить кишечную дискинезию и должны быть исключены из рациона. Для компота из сухофруктов лучше всего использовать сушеные яблоки и немного изюма, не используйте груши, сливы, абрикосы – они могут вызвать вздутие и усилить боли в животе.

Принципы питания при кетоацидозе

Вне зависимости от причин, вызвавших приступ, выздоровление ребенка полностью будет зависеть от того, насколько строго он станет придерживаться диеты.

В первый день ребенка нельзя заставлять есть. А вот обильное питье должно присутствовать обязательно. Жидкость поможет быстрее вывести вещества, отравляющие организм ребенка. Это может быть:

  • компот из сухофруктов;
  • щелочная вода без газа;
  • подслащенная вода;
  • разведенные растворы электролитов, продающихся в аптеке, — регидрон, смекта.

Так как большинство детей совершенно не хочет пить, нужно поить ребенка с ложечки буквально каждые 5 минут. Для малышей можно использовать 2-граммовый шприц.

Диета при ацетоне у детей подразумевает полное отсутствие жирной, белковой пищи. Для питания в первые дни подойдут сухари из белого хлеба. Причем сделать их нужно самостоятельно, не используя никаких добавок.

Прекрасно подойдет суп, сваренный на овощном бульоне. Можно добавить в него немного риса. Запеченное яблоко — отличный вариант для питания при таком синдроме.

Далее можно вводить рисовую, гречневую, овсяную каши. Можно приготовить картофельное пюре. Все эти блюда нужно варить жидкой консистенции, присаливать, однако масло ни в коем случае не добавлять. Все продукты должны быть исключительно свежеприготовленными.

На 4-5 день после приступа можно вводить нежирное мясо (курицу) и рыбу. Постепенно добавлять в рацион овощи (кроме баклажанов, помидоров, бобовых), некислые фрукты, кисломолочные продукты с низкой жирностью. Молоко можно употреблять лишь в разведенном виде.

Диета при ацетоне в моче подразумевает дробное питание. Ребенок должен принимать пищу 5-6 раз вдень, при этом она должна быть свежеприготовленной, теплой.

При повышенном ацетоне у детей нужно исключить из рациона такие продукты:

  • жирное мясо, рыбу;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • сладости;
  • сладкие газированные напитки;
  • острые, жареные блюда;
  • полуфабрикаты;
  • продукты, содержащие красители, ароматизаторы, усилители вкуса.

Диета по дням

Давайте рассмотрим принципы питания для ребенка при повышенном ацетоне по дням:

  • В первые сутки после того, как у малыша обнаружили высокое содержание ацетона в моче, нужно, чтобы питание было очень ограниченным. После приступов рвоты можно давать только домашние сухарики, пить больше жидкости. Больше ребенку ничего есть не нужно.
  • На второй день при повышенном ацетоне в моче уже можно съесть яблоки, запеченные в духовке.
  • Третий день предполагает расширить рацион посредством протертой рисовой каши. В кашу нельзя добавлять масла.
  • На четвертый день после обнаружения ацетона в моче ребенку уже можно есть суп из овощей с добавлением растительного масла, а также галетное печенье.
  • В пятый день, если вы видите, что ребенок хорошо себя чувствует, это значит, что вам удалось снизить количество ацетона в моче и крови, и что можно расширить детское меню, с помощью нежирных кисломолочных продуктов, пюре из овощей, разных каш.
Читайте также:  Голливудская диета: меню на неделю

Как определить повышенный ацетон?

Ацетон образуется в крови и моче ребенка под воздействием определенных биохимических процессов, в результате которых глюкоза в организме образуется не за счет употребляемых продуктов, а из белковых и жировых запасов.

В медицинское практике такое состояние обозначается «кетонемия» или «ацетонурия». Патология оказывает негативное воздействие на центральную нервную систему. Осложнением кетонемии становится кетонурия.

Проявляется повышение ацетона в организме ребенка следующими состояниями:

  • признаки обезвоживания организма;
  • неукротимая рвота после приема любых количеств пищи;
  • критичное снижение аппетита у ребенка;
  • рвота после употребления жидкости (при критичном повышении ацетона);
  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • колики в животе и болевые ощущения разной интенсивности;
  • на языке появляется характерный налет;
  • бледность кожных покровов;
  • моча, рвотные массы ребенка приобретают специфический запах гнилых яблок;
  • неприятный запах изо рта.

Основным методом диагностики уровня ацетона является анализ мочи. Дополнительно используются специальные тест-полоски, которые при опускании в воду приобретают розовый или фиолетовый цвет. Такие средства для проверки уровня ацетона продаются в аптеках и могут применяться в домашних условиях.

Причины рвоты

Рвота при этом состоянии центрального генеза появляется из-за раздражения рвотного центра избыточным количеством кетоновых тел или ацетона. Происходит это, когда в организме для получения энергии расщепляются жиры. При этом из молекулы жира образуются не только глюкоза, но и кетоновые тела.

За названием «кетоновые тела» скрываются три соединения – ацетон, ацетоуксусная и b-оксимасляная кислоты, о чем говорит и доктор Комаровский. Жиры начинают расщепляться, когда в организме ребенка заканчиваются запасы глюкозы. Вначале для энергии используется глюкоза крови, затем – гликоген печени. Но этих запасов у ребенка крайне мало, и если глюкоза не поступает извне, то начинают расщепляться жиры.

Определить, есть ли в моче ацетон, можно, используя специальные тесты в виде меняющих цвет полосок, которые опускают в баночку с анализами малыша. После проведения теста лакмусовую бумажку прикладывают к специальной цветной шкале. С помощью тест-полосок можно вычислить уровень ацетона в моче в домашних условиях.

Распространенные причины:

  • повышенная физическая активность;
  • длительный плач или истерика;
  • любое заболевание, особенно сопровождающееся повышением температуры;
  • несбалансированное питание.

Если пропустить момент, когда количество кетоновых тел становится чрезмерным, развивается следующая клиническая картина. В моче у ребенка появляется ацетон, а его специфический запах слышен в дыхании ребенка. Начинается неукротимая, многократно повторяющаяся рвота. При этом напоить или накормить малыша не получается. Так формируется замкнутый круг, и маме ничего не остается, как отправиться в больницу.

Какой должна быть диета при ацетоне у детей, по мнению врачей, в том числе – доктора Комаровского? Как и чем нужно кормить и поить детей, чтобы не допустить образования ацетона? И как быстро справиться с этим явлением в домашних условиях уже после появления симптомов?

Первая помощь при повышенном уровне ацетона

Первый признак, который должен насторожить родителей, — резкий запах ацетона, исходящий от детского тела. Для определения уровня кетоновых тел Вы можете приобрести в аптеке специальные тесты, которые в считанные минуты смогут подтвердить или опровергнуть Ваши опасения.

Если тест показал неудовлетворительные для Вас и Вашей крохи результат, обязательно обратитесь к педиатру, который проведет квалифицированный осмотр и назначит лечение.

Читайте также:  E150d Сахарный колер IV, полученный по аммиачно-сульфитной технологии

Со своей стороны Вы также должны предпринять ряд мер, чтобы купировать аценомический кризис и не допустить его возобновления в будущем. Как мы уже упомянули, одной из самых распространенных причин повышения ацетона является погрешность в питании. Поэтому в первую очередь необходимо откорректировать рацион больного.

На диету ребенка следует «посадить» сразу же, как только малышу стало плохо. Если общее ухудшение самочувствия сопровождается рвотой, первое, что необходимо сделать – исключить попадание какой бы то ни было пищи в организм.

Пока малыша не перестанет тошнить, ему нужно обеспечить лишь частое питье, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты – по 1 ст. ложке каждые 5-10 минут. Полезными напитками в данном случае будут щелочная минеральная вода без газа («Боржоми», «Моршинская», «Поляна квасова» и т.д.), компот из сухофруктов (без сахара), электролитный раствор, например, регидрон или глюкозу.

Не стоит форсировать события и переживать, что обессиленный организм ребенка нуждается в пищи, а следовательно, пищу эту всеми правдами и неправдами нужно доставить в измученный детский желудок. Как правило, почувствовав облегчение, малыш сам попросит есть.

  1. В первый день после окончания рвоты в пищу допустимы только сухарики. Наиболее полезны будут те, которые приготовлены из обычного хлеба без стабилизаторов, ароматизаторов и прочих явно не полезных добавок.
  2. Во второй день ребенку также необходимо частое питье и легкий прием пищи в виде сухариков. Можно добавить рисовый отвар и подбодрить кроху печеным яблоком. Избегайте попадания в рацион масла и других жиров!
  3. В третий день к вышеперечисленному питью, сухарикам и печеным яблокам можно добавить перетертую рисовую кашу жидкой консистенции или другую кашу, сваренную на воде: овсяную, гречневую, кукурузную.
  4. Меню четвертого дня может состоять из рисовой каши, супа на овощном бульоне, галетного печенья и допустимых напитков.
  5. Только на пятый день , при условии наблюдения положительной динамики в сторону выздоровления, к кашам и супам можно добавить нежирную рыбу и мясо, приготовленные на пару или сваренные. Полезным в этот период для организма ребенка станет кефир или сок с мякотью, приготовленный дома заботливыми мамиными руками.

Профилактика

Чтобы помочь молодому организму справиться с вредным воздействием. Необходимо позаботиться о правильной организации образа жизни. В этом поможет ряд рекомендаций.

  1. Поддержание здорового образа жизни. В данном случае полезны ежедневные прогулки, игры на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Не менее важны и гигиенические и оздоровительные процедуры — принятие ванн, обтирания прохладной водой и другие.
  2. Хорошее питание. В детском рационе в обязательном порядке должны присутствовать каши, продукты из молока, овощи и фрукты.
  3. Качество сна. Выспавшийся и отдохнувший организм работает на полную силу, что снижает риск скопления ацетона.
  4. Предупреждение развития инфекций. Своевременная вакцинация и укрепление иммунной системы с помощью витаминов и минеральных веществ. Ежегодная сдача анализов крови, мочи, ультразвуковое исследование внутренних органов.

Все вышеописанные профилактические меры прописаны не только малышам с ацетонемическим синдромом, но и здоровым детям, ведь забота об иммунитете всегда стоит на первом месте.

Диета после ацетона в моче

После нормализации показателей ацетона в моче необходимо постепенно вводить в рацион питания такие продукты и готовые блюда:

  • овощные бульоны, супы-пюре из моркови, цветной капусты, кабачков;
  • нежирное мясо — куриную грудку, крольчатину, телятину;
  • нежирную речную и морскую рыбу — камбалу, судака, леща, карпа;
  • размятый картофель;
  • несдобное печенье, крекеры, бублики;
  • кисломолочные продукты;
  • цветочный мед, пастилу, мармелад, зефир.

Для профилактики повышения уровня ацетона в моче лучше навсегда исключить из меню:

  • моллюски, любую икру, жирную рыбу (сазан, сом, толстолобик);
  • цельное молоко, варенец или ряженку повышенной жирности;
  • домашние заготовки, включая маринованные или соленые грибы;
  • майонезы, кетчупы, лечо, соевый соус;
  • торты и пирожные с масляным или заварным кремом.
Читайте также:  Диета для гипертоников снижение веса меню

При приготовлении пищи следует отдавать предпочтение растительным маслам — оливковому, подсолнечному, кукурузному. Сало, маргарин, сливочное масло можно использовать не чаще одного раза в неделю. Конечно, необходимо забыть о фастфуде — частой причине повышения уровня кетоновых тел в урине.

Рацион больного при повышенном ацетоне

При появления признаков выздоровления желательно продолжить правильное питание и избежать возвращения к тому, что могло спровоцировать болезнь.

Рацион питания при повышенном ацетоне должен содержать такие продукты:

  1. Каши: овсяная, гречневая, кукурузная, пшеничная.
  2. Кисломолочные продукты: молоко, простокваша, ряженка, йогурт, кефир, творог.
  3. Первые блюда: борщ, супы на овощном бульоне.
  4. Мясо нежирных видов: курица, кролик, индейка, говядина.
  5. Рыба морская, нежирная: треска, хек, минтай, камбала, пеленгас, кефаль, путассу.
  6. Овощи. Подходят как в сыром виде, так и в салатных миксах, в виде запеканок и рагу. Не причинят вреда огурцы, морковь, картофель, свекла, кабачки, белокочанная капуста, тыква, лук и укроп.
  7. Фрукты свежие, а также сухофрукты и компоты из них; морс или кисель, приготовленный из ягод.
  8. Орехи. Полезны грецкие и лесные, но в умеренном количестве.
  9. Сладости: мед, варенье, мармелад, карамель.
  10. Напитки: чай (желательно зеленый), лимонад домашнего приготовления, компоты.
  11. Яйца куриные можно, но не более 1 шт в день.

При повышенном ацетоне ребенку категорически нельзя употреблять такие продукты.

Жирные сорта мяса, а также мясные субпродукты (мозги, почки, печень). Мясные бульоны также неблагоприятно воздействуют в данном случае и не рекомендуются к употреблению. Не давайте ребенку копчености и консервы!

Жирная рыба с такими деликатесами, как креветки, мидия и икра также должны остаться вне поля зрения и желудка крохи.

Из растительной пищи оградите малыша от употребления грибов, цветной капусты, редиса, репы, редьки, щавеля и шпината. Не добавляйте в блюда бобовые.

Фаст-фуд и слойки под запретом. Естественно, и речи быть не может о чипсах и снеках.

Соусы, майонез, сметана, горчица и перец также нежеланные гости на тарелке ребенка, страдающего повышенным ацетоном.

Напитки с кофеином и газированная группа (лимонад, дюшес и кола) под запретом для Вашего малыша.

Правильный рацион питания Вашего малыша позволит стабилизировать уровень ацетона в организме и уничтожит риск возвращения аценомического кризиса.

В литературе на врачебную тему случаи повышенного ацетона в моче у ребенка называется патологическим явлением. Он характерен для детей-дошкольников и более младшего школьного возраста.

Для более взрослых детей такое явление редкость. Доктор Комаровский называет такое явление не заболеванием, а просто физиологической особенностью чада. Нужно лишь соблюдать диету при ацетоне у детей.

Суть роста ацетона в организме ребенка состоит в том, что для получения энергии расщепляются не углеводы (каковых уже нет в организме), а жиры, а при распаде уже получается не только глюкоза, но и кетоновые тела (ацетон).

«Ацетон у детей», или «ацетонемический синдром» – именно так зачастую называют увеличение количества кетоновых тел в крови. Эти тела представляют собой химические соединения, которые образуются в печени из жирной и белковой пищи.

Образование кетоновых тел – сложный биологический процесс, часть энергетического обмена. Когда эти продукты обмена веществ начинают накапливаться в печени, происходит стремительный рост таких клеток, и ацетон у детей увеличивается.

Часто это состояние проявляется признаками, схожими на отравление или обычное ОРВИ, но есть одно существенное отличие – это резкий запах. Появляется он изо рта и от мочи детей, которые страдают ацетонемическим синдромом.

Запрещенные продукты при повышенном ацетоне у детей

При появлении ацетона в моче из рациона малыша необходимо исключить все высококалорийные, жирные, сложные для переваривания продукты, в том числе и:

  1. Мясо и рыбу жирных сортов.
  2. Мясные и рыбные бульоны.
  3. Мясные субпродукты.
  4. Копченую и консервированную пищу, включая маринады и овощные соленья.
  5. Жирные кисломолочные продукты.
  6. Морепродукты, в частности, .
  7. Майонез и различные специи.
  8. Овощи , грибы, помидоры.
  9. Кислые фрукты.
  10. Бобовые.
  11. Полуфабрикаты и фастфуд.
  12. Зелень: петрушку, шпинат.
  13. Всю сладкую и сдобную выпечку, в том числе свежий хлеб.
  14. Сладости.
  15. Напитки: соки высокой концентрации и газированные напитки, отвар , кофе.

Перечисленные продукты не только могут усложнять течение болезни, но также отрицательно сказываться на общем самочувствии и состоянии ребенка.